Одной из жалоб на приеме у терапевта может становиться боль в зоне языка. Пациент жалуется на жжение и показывание, ощущение сильной сухости и саднения на языке. Нередко терапевт направляет такого пациента к стоматологу. Однако лечением глоссалгии часто приходится заниматься врачам нескольких специальностей, поскольку это расстройство имеет неврологический характер. Как помочь пациенту с глоссалгией и не спутать ее с более серьезными рассройствами здоровья, рассматривал estet-portal.com.
Причины глоссалгии с точки зрения врача и пациента
Женщины после 40 лет приходят с жалобами на боль и жжение языка в 6 раз чаще, чем мужчины. Это связано с повышенной женской тревожностью в отношении онкологических заболеваний. Дело в том, что глоссалгия не имеет явных патологических проявлений. Болит язык, иногда твердое нёбо и область губ, но внешне во рту ничего не меняется – и это приводит к самым мрачным мыслям о тяжелой скрытой болезни.
Пациенты обычно связывают начало болевых ощущений с такими причинами:
• травмы языка или полости рта;
• отколовшиеся кусочки от края зуба, которые травмировали язык;
• неправильно установленные пломбы или протезы.
Часто пациенты отмечают дебют симптомов после нервных расстройств. Раз начавшись, боль и раздражение продолжает поддерживаться на нервно-рефлекторном уровне и становятся хроническими.
Глоссалгии относятся к функциональным нарушениям, органических причин расстройства не найдено.
Врачу стоит помнить при жалобах на боль в языке, что причиной может становиться заболевание печени и желудочно-кишечного тракта, сосудистые и эндокринные нарушения, болезни нервной системы. В сочетании с повышенной мнительностью пациента они приводят к развитию глоссалгии.
По мнению исследователей, глоссалгия вызывается висцеро-рефлекторным бульбарным синдромом, который развивается при поражении блуждающего и языкоглоточного нервов. Нарушение иннервации вызывает симптомы глоссалгии – жжение, покалывание, легкое онемение языка. Если же добавляются какие-то раздражающие факторы, симптоматика глоссалгии усиливается.
Отличия глоссалгии от других болезней с похожими симптомами
При подозрении на глоссалгию врач должен постараться дифференцировать ее симптомы от органических заболеваний. Главное отличие состоит в несоответствии боли в языке и интенсивности воздействия на него травмирующего фактора. При этом язык и слизистая оболочка рта при глоссалгии практически не изменены.
При травмах языка боль обычно имеет четкую локализацию и исчезает после устранения травмирующего фактора (например, отколотой части пломбы или зуба). Когда боль в языке вызвана невралгией, она носит кратковременный характер и тоже имеет локальный характер – в области иннервации. при этом в зоне поражения нерва может пропасть тактильная чувствительность, а боль усиливается во время еды.
При глоссалгии боль имеет диффузный характер, ее усиление во время еды нехарактерно.
Практически все пациенты с глоссалгией страдают боязнью тяжелых заболеваний, у них нарушен сон, выявляются кардиалгии, спастические колиты и другие невротические состояния. Иногда врач может на основании рассказа пациента о течении болезни предположить опухоль и отправить на консультацию к онкологу, при этом симптоматика болезни еще более усиливается.
Как правильно лечить глоссалгию и устранить ее симптомы
Особо мнительным пациентам может помочь беседа с психологом или гипнотический сон, после чего симптомы глоссалгии бесследно проходят.
В первую очередь при жалобах на глоссалгию следует осмотреть полость рта и провести ее санацию:
• устранить дефекты зубов, способные вызывать раздражение;
• заменить некорректно установленные протезы;
• сформировать правильную высоту прикуса.
Дополнительно следует порекомендовать консультацию гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.
Пациентам с глоссалгией показаны препараты брома, железа, витамины группы В, могут быть назначены легкие транквилизаторы. Иногда хороший терапевтический эффект можно получить тримекаиновыми блокадами язычного нерва, после которых восстанавливаются его функции, и симптомы глоссалгии бесследно проходят.
Для снятия неприятных симптомов могут быть рекомендованы местные анестетики в виде ванночек, а также смазывание языка раствором витамина А для устранения чрезмерной сухости.
Читайте также: Почему возникают пятна на зубах: формирование гипоплазии эмали
Поделитесь:
Добавить комментарий