На сегодня симбиотическая микрофлора человека рассматривается как дополнительный орган, без которого жизнь невозможна. Ее функции заключаются в поддержании и регулировании оптимального уровня метаболических процессов, происходящих в организме, а также в создании высокой колонизационной резистентности слизистых оболочек к условно-патогенных микроорганизмов. Данные механизмы имеют весомую роль в сохранении женского здоровья, так как микробиом женских половых органов определяет стойкость к противостоянию инфекционным поражениям.
Узнайте на estet-portal.com как микробиом влияет на сохранение репродуктивного женского здоровья.
- микробиом женских половых органов
- причины нарушения состава микробиома женских половых органов
- цитолитический вагиноз, как проявления нарушения микробиома женcких половых органов
Микробиом женских половых органов
Вагинальный микробиом претерпит существенных изменений, поскольку зависит от гормонального статуса женщины.
Читайте нас в Instagram!
В репродуктивном периоде жизни основная часть микробиома влагалища представлена лактобактериями. При возрастном снижении уровня эстрогенов в постменопаузе количество лактобактерий уменьшается, в результате чего возрастает риск возникновения заболеваний генитального тракта.
Ученые обнаружили, что лубриканты могут вредить женскому здоровью
Существуют 4 типа биоценоза влагалища:
- нормоценоз ─ доминирование лактобактерий и отсутствие грамотрицательной микрофлоры, наличие единичных лейкоцитов и эпителиальных клеток;
- промежуточный тип ─ уменьшеное количество лактобактерий, наличие грамположительных кокков и грамотрицательных палочек;
- дисбиоз влагалища ─ незначительное или полное отсутствие лактобактерий, обильная полиморфная микрофлора;
- вагинит (воспалительный тип мазка) ─ полимикробный мазок с большим количеством лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток.
Причины нарушения состава микробиома женских половых органов
Согласно последним научным данным, не все лактобактерии являются одинаково полезными для женского репродуктивного здоровья. Так, присутствие в микрофлоре влагалища Lactobacillus iners рассматривают, как фактор и маркер вагинального дисбиоза, поскольку при ее наличии обнаруживают бактерии, связанные с развитием бактериального вагиноза, в частности Megasphaera, Leptotrichia, Eggerthella.
Кроме этого известно, что конкуренция между различными бактериальными штаммами, которые совместно размножаются, может способствовать развитию перекрестной резистентности к антибиотикам.
Этот факт препятствует эффективному лечению бактериальных инфекций.
Пробиотики для нормализации микрофлоры: правда или вымысел
Нарушение микробиома влагалища ассоциируются со следующими факторами: гормональный дисбаланс; особенности половой жизни; хроническая соматическая патология; бесконтрольное применение иммуномодуляторов; беременность, лактация, нерациональное использование гормональных контрацептивов; назначения кортикостероидов, цитостатиков, несоблюдение правил интимной гигиены, ношение тесного синтетического белья, психоэмоциональное перенапряжение, стресс.
Цитолитический вагиноз, как проявления нарушения микробиома женcких половых органов
Наряду с этим, слишком мало внимания сегодня гинекологи уделяют такому патологическому состоянию микробиома влагалища, как цитолитический вагиноз. Заболеваемость на данную патологию приобретает все большие масштабы в связи с широким и неконтролируемым использованием женщинами гелей для интимной гигиены и локальных медицинских средств, содержащих лактобактерии.
Однако данное заболевание обязательно должно рассматриваться в контексте дифференциальной диагностики неспецифических симптомов вагиноза. Это объясняется тем, что кандидозный и цитолитический вульвовагинит без лабораторного подтверждения имеют почти абсолютную клиническую картину. Причем последний, в большинстве случаев расценивается как кандидозный, с назначением противогрибковых средств, что приводит к неэффективному лечению.
Кандидозный вульвовагинит: причины возникновения и тактика лечения
Цитолитический вагиноз ─ это заболевание невоспалительного генеза, которое характеризуется избыточным ростом лактобактерий, что приводит к химическому повреждению вагинальных эпителиальных клеток, вызывая их лизис и дефрагментацию слизистой оболочки. Другие названия, встречающихся в литературе, ─ синдром избыточного роста лактобактерий, цитолиз Додерлейна.
В контексте женского здоровья состояние микрофлоры влагалища является крайне важным. При этом эффективность лечения вагинальных инфекций зависит от корректности установленного диагноза. Использование противогрибковых средств у больных этой категории без установления этиологии не только приводит к безрезультатного лечения, но и увеличивает резистентность кандид к этиотропной терапии в будущем, что ведет к росту числа хронических и рецидивирующих форм вульвовагинита.
Еще больше полезной информации на нашем YouTube-канале:
Добавить комментарий