Недержание мочи – это серьезная проблема, с которой обычно пациенты обращаются к урологу или гинекологу, однако, многие и вовсе предпочитают молча терпеть неприятные последствия этого состояния. Часто решение проблемы кажется сложным или невозможным, но, к счастью, это не так.
На сегодняшний день для лечения недержания мочи вследствие идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или гиперактивности детрузора применяются инъекции ботулотоксина.
О технике введения препарата, выборе правильной дозы токсина в интервью estet-portal.com с кандидатом медицинских наук, врачом-урологом высшей категории Дмитринем Михайловым.
Ботулинотерапия для лечения недержания мочи
Гиперактивный мочевой пузырь – это синдром, который характеризуется ургентным мочеиспусканием (с или без недержания мочи), и часто сопровождается никтурией и учащенным мочеиспусканием.
Как при идиопатической гиперактивности мочевого пузыря, так и при нейрогенной гиперактивности детрузора затрагивается нервно-мышечный аппарат мочевого пузыря. В связи с этим инъекции ботулотоксина, блокирующего нервно-мышечную передачу, позволяют решать данную проблему быстро и безопасно.
Перед проведением ботулинотерапии для коррекции недержания мочи в мочевой пузырь вводится анестетик.
Перед началом лечения в мочевой пузырь может быть введено растворенное обезболивающее средство. Однако, при этом виде анестезии нужно затем дренировать мочевой пузырь и промыть его стерильным физиологическим раствором.
Для лучшей визуализации в мочевой пузырь вводится стерильный раствор натрия хлорида, однако важно избегать перерастяжения пузыря. После процедуры этот физиологичный раствор не дренируется: необходимо подождать пока пациент сам сможет опорожнить мочевой пузырь.
Ботулотоксин: почему яду нет аналогов среди лекарств
Лечение идиопатической гиперактивности мочевого пузыря
Рекомендованная доза БОТОКСА® компании «Аллерган» для коррекции идиопатической гиперактивности пузыря - 100 единиц. Вводится он по 5 единиц (0,5мл) препарата в 20 точек детрузора под контролем цистоскопа, избегая треугольника и дна мочевого пузыря. Глубина введения иглы – 2мм, а расстояние между точками инъекции должно быть применено 1 см.
После процедуры необходимо следить за пациентом в течение минимум 30 минут, пока наблюдаются спонтанные опорожнения пузыря.
Клиническое улучшение наступает на протяжении 2 недель.
При ослабевании эффекта рекомендуется повторная процедура ботулинотерапии, однако можно проводить ее не ранее, чем через 3 месяца после предыдущего лечения.
Самые актуальные статьи читайте в Telegram!
Лечение недержания мочи вследствие нейрогенной гиперактивности детрузора
Нейрогенную гиперактивность детрузора чаще всего лечат с помощью антихолинергических средств. В случае плохого ответа на лечение, порой назначают сразу несколько препаратов этой группы.
Неэффективность или плохая переносимость пероральной медикаментозной терапии является показанием к проведению ботулинотерапии.
В случае нейрогенной гиперактивности детрузора необходимо проводить более интенсивное лечение, чем при идиопатической гиперактивности мочевого пузыря. Рекомендованная доза для коррекции этого состояния – 200 единиц БОТОКСА® компании «Аллерган». Препарат вводится по 1мл параллельно в 30 точек. Для данной процедуры также обязательно наличие визуального контроля при помощи цистоскопа. Результаты оценивают в течение первых 14-20 дней. При необходимости можно проводить повторную коррекцию, однако, не раньше, чем через 3 месяца.
Ботулинотерапия является отличной альтернативой медикаментозной пероральной терапии гиперактивности мочевого пузыря, и позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов с недержанием мочи.
Оригинальные препараты компании «Аллерган» Вы можете пробрести только у официального дистрибьютора.
Читайте также: На что способен ботулотоксин: уникальные возможности применения препараты БОТОКС®
Поделитесь:
Добавить комментарий