Кожа и анемия: на что стоит обращать внимание

Анемия представляет собой патологический симптомокомплекс, характеризующийся снижением количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в единице объема крови, что влечет за собой последствия из-за нарушения транспорта кислорода к тканям. Вследствие тканевой гипоксии, вне зависимости от генеза и вида анемии, происходит ряд изменений, что также отражается на коже и слизистых оболочках. Рассмотрим связь железодефицитной, пернициозной, серповидно-клеточной и анемии Фанкони с дерматологическими аспектами.

Проявления железодефицитной анемии: кожа, ногти, волосы 


Железодефицитная анемия
может вызывать изменения внешнего вида кожи, слизистых оболочек, языка, ногтей и волос. При дефиците железа ногти становятся хрупкими, на их поверхности образуются продольные гребни. Происходят изменения ногтевой пластины с развитием койлонихии - ложкообразной выпуклости.

Железодефицитная анемия: причины, развитие, проявления

Считается, что при железодефицитной анемии, вследствие тканевой гипоксии, снижается образование дисульфидных связей, что, понижает податливость ногтевой пластины.

 

My default image

 

Также изменения происходят на слизистой оболочке рта и на языке.

Терапия и профилактика железодефицита

Согласно данным исследования, из 378 пациентов с дефицитом железа у 14% был ангулярный стоматит, а почти у половины наблюдались изменения сосочков языка: либо на нитевидный тип, либо их атрофия.

Анемия любого генеза будет причиной бледности кожных покровов и слизистых оболочек.

У женщин, которые являются донорами крови, наблюдается диффузное истончение, выпадение волос, сухость и повышенное сечение, которое вызвано истощением депо железа.

Дерматологические симптомы пернициозной анемии

При пернициозной анемии отчетливых кожных изменений не наблюдается. Темно-красный язык, похожий на булыжник, может быть поздним проявлением.

Как на ранней стадии выявить В12 - дефицитную анемию

При избыточном образовании неконъюгированного билирубина кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. У 10% пациентов с пернициозной анемией наблюдается позднее начало витилиго.

Подписывайтесь на нас в Instagram!

Согласно исследованиям, у некоторых пациентов с данной патологией из Латинской Америки было отмечено появление рыжеватого пигмента на волосах, которое исчезло после нормализации уровня кобаламина. У двух пациентов из Африки описывается появление синего пигмента на ногтевой пластине.

Язвы на коже в клинике серповидноклеточной анемии 

Течение серповидноклеточной анемии может осложняться возникновением язв на ногах. Обычно они локализуются в области щиколотки на медиальной и латеральной поверхности. Размер язв варьируется от нескольких миллиметров до крупных периферических повреждений. Язвы возникают спонтанно, возможны предварительные болезненные ощущения и нарушение чувствительности в этой области.

Основываясь на клиническом опыте и эпидемиологических исследованиях, причины изъязвления ног можно разделить на 3 категории: нарушение кровоснабжения кожи, местный отек и незначительная травма. Частым является присоединение вторичной инфекции: в основном Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, виды Streptococcus и Bacteroides.

Другими факторами риска развития язв на ногах при данной патологии являются мужской пол, сочетание HLA-B35 и HLA-Cw4, и дефицит антитромбина III.

Язвы на щиколотках устойчивы к заживлению и имеют тенденцию рецидивировать у более, чем половины пациентов.

Анемия Фанкони и нарушения пигментации

Дерматологические аспекты аутосомно-рецессивной анемии Фанкони включают несколько нарушений пигментации. Многие пациенты обращаются с пятнами на коже цвета «кофе с молоком», которые у большинства из них присутствуют при рождении.

 

My default image

 

Диффузная гиперпигментация, которая может быть приобретенным явлением из-за перегрузки железом, сопровождающей многократные переливания крови, проявляется в раннем возрасте.

Подписывайтесь на нас в Facebook!

У пациентов с анемией Фанкони также могут наблюдаться гипопигментированные участки кожи.

Симптомы и тактика лечения апластической анемии

Кожа, её производные и слизистые оболочки часто являются основным, а иногда и единственным, показателем анемии, благодаря их масштабному кровоснабжению и чувствительности к изменению концентрации гемоглобина и количества эритроцитов. Следует учесть, что дерматологические проявления анемии могут отличаться в зависимости от этиологии заболевания.

Еще больше интересных материалов ждут вас на нашем YouTube-канале:

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить