Развитию наружного отита предшествует нарушение барьерного механизма защиты кожного покрова уха. Последнее может быть следствием травматизации его во время очищения слухового прохода косметическими палочками, попадания грязной воды при купании в водоемах, влияния влажного горячего воздуха.
Наружный отит часто развивается на фоне аллергических заболеваний, псориаза, сахарного диабета. Врачам любой специальности необходимо ориентироваться в принципах лечения наружного отита.
Более подробно о современных подходах к терапии заболевания читайте на estet-portal.com в этой статье.
Наружный отит: актуальность проблемы и эпидемиологическая картина заболевания
Распространённость наружного отита среди населения изучена недостаточно ввиду стертой клинической картины хронической формы заболевания.
По официальным данным, около 0,4% населения ежегодно обращается к врачам с симптомами острого наружного отита. У 3-5% пациентов каждый год диагностируется хроническая форма заболевания.
Такие симптомы наружного отита, как субфебрилитет, общее недомогание, зуд, снижение слуха чаще всего являются причиной обращения пациентов к врачам общей практики, дерматологам и отоларингологам. Тем не менее, сложно найти специалиста, который никогда в своей практике не встречался данным заболеванием.
Читайте нас в Telegram
Наружный отит: правила гигиенического туалета слухового прохода
Стоит обратить внимание пациента на то, что скрупулёзное очищение слухового прохода является краеугольным камнем лечения. Гигиенический туалет уха должен осуществляться с помощью специальных ушных палочек, которые значительно короче косметических.
После механического очищения слухового прохода целесообразно произвести его ирригацию физиологическим раствором и затем осушить чистым полотенцем. Для этиотропной терапии наружного отита используются антибиотические или антимикотические средства зависимо от природы возбудителя.
Определить причину кожного зуда возможно по его локализации
Системных побочных эффектов препаратов можно избежать посредством применения препаратов в виде ушных капель. При этом достигается высокая локальная концентрация препаратов. Лечение отита продолжается в среднем 7-10 дней. В случае выраженного отека слухового прохода необходимо использовать турунды, пропитание местным лекарственным средством.
Лечение наружного отита: современные подходы и международные рекомендации
В случае легкого течения острого наружного отита лечение заключается в применении ушных капель, содержащих антисептическое средство с бактериостатическим/фунгистатическим эффектом, например, борную кислоту или этиловый спирт.
В случаях среднетяжёлого или тяжёлого течения острого наружного отита необходимо назначать комбинированные местные препараты, в состав которых входят противовоспалительный компонент и бактерицидное средство.
Специфическая терапия должна быть эффективной как против грамотрицательных, так и грамположительных патогенов. Препаратом выбора является ципрофлоксацин в комбинации с глюкокортикоидным средством.
Комбинированные ушные капли, содержащие клиохинол и флуметазона пивалат, эффективны только против грамположительных бактерий и грибков рода Candida. Ушные капли, содержащие окситетрациклин, полимиксин В и гидрокортизон могут использоваться в качестве альтернативы.
В основе хронического наружного отита, как правило, лежит асептический воспалительный процесс.
Назначение специфической антибиотической терапии в таких случаях нецелесообразно. Основой лечения хронических наружных отитов являются глюкокортикоидные препараты.
Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Дерматология». Возможно, Вас также заинтересует Большая форма ушей: как исправить косметический недостаток.
Поделитесь:
Добавить комментарий