Обильные месячные часто оцениваются с субъективной точки зрения пациентки. Так, к примеру, для одной из женщин использование четырех прокладок в день будет считаться нормой, а для другой – очень обильной кровопотерей. Продолжительность месячных тоже может варьировать. С точки зрения врача обильными могут считаться такие месячные, длительность которых превышает семь дней, а кровопотеря составляет более 150 мл ежедневно. Но и в этом случае следует учитывать индивидуальные особенности пациентки.

Обильные месячные: почему бывают и как проявляются

Меноррагия, или один из вариантов обильных месячных, может проявиться как у подростков с первыми менструациями, так и у взрослых женщин, когда после периода нормальных менструаций кровотечения вдруг  становятся обильными и продолжительными. Любое сильное кровотечение у пациентки следует считать неотложным состоянием. К сожалению, многие женщины затягивают визит к гинекологу, полагая обильные месячные вариантом нормы. Однако если при меноррагии пациентка вынуждена менять гигиенический тампон ежечасно, следует немедленно разобраться с причинами сильной кровопотери, чтобы не пропустить опасные осложнения.

Обильные месячные, при которых следует принимать меры и выяснять, почему у пациентки развиваются сильные кровотечения, характеризуются следующими дополнительными признаками:

  • жалобы на слабость и плохое самочувствие,
  • частые головокружения и обмороки,
  • периодические кровотечения из носа, частое возникновение синяков и кровоподтеков на теле,
  • сгустки в менструальной крови.

Одной из основных причин, по которым могут развиться обильные месячные, становится колебание гормонального фона, когда нарушается баланс между синтезом эстрогена и прогестерона. Особенно актуально это для подростков и для женщин предклимактерического периода.

Другой очень распространенной причиной развития обильных месячных становятся заболевания каких-то органов репродуктивной системы. Так, при меноррагии есть основания предположить наличие миомы или аденомы матки, рост полипов, дисфункцию яичников. Стоит заметить, что эти заболевания тоже гормонально зависимые, а потому пациентке с сильными менструальными кровотечениями в любом случае рекомендуется проверить состояние эндокринной системы.

Среди других причин, часто обусловливающих обильные менструации, следует упомянуть следующие:

  • наличие внутриматочной спирали,
  • дефицит в организме витамина К,
  • регулярный прием антикоагулянтов,
  • нарушения свертывающей системы крови,
  • некоторые заболевания тазовых органов, почек.

Нельзя забывать о влиянии на обильность месячных и таких внешних факторов, как стрессы, переутомления, смена климатических условий, непомерные физические или спортивные нагрузки.

obilnye-mesyachnye-povod-dlya-bespokojstva-ili-priznak-bolezni

Диагностика и принципы лечения обильных месячных

Основными диагностическими мероприятиями становятся подробный опрос пациентки и осмотр влагалища. При необходимости УЗИ и биопсия, чтобы исключить злокачественные новообразования.

Лечение меноррагии может быть только индивидуально подобранным на основании результатов исследования, и пациентку нужно обязательно предупредить о серьезных рисках самолечения. Основной принцип терапии при обильных месячных – это нормализация гормонального фона, которой удается добиться путем длительного приема гормональных контрацептивов, препятствующих разрастанию эндометрия. Возможно назначение внутриматочной системы с левоногестрелом, которая препятствует разрастанию эндометрия.  Дополнительно пациентке рекомендуются препараты железа, рутин и аскорбиновая кислота

Пациентке обязательно  следует напомнить, что во избежание сильных кровопотерь и развития обильных месячных ей следует пересмотреть режим сна и отдыха, избегать тяжелых физических нагрузок.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить