Подтяжка лица и шеи нитями Aptos по методике Excellence Visage

Подтяжка лица нитями – это современный, эффективный и малотравматичный метод лифтинга тканей лица, с помощью которого специалистам удается добиться выраженного эффекта омоложения. Современный beauty-рынок предлагает достаточно большой выбор нитей для  лифтинга.

В сегодняшней статье estet-portal.com рассказывает об одной из методик подтяжки лица и шеи нитями Aptos. Лифтинг методом Excellence Visage в области лица и шеи поможет эффективно устранить признаки дряблости кожи и опущения мягких тканей. Подробнее об этой методике читайте прямо сейчас.

Особенности подтяжки лица и шеи нитями Aptos

Технологии нитевого лифтинга Aptos пользуются популярностью среди специалистов эстетической медицины уже 20 лет. Такая  востребованность обусловлена высоким качеством и эффективностью нитевых методов омоложения Aptos.

Использование нитей Aptos  - это всегда естественный результат, минимальный травматизм, максимальная безопасность и быстрый видимый эффект лифтинга, который сохраняется надолго.

Методика Excellence Visage дает возможность эффективно подтянуть ткани лица и шеи, в случае отсуствия выраженного избытка кожи.

	Суламанидзе Марлен Андреевич, пластический хирург, Член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России, Грузии, IPRAS, Почетный член Национального общества эстетических хирургов Франции, Почетный президент японского общества липосакции, Член Американского общества дерматохирургов.
	Суламанидзе Георгий Марленович, пластический хирург, кандидат медицинских наук, действительный член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, а также японского общества липосакции.
	Суламанидзе Константин Марленович, пластический хирург, врач-дерматовенеролог, член Интернационального общества пластических, реконструктивных и эстетических Хирургов (IPRAS).

Нити Aptos:

• показания для подтяжки нитями Aptos методом Excellence Visage;
• противопоказания к подтяжке нитями Aptos методом Excellence Visage;
• технология подтяжки лица и шеи нитями Aptos методом Excellence Visage;
• как действуют нити Aptos при подтяжке лица и шеи;
• гистологическое исследование тканей при установке гладкой нити.

Вам может быть интересно: "История лифтинга мягких тканей с помощью нитей"

Показания для подтяжки нитями Aptos методом Excellence Visage

Показаниями для проведения лифтинга нитями Aptos методом Excellence Visage в области лица и шеи являются легкие и умеренные признаки дряблости кожи, птоза мягких тканей (без выраженного избытка кожи):

• птоз всей брови или только ее латеральной трети;
• провисание и разделение мягких тканей щечно-скуловых областей;
• носогубные складки, "морщины марионетки", обусловленные/усугубленные нависанием мягких тканей;
• деформация овала лица, ментальных областей, "второй подбородок" (при выраженной гипертрофии жировой клетчатки необходимо на первом этапе использовать методы локальной редукции жировой ткани);
• возрастные изменения шеи, развивающие на фоне атрофических процессов в коже;
• атрофические изменения и неровный рельеф кожи и подкожных тканей;
• асимметрия лица.

Вас может заитересовать: "Особенности коррекции нижней трети лица с помощью нитевых методик" 

Противопоказания к подтяжке нитями Aptos методом Excellence Visage

Противопоказания к использованию медицинской технологии Excellence Visage  нитями Aptos:

• аутоиммунные заболевания;
• тяжелые соматические заболевания;
• заболевания крови;
• коллагенозы;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия II и III степеней; 
• гемофилия; 
• психические и невротические нарушения;
• воспалительные явления и опухолевые заболевания в области предполагаемой интервенции; 
• склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов;
• заболевания крови (гемофилия), прием антиокоагулянтов;
• обострение любых хронических заболеваний;
• беременность, лактация; 
• ранее введенные небиодеградирующие инъекционные имплантаты в зоне проведения процедуры; 
• индивидуальная непереносимость используемых препаратов.

Предварительной подготовки к процедуре не требуется. Желательно отказаться от приема антиагрегантов и БАД, влияющих на свертываемость крови, примерно за неделю до процедуры.

Перед процедурой пациента знакомят с материалами и методом, ожидаемыми результатами и возможными нежелательными явлениями. После этого пациент подписывает протокол добровольного информированного согласия на процедуру.

Материально-техническое обеспечение медицинской технологии: дерматокосметологический кабинет, операционная или процедурный кабинет; дерматокосметологическое кресло, операционный стол или кушетка.

Из необходимых средств для выполнения процедуры мы использовали: минимальный набор стерильного хирургического инструментария, перевязочного материала и лекарственного обеспечения.

Технология подтяжки лица и шеи нитями Aptos методом Excellence Visage

Предварительная разметка маркером. Использовали новые модифицированные схемы разметок, которые уже применяются или применялись ранее для установки других методов нитевых подтяжек Aptos и с годами доказали свое превосходство. Главные правила при этом - не устанавливать нити  Aptos в активных мимических зонах, не проходить через несколько зон одновременно, учитывать индивидуальные качества кожи и рельеф тканей. При этом надо помнить, что для установки нитей Excellence Visage достаточно одного вкола в латеральных областях лица.

Используя Ультракаин 1%, производили умеренную инфильтрационную анестезию предполагаемых латеральных точек ввода Excellence Visage, и незначительную - по намеченным линиям. В среднем для обезболивания тканей, в которые предполагалось ввести 10 нитей Excellence Visage, использовали 3 карпулы объемом 1.7 мл.

Специальной иглой (из упаковки продукта) производился прокол кожи в месте начальной точки линии, по которой планировали ввести нить.

