Наличие патологического процесса в каком-либо органе часто сопровождается реакцией всего организма. Многие хронические процессы характеризуются развитием артропатии. Тогда пациенты думают, что имеют еще одну болезнь, которую нужно лечить. На самом деле это реактивные изменения в суставе, которые проявляются артритами и артралгиями. Эти изменения в суставах исчезают при лечении основного заболевания. Узнайте, какие хронические патологии могут сопровождаться артропатией? Проявления артропатии при разных болезнях читайте на estet-portal.com
Как поражаются суставы при синдроме Рейтера?
Синдром Рейтера сопровождается развитием триады симптомов: поражение органов зрения, мочеполовой системы и суставов. Причинами синдрома становятся хламидии, шигеллы, сальмонеллы и др. Обычно сначала появляются симптомы острой мочеполовой инфекции (уретрит, цистит), или энтероколит. Затем поражаются глаза с развитием кератита, ретинита, иридоциклита, конъюнктивита или увеита. Артропатия развивается через месяц – полтора после инфицирования.
Зачастую развитие артропатии является первым из симптомов, с которым пациент обращается к доктору, не замечая остальных проявлений болезни или не связывая их с болями в суставе. Как правило, поражаются суставы нижних конечностей, поражение несимметричное. Суставы вовлекаются в процесс снизу вверх, постепенно поражаются все суставы верхних конечностей. При этом они гиперемированы, отечны, иногда обнаруживается выпот. Возможно развитие сакроилеита или пяточного бурсита.
Артропатия на фоне инфекционных и паразитарных заболеваний
Развитие многих инфекционных и паразитарных болезней сопровождается артропатией. Так, бруцеллез, трихинеллез и болезнь Лайма развиваются с болями в суставах летучего характера, иногда в сочетании с миалгией. Эпидемический паротит сопровождается артропатией, которая носит мигрирующий характер с возможным воспалением перикарда, что напоминает клинику ревматоидного артрита. Ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз также сопровождаются неярко выраженной артропатией.
На фоне менингококковой инфекции артропатия проявляется в виде моноартрита коленного сустава, который развивается через несколько дней после начала болезни. Вирусный гепатит развивается с симметричным поражением крупных суставов, а также мелких суставов кисти. Боли в суставах обычно появляются еще до появления желтухи.
Особенности артропатии при наличии патологий иммунной, эндокринной и сосудистой систем:
- Артропатии при васкулитах. Синдром Такаясу, узелковый периартериит и гранулематоз Черджа – Страусса, как правило, протекают в форме артралгий. Болезнь Кавасаки характеризуется артритами или артралгиями. Симметричное поражение крупных суставов наблюдается при болезни Шенлейн – Геноха и гранулематозе Вегенера. Отмечается, кроме болевого синдрома, еще припухлость тканей.
- Аллергическая артропатия. Развитие аллергических реакций может сопровождаться болью в суставах. Причем артропатия может возникнуть как сразу после контакта с аллергеном, так и через некоторое время. Суставной синдром проявляется болью во время движения и в состоянии покоя. Артропатия исчезает на фоне проведения десенсибилизирующей терапии.
- Артропатия также наблюдается при климаксе, сахарном диабете, гиперпаратиреозе, гипо- и гипертиреозе.
Проявление артропатии при патологиях внутренних органов
Самой известной артропатией при патологиях внутренних органов является синдром Мари – Бамбергера, который сопровождается деформацией ногтей и пальцев. Ногти становятся похожими на часовые стекла, а пальцы приобретают вид барабанных палочек. Такая деформация развивается на фоне оссифицирующего периостоза дистальных отделов трубчатых костей, который появляется при реакции костной ткани на нарушения костно - основного равновесия и дефицита кислорода. Такой синдром развивается при патологиях легочной системы.
Болезнь Крона и НЯК сопровождаются развитием острых мигрирующих артритов с поражением коленных и голеностопных суставов. После проведенного курса лечения острые проявления артропатии исчезают на протяжении двух месяцев.
Добавить комментарий