Деформации ушных раковин могут быть врожденными и приобретенными, представлять собой только косметический дефект или даже приводить к потере слуха. Функции ушных раковин очень важны, и коррекция ушей при их деформациях может не только вернуть пациенту психологический комфорт, но и порой помочь в восстановлении слуха и речи. Пластика ушей представляет собой сложную и кропотливую операцию, требующую не только совместной работы с отоларингологом, но и очень высокой квалификации хирурга – специалиста по отопластике.
Ушные раковины представляют собой тонкие и упругие эластичные хрящи, плотно покрытые с обеих сторон чрезвычайно тонкой кожей. Хрящи имеют множество топографических изгибов и плавно изогнутую форму, кожа на ушных раковинах отличается слабым кровоснабжением. Пластика ушей относится к наиболее сложным направлениям пластической хирургии, поскольку при проведении отопластики приходится корректировать практически трехмерную структуру, анатомически очень сложную. При этом коррекция ушей предполагает воссоздание их строения, положения, размера, а иногда и восстановление слуховых функций. Форма ушей тоже очень важна, поскольку она влияет на формирование гармоничного лица, уши придают целостность восприятию внешнего облика человека, завершают гармоничность его образа.
Причины коррекции ушей и классификация деформаций
Деформации ушной раковины обусловливаются неправильным расположением хряща, избытком или недостатком хрящевых или мягких тканей, аномалиями развития ушных раковин. Деформации ушей могут быть врожденными и приобретенными – из-за травм или заболеваний. Врожденные аномалии обычно обусловлены неблагоприятным воздействием разных вредных факторов на организм будущей матери в первые три месяца беременности, когда происходит формирование наружного уха у ребенка. К врожденным деформациям ушей относятся следующие:
- макротия;
- лопоухость;
- микротия;
- деформация завитка;
- деформации мочки уха;
- свернутые ушные раковины.
Среди приобретенных деформаций ушей чаще всего встречается келоидный рубец, когда кожа после травмы или воспаления разрастается и изменяет форму уха. Такие деформации бывают после ожогов и даже после прокола мочки уха. Ушной хрящ может деформироваться после спортивных травм, после воспалительных заболеваний или опухолей в области уха.
Хирургическая коррекция ушей – методы и особенности
Отопластика требует очень деликатного индивидуального подхода, чтобы уши были воспроизведены анатомически точно, симметрично, с сохранением всех необходимых функций.
Самая важная часть операции по пластике ушей – это работа с пациентом, полное его информирование о процессе и об ожидаемых результатах, о рисках и особенностях реабилитационного периода.
Коррекция ушей проводится не ранее чем через полтора года после перенесенной травмы – если деформация ушной раковины приобретенная, или в случае врожденного порока – у детей 7-9 лет. Пластика ушей проводится в несколько этапов с разными по продолжительности интервалами и в среднем занимает около года.
Основным материалом для формирования нового уха служит обычно реберный хрящ. Сложности операции добавляет и малое количество околоушных тканей, и сложность рельефа уха, и высокая вероятность послеоперационного рубцевания. При формировании новой ушной раковины первым этапом формируется хрящевой каркас, а затем – создается форма уха. При коррекции ушной раковины хрящевая пластина разрезается, восстанавливается анатомическая целостность ушного хряща, и ухо фиксируется в правильном положении. Швы обычно снимаются через 10 дней, а фиксирующую повязку пациент носит еще 2 недели.
Тщательное соблюдение техники отопластики и ее методики эффективность операции обычно составляет 90%. Для предупреждения возможных осложнений пациент подлежит наблюдению врача в первые 2-3 дня после пластики ушей.
Добавить комментарий