По оценкам, около 20% всех взрослых мужчин страдают от проблем с эрекцией, эта цифра возрастает до 50% у мужчин в возрасте 40 лет и старше.
Этиология эректильной дисфункции является многофакторной, включая различные органические и психогенные факторы, но для большинства этих мужчин их проблема носит васкулогенный характер и связана с функционированием эндотелия и клеток гладких мышц, которые выстилают артерии, в том числе полового члена, и постепенным развитием фиброза полового члена.
Пероральные препараты, такие как силденафил и другие аналогичные препараты (известные как ингибиторы ФДЭ-5) оказались очень успешными, однако, они не устраняют саму причину эректильной дисфункции. На estet-portal.com читайте о новых подходах к лечению эректильной дисфункции.
Физиология механизма эрекции и патогенез эректильной дисфункции
Эректильная ткань состоит из гладкой мускулатуры, выстланной эндотелием и разделенной волокнистыми полосами или трабекулами на ряд небольших отсеков или кавернозных пространств.
Эрекция полового члена – это сосудисто-нервное явление, которое приводит к расслаблению кавернозных гладких мышц, что снижает давление внутри полового члена, позволяя крови проникать и заполнять синусоиды, что приводит к расширению полового члена. В то же время эмиссарные вены сжимаются, вызывая состояние эрекции, поскольку кровь остается в пенисе, а не возвращается обратно в кровоток.
Препараты, которые ингибируют ФДЭ-5, способствуют расслаблению гладких мышц сосудов полового члена.
Проблемы с эрекцией могут иметь органическую или психогенную причину. Однако на практике большинство пациентов, страдающих от эректильной дисфункции, имеют смешанную этиологию: органическую причину, которая обычно усугубляется тревожностью и стрессом.
Импотенция или эректильная дисфункция: лечение импотенции
Мужское сексуальное омоложение: ударно-волновая терапия
Цель омоложения полового члена у мужчин состоит в том, чтобы разорвать этот порочный круг эректильной дисфункции путем улучшения функции эндотелия.
Рекомендуется минимум 6 сеансов ударно-волновой терапии для получения результата, при этом уровень плотности потока энергии около 0,09 мДж / мм2 является безопасным и эффективным.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия или лечение ударной волной вызывает провоспалительный ответ в ткани. Предполагается, что организм реагирует на это усилением кровообращения и обмена веществ в зоне воздействия, что, в свою очередь, ускоряет собственные процессы заживления и приводит к ангиогенезу.
Самые актуальные статьи читайте в Telegram
Интракавернозные инъекции стволовых клеток, PRP
Как и во многих других областях медицины было высказано предположение, что интракавернозные инъекции стволовых клеток и PRP могут омолодить механизм эрекции.
С коммерческой точки зрения, из-за строгих нормативных ограничений в отношении лабораторно культивируемых стволовых клеток, интракавернозные инъекции стволовых клеток не широко доступны в Европе и чаще используются в таких местах, как Ближний Восток и США. В качестве альтернативы многие клиники предлагают инъекции PRP для сексуального омоложения.
С точки зрения безопасности, инъекции PRP и стволовых клеток безопасны для инъекции в пещеристые тела. Они не оказывают неблагоприятное воздействие на механизм эрекции и не повышают риск возникновения злокачественных новообразований. К сожалению, доказательная база эффективности этих методов лечения до сих пор отсутствует.
Интракавернозная инъекция ботулинического токсина
Ботулотоксин также предлагают применять для борьбы с эректильной дисфункцией.
Гипотеза заключается в том, что, поскольку расслабление кавернозных гладких мышц является неотъемлемой частью развития эрекции, а ботулотоксин является сильным индуктором расслабления гладких мышц, поэтому может быть эффективным при лечении эректильной дисфункции.
Лечение ботулотоксином все еще очень ново и все еще должно рассматриваться как экспериментальное.
Учитывая текущую доказательную базу, профиль безопасности и простоту администрирования, можно сказать, что ударно-волновая терапия является наиболее надежным и перспективным вариантом лечения эректильной дисфункции без хирургического вмешательства.
Современные подходы к лечению эректильной дисфункции
Поделитесь:
Добавить комментарий