FIAT LUX: светолечение при атопическом дерматите

Атопический дерматит – генетически обусловленное заболевание, которое проявляется воспалительным поражением кожи в ответ на воздействие аллергена. Даже минимальные изменения могут стать причиной серьезного физического и психологического дискомфорта.

Лечение атопического дерматита – сложный и длительный процесс, который включает использование эмолентов, антигистаминных препаратов и топических стероидов. Не всегда лечение средствами первой линии оказывается эффективным. Когда  атопический дерматит  приобретает хроническое течение и часто рецидивирует - в ход идут все известные методы. Светолечение или фототерапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента, а также положительно влияет на дальнейший прогноз течения заболевания. Основные преимущества светолечения – это безболезненность процедур и гарантированное достижение желаемого эффекта. На estet-portal.com читайте о том как фототерапия помогает в лечении атопического дерматита.

Механизм воздействия светолечения на кожные покровы

Светолечение вошло в медицинскую практику еще в 1890 годах. На пол века позже появились первые данные широкого использования фототерапии в сочетании с усиливающими ее действие средствами. Именно тогда было замечено, что у пациентов с атопическим дерматитом в летнее время наблюдаются стойкие ремиссии. Каким же образом светолечение оказывает такой лечебный эффект?

Свет воздействует на кожу тремя путями. Первый – это раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы, в результате которого увеличивается синтез нейропептидов и нейротрофинов, которые улучшают питание кожи. Второй путь – активация защитной функции кожного покрова. И третий – противовоспалительное действие, достигаемое путем апоптоза клеток иммунологического ответа.

Светолечение:

  • основные виды светолечения при атопическом дерматите;
  • возможные негативные эффекты влияния светолечения;
  • эффективность светолечения в терапии атопического дерматита.

Основные виды светолечения при атопическом дерматите

В основе светолечения лежит использование воздействия инфракрасного и ультрафиолетового света. Существуют различные режимы лечения:

  • плановый с перерывами в терапии – применяется при рецидивирующих формах атопического дерматита, позволяет снизить риск развития рецидива;
  • постоянный поддерживающий – используется у пациентов с рефрактерным и хроническим дерматитом.

Светолечение назначается только врачом, который учитывает  онкологический анамнез пациента, его возраст и остроту течения атопического дерматита. Интенсивность воздействия при светолечении соответствует минимальной дозе появления эритемы.

Эффективная светолечение способствует снижению высыпаний на 90%.

Конкретно для атопического дерматита используются такие виды излучения:

  1. Ультрафиолетовое В-излучение имеет среднюю длину волны. Излучение этого типа широкого спектра используют для обширных областей поражения, а узкого – в лечении локальных резистентных высыпаний при атопическом дерматите.
  2. Фотохимическая терапия предполагает использование в комбинации с облучением фотосенсибилизирующих веществ –  псораленов, которые усиливают интенсивность светолечения.
  3. Лазерная терапия – более локально воздействует на поражение с меньшим количеством побочных эффектов.

Среди разных типов излучения нельзя выбрать наиболее эффективный, поскольку каждый пациент имеет индивидуальную чувствительность к различным световым воздействиям. Узкоспектральная фототерапия наиболее безопасная, в связи с чем ее разрешено применять при лечении беременных и детей старше 5 лет.

My default image

Возможные негативные эффекты влияния светолечения

Главной проблемой применения светолечения является появление фотосенситивных реакций на чувствительной коже, таких как:

  • местная эритема;
  • зуд и жжение;
  • высыпания;
  • реактивация герпеса;
  • лицевой гипертрихоз.

Также неправильная доза при светолечении может приводить к сухости кожи и раннему появлению морщин. В связи с этим лечение светом важно дополнять  увлажняющими кожу средствами  для более длительного и эффективного результата.

Наиболее серьезные последствия при светолечении – это малигнизация новообразований кожи. Поэтому консультация специалиста перед началом фототерапии неотъемлемый этап лечения.

Эффективность светолечения в терапии атопического дерматита

Светолечение влияет на течение атопического дерматита  на клеточном уровне. Во-первых, облучение поглощается нуклеиновыми кислотами и происходит изменение их антиген-презентации, что способствует снижению активности иммунологических повреждающих агентов. А, во-вторых, светолечение стимулирует размножение кератоцитов.

Кожа после фототерапии при атопическом дерматите меньше повреждается и быстрее восстанавливается.

Взвесив все плюсы и минусы светолечения, можно с уверенностью сказать, что данный метод не стоит недооценивать. Лечение светом может стать спасением для тех пациентов, которые уже отчаялись. Грамотный подбор дозировки и внимательное обследование минимизируют риск возникновения побочных эффектов. Действуя глубоко в коже, светолечение меняет к лучшему структуру клетки, а вместе с ней – и жизнь пациента.

 

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить