Несмотря на то что в арсенале пластических хирургов есть  много методик лечения варикозно расширенных вен, таких как лазерная коагуляция или радиочастотная абляция,  некоторых других, традиционная флебэктомия продолжает применяться в случаях, когда по каким-либо причинам невозможно применение микрохирургических методов. Кроме того, флебэктомия проводится в срочном порядке, если у пациента имеется риск кровотечения из пораженной вены или оно уже случалось ранее. К сожалению, флебэктомия одной пораженной вены не является гарантией того, что аналогичное воспаление не произойдет с другими венами.

Суть операции флебэктомии, показания и противопоказания

Операция флебэктомии заключается в том, что из системы большой подкожной вены удаляется ствол, перфорантные вены и притоки, пораженные варикозом. Поскольку по подкожным венам циркулирует только 10% крови, а остальной кровоток приходится на глубокие вены, то флебэктомия не наносит организму ущерба. При этом целью удаления пораженной варикозом вены становится предотвращение прогрессирования заболевания, развития тромбофлебита и трофических язв, нормализация кровотока по глубоким венам, предотвращение кровотечений из поврежденных варикозом вен.  Приятным дополнением к результатам флебэктомии становится эстетическое улучшение внешнего вида ног.

Показанием к проведению флебээктомии становятся следующие признаки:

  • обширный варикоз;
  • отечность, тяжесть в ногах; быстро наступающая усталость ног;
  • трофические язвы;
  • острый тромбофлебит;
  • патологическое расширение большой подкожной вены.

Даже если внешне подкожная вена не изменилась, но имеются трофические нарушения, которые не поддаются консервативному лечению, это является абсолютным показанием к флебэктомии.

Противопоказания к удалению большой подкожной вены:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • устойчивая артериальная гипертензия;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • поздняя стадия варикоза;
  • воспалительные заболевания кожи (экзема, пиодермия).

Проведение операции флебэктомии и послеоперационные рекомендации

Операция флебэктомии включает проведение нескольких последовательных этапов:  перевязка и удаление большой подкожной вены (кроссэктомия), перевязывание и удаление несостоятельных перфорантных вен, удаление пораженных варикозом притоков.

После операции принципиально важно соблюдать режим ношения компрессионного белья или эластичного бинта. Рекомендован прием венотонизирующих препаратов, умеренная активность для предупреждения тромбообразования.

Осложнениями после флебээктомии может быть гиперпигментация по ходу удаленной вены, подкожные гематомы, грубое рубцевание раны. В более серьезных случаях бывает инфицирование раны, образование свищей, формирование тромбоза глубоких вен.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить