Согласно EBM Guidelines «Postcoital contraception», наиболее эффективным методом посткоитальной контрацепции является установка медьсодержащей внутриматочной системы в течение 5-6 дней после незащищённого полового акта.
Наилучший эффект от применения таблетированных гормональных посткоитальных противозачаточных средств наблюдается на протяжении 12 часов после незащищённого полового акта.
В этой статье на estet-portal.com мы рассмотрим особенности применения противозачаточных посткоитальных средств, которые описаны в современных международных протоколах.
Левоноргестрел как эффективное и безопасное средство экстренной контрацепции
Среды таблетированных средств, предназначенных для экстренной посткоитальной контрацепции, препаратом выбора является левоноргестрел.
Назначение левоноргестрела более безопасно и эффективно, нежели применение режима Юзпе (комбинации этинилэстрадиола и левоноргестрела).
Левоноргестрел применяется в дозе 1,5 мг перорально как можно скорее, но не позже, чем через 72 часа после незащищенного полового акта.
После того, как с момента незащищенного полового акта пройдет более 72 часов, применение левоноргестрела является бесполезным. В таких случаях следует рассмотреть целесообразность проведения других методов экстренной контрацепции (например, постановки внутриматочной спирали).
Беременность на фоне своевременного применения левоноргестрела наблюдается у 1–2,5% женщин. Среди возможных побочных эффектов данного препарата присутствует легкая тошнота.
Экстренная контрацепция: не стоит злоупотреблять
Применение улипристала ацетата в качестве средства экстренной контрацепции
Современные международные протоколы также рекомендуют использование улипристала ацетата в качестве средства экстренной контрацепции.
Урипристал ацетат является синтетическим селективным модулятором рецепторов прогестерона.
Данный препарат может быть использован в дозе 30 мг в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта.
При применении урипристала ацетата в течение первых 72 часов после незащищенного секса контрацептивный эффект аналогичен левоноргестрелу.
В исследовании, где экстренная контрацепция была проведена женщинам в период 72-120 часов после незащищенного полового акта, частота наступивших беременностей составляла 2,1 %.
Возможные побочные эффекты включают боли в животе и тошноту, реже – сухость во рту, раздражительность, может присутствовать головная боль.
Следите за нашими новостями в Facebook
Особенности экстренной контрацепции в период грудного вскармливания
По данным EBM Guidelines «Postcoital contraception», грудное вскармливание не является противопоказанием к применению левоноргестрела в качестве экстренной контрацепции. Тем не менее, международные протоколы рекомендуют пропустить один прием кормления ребенка после применения Левоноргестрела.
После применения улипристала ацетата в качестве экстренной контрацепции международные протоколы рекомендуют прекратить грудное вскармливание ребенка в течение одной недели.
Более подробно о безопасных методах контрацепции в период грудного вскармливания вы можете прочитать в статье
Противозачаточные средства и лактация: эффективные и безопасные методы
Негормональная внутриматочная спираль как средство экстренной контрацепции
Медьсодержащая негормональная внутриматочная спираль должна быть введена в течение 5–6 дней после незащищенного полового акта, используясь в последующем как регулярный метод контрацепции, если необходимо.
Если у пациентки имеются основания подозревать цервицит, внутриматочная система должна быть установлена врачом по его усмотрению в зависимости от выраженности воспалительного процесса.
Материал для обнаружения инфекции (гонококковой и хламидийной) необходимо взять до установления системы, а курс противомикробных препаратов назначить, не дожидаясь результатов.
Спасибо, что Вы остаётесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Гинекология». Вас также может заинтересовать На грани фантастики: контрацепция нашего будущего
Поделитесь:
Добавить комментарий