В одной упаковке поставляется 10 прямых тупоконечных канюль 19G длиной 17см, внутри которых находятся рассасывающиеся нити с насечками. Через предварительно созданный вкол по намеченным линиям проводили канюлю с нитью в подкожно-жировой клетчатке, не касаясь более глубоких структур или не проводя слишком поверхностно в прямом контакте с дермой, старались идти в одном слое. Дойдя до крайней дистальной точки разметки, канюлю не выкалывали. Подтягивали ткани или создавали объем при необходимости. В этот же момент удаляли канюлю-проводник из первоначальной точки вкола. Подтягивали нить и обрезали ее конец так, чтобы установленная нить утапливалась подкожно окончательно. Устанавливали таким образом все нити Excellence Visage из упаковки по линиям нанесенной маркировки.

Протокол послепроцедурного ухода за лицом пациенту назначался следующий:

• холод на область установки нитей в течение 24 часов поле процедуры;
• не принимать горячее питье в течение 2-3 дней, не употреблять алкоголь более 2 недель.

После процедуры пациенту рекомендуется дома обрабатывать места проколов кожи спиртовыми растворами в ближайшие 3 дня. В течение недели рекомендуется ограничить активность мимики, воздержаться от массажа, занятий фитнесом, посещения бани, сауны и бассейна. От тепловых процедур на участках имплантации следует отказаться не менее чем на один месяц. Также в течение двух месяцев противопоказаны глубокий массаж, физиотерапия и любые внутрикожные манипуляции.

При сохранении болевых ощущений возможно применение анальгетиков, для ускорения рассасывания гематом рекомендуется применение препаратов и процедур, снижающих отек (Траумель, Гепарин, микротоковая терапия и т.д).

При постановке более 1 упаковки Excellence Visage или при сниженном иммунитете желательно принимать антибиотики цефалоспориновой группы в течение 3-4 дней.
Повторный визит к врачу планируется на 3, 7 и 14-й день после процедуры.

Как действуют нити Aptos при подтяжке лица и шеи

Нити Aptos Nano – это нити из рассасывающегося материала, не имеющие фиксирующих элементов, но в не установленном подкожно виде они имеют форму плетения.

Через 3 недели после установки такая нить расплетается, приподнимая ткани над собой. Она гораздо тоньше и предназначается не для подтяжки, а для армирования кожи. Метод предназначен в основном для врачей – дерматокосметологов.

Гистологические исследования, проведенные в Российском научном центре хирургии им. Б.В. Петровского, показали, что при установке рассасывающихся плетеных, фигурных нитей, или нитей с насечками происходит следующее:

1. Имеет место увеличение количества сосудов микроциркуляторного русла по сравнению с участками, находящимися в отдалении от нити.

2. Сосуды микроциркуляторного русла выглядят переполненными кровью, т. е. имеют раскрытый просвет. Учитывая, что это явление имеет место на всех сроках наблюдения, можно говорить о феномене стойкой гиперемии в местах имплантации нитей Aptos. Предположительно можно говорить об улучшении трофики этих участков.
3. Фибробласты рыхлой соединительной ткани находятся в функционально активном состоянии: объем ядер и цитоплазмы увеличен, хроматин мелкодисперсный.
4. При окраске толуидиновым синим в рыхлом слое соединительной ткани, где находится нить Aptos, повышается количество тучных клеток, при этом по локализации тучные клетки сосредоточены в преваскулярных пространствах микроциркуляторного русла. 
5. тучные клетки в своих гранулах содержат гиалуроновую кислоту – сложный полисахарид, который обнаруживается в качестве структурной единицы в сосочковом слое дермы, зернистом слое эпидермиса, а также по ходу сосудов и придатков кожи.
6. Доказано, что снижение количества гиалуроновой кислоты отрицательно сказывается на иммунном статусе кожи, а инъекционное интрадермальное ее введение улучшает ее структуру.

Гистологическое исследование тканей при установке гладкой нити

Мы так же провели гистологическое исследование тканей при внедрении гладкой нити (классического шовного материала), и вот что оно показало:

• гладкая нить на сроке 40 дней окружена тонкой соединительнотканной капсулой;
• эластических волокон в капсуле не содержится;
• отличие от капсулы, образующейся при имплантации нити Aptos, состоит в том, что она здесь более тонкая и вместе с тем более зрелая, т. е. созревание капсулы здесь происходит быстрее, очевидно вследствие менее выраженного раздражающего эффекта гладкой нити;
• в ткани, окружающей гладкую нить, имеется увеличенное количество мелких кровеносных сосудов, но гиперемия намного менее выражена, по сравнению с нитью Aptos, как и менее выражена здесь степень васкуляризации;
• при окраске на тучные клетки количество их меньше, чем при имплантации нитей Aptos.

За 16 лет опыта работы с нитевыми подтяжками Aptos мы зафиксировали более 1 миллиона процедур. Вы можете видеть некоторые случаи из нашей практики.

Методы Aptos не избежали критических публикаций и выступлений, которые в основном описывали случаи осложнений и негативных моментов. Но среди них были и откровенно враждебные и необъективные, которые не отражали объективной реальности или же возвышали возможности собственных методов. Вместе с тем появлялись авторитетные аналитические статьи, книги, которые заслуживали внимания и призывали дальше проводить исследования методов нитевой подтяжки.

Установка нитей Aptos помогает эффективно подтянуть ткани лица и шеи, оказывая выраженный anti-age эффект.

Читайте на estet-portal.com больше интересных статей о нитевом лифтинге и других методах подтяжки тканей лица и шеи.

Список литературы находится в редакции estet-portal.com.