Международные рекомендации по лечению гиперактивного мочевого пузыря

Гиперактивный мочевой пузырь является патологией, которая может значительно ухудшать качество жизни как у женщин, так и у мужчин. С возрастом распространенность данного состояния среди населения увеличивается.

Среди лиц, имеющих синдром гиперактивного мочевого пузыря, недержание мочи встречается у 27% женщин и у 11% мужчин.

Более подробно о подходах к лечению гиперактивного мочевого пузыря, которые основаны на международных протоколах и отвечают постулатам доказательной медицины, читайте на estet-portal.com в этой статье.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: питание и физиотерапия

Женщинам с гиперактивным мочевым пузырем следует рекомендовать изменение образа жизни: исключение из рациона питания кофе, чая, кофеина, алкоголя и газированных напитков.

Физиотерапевтические методы лечения гиперактивного мочевого пузыря включают выполнение специальных упражнений и электростимуляцию детрузора.

Доказано, что выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна – эффективно для устранения симптомов у женщин с гиперактивным мочевым пузырем.

Врач должен рекомендовать выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна женщинам с гиперактивным мочевым пузырем, а также дать письменные инструкции к их выполнению.

Также была доказана эффективность проведения электростимуляции с целью подавления сокращений мышцы детрузора.

Современные принципы лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин

Международные протоколы также рекомендуют назначение антихолинергических препаратов (уровень доказательности A).

К ним относятся:

1.    Троспиум хлорид;

2.    Оксибутин;

3.    Толтеродин.

Читайте нас в Telegram

Существенной разницы между различными антихолинергическими средствами по клинической эффективности нет. Троспиум хлорид имеет меньше побочных эффектов со стороны нервной системы, нежели оксибутинин или толтеродин.

Прием антихолинергических препаратов вечером повышает их переносимость.

My default image

Клиническую эффективность антихолинергических препаратов необходимо оценивать не раньше, чем через 2 месяца.
Международные протоколы лечения гиперактивного мочевого пузыря также рекомендуют использование в терапии агониста бета-2-адренорецепторов – Мирабегрона в дозе 50 мг 1 р/д. Препарат необходимо применять только тем пациентам, у которых не нарушены функции печени и почек.

Повышение артериального давления и тахикардии являются потенциальными побочными эффектами применения Мирабегрона.

Наличие артериальной гипертензии, когда значения артериального давления превышают 180/110 мм.рт.ст., является противопоказанием к назначению Мирабегрона.

Вас также может заинтересовать: Недержание мочи у женщин: почему оно возникает

Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин: особенности терапевтического подхода

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин имеет такие же принципы, что и у женщин. Но стоит учитывать некоторые клинические аспекты.

У мужчин среднего и пожилого возраста распространённой является проблема гиперплазии простаты. Применение у таких пациентов препаратов группы альфа-адреноблокаторов в сочетании с антихолинергическими средствами влияет на симптомы лучше, чем применение каждого из этих препаратов по отдельности.

Читайте также: Какие симптомы укажут на аденому предстательной железы

При гиперактивным мочевом пузыре хирургических вмешательств не используют. В большинстве случаев данное расстройство довольно хорошо удается контролировать медикаментозными методами лечения.

My default image

Перспективы ботулинотерапии в лечении гиперактивного мочевого пузыря

В случаях, когда применение медикаментозных средств не имеет клинической эффективности, международные протоколы рекомендуют использование ботулинотерапии. Инъецирование ботулотоксина в стенку мочевого пузыря часто приводит к замечательным терапевтическим результатам у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем.

Инъецирование ботулотоксина в стенку мочевого пузыря часто приводит к замечательным терапевтическим результатам у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем.

Процедура ботулинотерапии может выполняться в амбулаторных условиях. Для местной анестезии используют раствор лидокаина. Введение препаратов ботулотоксина проводят с помощью цистоскопа.

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

1.    Пациенты с гиперактивным мочевым пузырем должны исключить из своего рациона питания кофе, чай, алкоголь и газированные напитки;

2.    У женщин использование электростимуляции детрузора и выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна, дает хорошие клинические результаты;

3.    Медикаментозная терапия гиперактивного мочевого пузыря заключается в применении антихолинергических препаратов и агонистов бета-3-адренорецепторов;

4.    Ботулинотерапия является современным и эффективным методом лечения гиперактивного мочевого пузыря.

Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статье в разделе «Урология». Возможно, Вас также заинтересует: Загадочная молекула века: каков механизм действия ботулотоксина.

Загрузка...

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить