Атопический дерматит – генетически обусловленное заболевание, которое проявляется воспалительным поражением кожи в ответ на воздействие аллергена. Даже минимальные изменения могут стать причиной серьезного физического и психологического дискомфорта.
Лечение атопического дерматита – сложный и длительный процесс, который включает использование эмолентов, антигистаминных препаратов и топических стероидов. Не всегда лечение средствами первой линии оказывается эффективным. Когда атопический дерматит приобретает хроническое течение и часто рецидивирует - в ход идут все известные методы. Светолечение или фототерапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента, а также положительно влияет на дальнейший прогноз течения заболевания. Основные преимущества светолечения – это безболезненность процедур и гарантированное достижение желаемого эффекта. На estet-portal.com читайте о том как фототерапия помогает в лечении атопического дерматита.
Механизм воздействия светолечения на кожные покровы
Светолечение вошло в медицинскую практику еще в 1890 годах. На пол века позже появились первые данные широкого использования фототерапии в сочетании с усиливающими ее действие средствами. Именно тогда было замечено, что у пациентов с атопическим дерматитом в летнее время наблюдаются стойкие ремиссии. Каким же образом светолечение оказывает такой лечебный эффект?
Свет воздействует на кожу тремя путями. Первый – это раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы, в результате которого увеличивается синтез нейропептидов и нейротрофинов, которые улучшают питание кожи. Второй путь – активация защитной функции кожного покрова. И третий – противовоспалительное действие, достигаемое путем апоптоза клеток иммунологического ответа.
Светолечение:
- основные виды светолечения при атопическом дерматите;
- возможные негативные эффекты влияния светолечения;
- эффективность светолечения в терапии атопического дерматита.
Основные виды светолечения при атопическом дерматите
В основе светолечения лежит использование воздействия инфракрасного и ультрафиолетового света. Существуют различные режимы лечения:
- плановый с перерывами в терапии – применяется при рецидивирующих формах атопического дерматита, позволяет снизить риск развития рецидива;
- постоянный поддерживающий – используется у пациентов с рефрактерным и хроническим дерматитом.
Светолечение назначается только врачом, который учитывает онкологический анамнез пациента, его возраст и остроту течения атопического дерматита. Интенсивность воздействия при светолечении соответствует минимальной дозе появления эритемы.
Эффективная светолечение способствует снижению высыпаний на 90%.
Конкретно для атопического дерматита используются такие виды излучения:
- Ультрафиолетовое В-излучение имеет среднюю длину волны. Излучение этого типа широкого спектра используют для обширных областей поражения, а узкого – в лечении локальных резистентных высыпаний при атопическом дерматите.
- Фотохимическая терапия предполагает использование в комбинации с облучением фотосенсибилизирующих веществ – псораленов, которые усиливают интенсивность светолечения.
- Лазерная терапия – более локально воздействует на поражение с меньшим количеством побочных эффектов.
Среди разных типов излучения нельзя выбрать наиболее эффективный, поскольку каждый пациент имеет индивидуальную чувствительность к различным световым воздействиям. Узкоспектральная фототерапия наиболее безопасная, в связи с чем ее разрешено применять при лечении беременных и детей старше 5 лет.
Возможные негативные эффекты влияния светолечения
Главной проблемой применения светолечения является появление фотосенситивных реакций на чувствительной коже, таких как:
- местная эритема;
- зуд и жжение;
- высыпания;
- реактивация герпеса;
- лицевой гипертрихоз.
Также неправильная доза при светолечении может приводить к сухости кожи и раннему появлению морщин. В связи с этим лечение светом важно дополнять увлажняющими кожу средствами для более длительного и эффективного результата.
Наиболее серьезные последствия при светолечении – это малигнизация новообразований кожи. Поэтому консультация специалиста перед началом фототерапии неотъемлемый этап лечения.
Эффективность светолечения в терапии атопического дерматита
Светолечение влияет на течение атопического дерматита на клеточном уровне. Во-первых, облучение поглощается нуклеиновыми кислотами и происходит изменение их антиген-презентации, что способствует снижению активности иммунологических повреждающих агентов. А, во-вторых, светолечение стимулирует размножение кератоцитов.
Кожа после фототерапии при атопическом дерматите меньше повреждается и быстрее восстанавливается.
Взвесив все плюсы и минусы светолечения, можно с уверенностью сказать, что данный метод не стоит недооценивать. Лечение светом может стать спасением для тех пациентов, которые уже отчаялись. Грамотный подбор дозировки и внимательное обследование минимизируют риск возникновения побочных эффектов. Действуя глубоко в коже, светолечение меняет к лучшему структуру клетки, а вместе с ней – и жизнь пациента.
Поделитесь:
Добавить комментарий