Лечение СПКЯ: Как забеременеть при синдроме поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является распространенным заболеванием, которое влияет на работу яичников женщины.

При СПКЯ наблюдается повышенный уровень тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ), низкий уровень связывающего половые гормоны глобулина (ГСПГ) - белка в крови, который связывается с тестостероном и снижает его эффект.

Это заболевание может стать причиной бесплодия, а также повышает риск инсульта, инфаркта, сахарного диабета и рака эндометрия.

В связи с этим СПКЯ требует обязательного лечения, подробнее о котором читайте на estet-portal.com в этой статье.

На основании чего ставится диагноз синдром поликистозных яичников

3 главных признака СПКЯ (если у пациентки есть хотя бы 2 из них, ей может быть поставлен диагноз СПКЯ):

  • нерегулярные менструации – овуляция происходит нерегулярно;
  • избыток андрогена - высокий уровень «мужских» гормонов в организме может стать причиной гирсутизма;
  • поликистоз яичников - яичники увеличиваются и содержат много заполненных жидкостью фолликулов, которые напоминают кисты (отсюда и название синдрома).

My default image

В поликистозных яичниках содержится большое количество фолликулов размером до 8 мм. Эти фолликулы - это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйцеклетки.

При СПКЯ они часто не способны выпустить яйцеклетку, и это означает, что овуляция не происходит.

Лечение рака яичников: какие методы используются на сегодняшний день

Симптомы синдрома поликистозных яичников

Симптомы синдрома поликистозных яичников как правило, становятся очевидными в возрасте до 20 лет.

Они могут включать в себя:

  • нерегулярные менструации или их отсутствие;
  • проблемы с беременностью из-за нерегулярной овуляции;
  • гирсутизм;
  • увеличение веса;
  • истончение и выпадение волос;
  • жирная кожа, акне.
СПКЯ также связан с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более позднем возрасте, таких как сахарный диабет 2 типа, высокий уровень холестерина и повышенное артериальное давление. Заболевание может сопровождаться депрессией и перепадами настроения.

Точная причина возникновения СПКЯ неизвестна, но часто имеет семейный характер. Это говорит о том, что может существовать генетическая связь с СПКЯ, хотя конкретные гены, связанные с этим состоянием, еще не идентифицированы. 

My default image

Заболевание связано с нарушением уровня гормонов в организме, в том числе высоким уровнем инсулина.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина, в результате чего его вырабатывается избыточное количество, а это, в свою очередь, приводит к увеличению выработки и активности гормонов, таких как тестостерон.

Тестостерон мешает развитию фолликулов и препятствует нормальной овуляции.

My default image

Избыточный вес или ожирение также способствуют повышению уровня тестостерона.

Как ожирение влияет на развитие синдрома поликистозных яичников

Медикаментозное лечение синдрома поликистозных яичников

Если у пациентки СПКЯ сопряжен с избыточным весом, потеря веса и правильное сбалансированное питание могут улучшить клиническую картину заболевания.

  1. Нерегулярные или отсутствующие менструации

Противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы для достижения регулярных менструаций. Это также уменьшит долгосрочный риск развития рака слизистой оболочки матки.

My default image

  1. Как забеременеть при синдроме поликистозных яичников

СПКЯ часто сопровождается проблемами с беременностью. Однако, при правильном лечении, большинство женщин с этим диагнозом способны забеременеть.

Препарат под названием кломифен обычно является первым препаратом для лечения СПКЯ, рекомендованным для женщин, которые пытаются забеременеть.

Кломифен способствует ежемесячному выходу яйцеклетки из яичников (овуляция).

Если кломифен не способствует овуляции, может быть рекомендовано другое лекарство под названием метформин.

Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа, но он также может снизить уровень инсулина и сахара в крови у женщин с СПКЯ.

Помимо стимуляции овуляции и снижения риска выкидыша, метформин может также иметь другие долгосрочные преимущества для здоровья, такие как снижение высокого уровня холестерина и снижение риска сердечных заболеваний.

Летрозол иногда используется для стимуляции овуляции вместо кломифена. Однако, этот препарат лицензирован для лечения рака молочной железы, он не имеет лицензии на лечение СПКЯ.

Еще один вариант терапии при СПКЯ – инъекции гонадотропинов. Но, важно помнить, что они могут чрезмерно стимулировать яичники и привести к многоплодной беременности.

Самая важная информация о синдроме поликистозных яичников

  1. Нежелательный рост волос и выпадение волос

Лекарства для контроля чрезмерного роста волос (гирсутизм) и выпадения волос (алопеция) включают в себя конкретные типы комбинированных пероральных противозачаточных препаратов:

  • ципротерона ацетат;
  • спиронолактон;
  • флутамид;
  • финастерид.

Эти лекарства работают, блокируя эффекты «мужских гормонов», таких как тестостерон, а некоторые также подавляют выработку этих гормонов яичниками.

Такой препарат как орлистат может быть рекомендован для снижения веса, а статины назначаются при СПКЯ пациентам с высоким уровнем холестерина в крови.

Читайте самые интересные статьи в Telegram!

Хирургическое лечение синдрома поликистозных яичников

Если СПКЯ не поддается лечению с помощью медикаментов, пациенту может быть рекомендовано хирургическая терапия заболевания.

Процедура клиновидной резекции яичников проводиться с помощью лапараскопа. Параллельно у врача есть возможность устранить другие возможные причины бесплодия. 

При необходимости проводиться коагуляция очагов эндометриоза, удаление параовариальных кист, миомэктомия, сальпингоовариолизис, разъединение спаек.

После процедуры снижается уровень тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ) и повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Это способствует нормализации гормонального дисбаланса, и восстановлению нормальной работ яичников.

Вам также может быть интересно: Дермоидная киста яичника: удалять или нет

 

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить