Секреты успешной пластической хирургии от доктора Чарльза Рэндквиста

Одной из самых важных составляющих успеха каждого врача является постоянно обучение. Особенно актуально это для специалистов эстетической медицины, которая прогрессивно развивается, и постоянно предлагает новые методики и подходы. Уникальную возможность получить новые знания в области коррекции груди получили украинские пластические хирурги. 13 мая 2017 года в Киеве проводился интерактивный международный мастер-класс по увеличению груди от компании "Аллерган", при поддержке Национального Медицинского Университета имени А.А. Богомольца, с участием пластического хирурга из Швеции, Председателя Совета Allergan Medical Institute по пластической хирургии, доктора Чарльза Рэндквиста. Эксклюзивное интервью с ведущим специалистом о секретах успешной пластической хирургии читайте на estet-portal.com прямо сейчас.

Доктор Рэндквист, поделитесь Вашими впечатлениями об Украине?

Я был в Украине и раньше: в 2012 году во время Чемпионата Европы по футболу, а также несколько раз после этого. Мне очень понравилась ваша страна: отличная кухня, очень приветливые люди, мне очень комфортно здесь находиться. Спасибо за вопрос.

Как Вы оцениваете уровень пластической хирургии в Украине?

Это очень сложный вопрос. По статистике, украинские пластические хирурги преимущественно используют грудные имплантаты стиля "410", которые являются довольно сложными в работе, но, в тоже время, обеспечивают превосходные результаты. Я не видел украинских пластических хирургов в работе, однако, они посещали мою клинику в Стокгольме (Швеция). И по тому, как и какие вопросы они задают, я могу сказать, что у ваших пластических хирургов очень высокий уровень профессионализма, и они жаждут постоянно совершенствовать свои навыки.

Сегодня Вы представили доклад на тему "Способы ведения передовой практики пластики груди, используя принципы 5P". Расскажите подробнее об этих принципах?

Концепция, лежащая в основе принципа "5 P’s" ("5П"), заключается в достижении наилучших краткосрочных и долгосрочных результатов аугментации груди.

Принцип "5П" построен на обучении подбору пациентов, пропорциональном мышлении, планировании, проведении операции и постоперационном уходе за пациентами.

Все эти "5П" объединены для создания лучшей среды для пластических хирургов, что позволяет им правильно проводить подбор пациентов для проведения операции. Не существует идеального грудного имплантата для каждого пациента, как не существует идеального имплантата для доктора. Также не существует идеального пациента для каждого доктора. Потому будущее зависит от способности врача выбрать правильного пациента для правильного имплантата, и даже от его способности признать, что иногда лучшая операция – это её полное отсутствие. Потому основная философия принципов "5П" заключается в способности достигать наилучших для пациентов результатов, исходя из соображений безопасности.

В чем заключается Ваша концепция и уникальный подход к пластической хирургии в целом?

Я считаю, что руководство частной клиникой требует принятия в учет определенных этических, моральных и философских аспектов. Способность сформировать концепцию, построенную на словах "Я этого не делаю" создает среду для Вашего персонала и пациентов, определяет, кто Вы есть на самом деле, Вашу отправную точку и конечную цель. Важно дать понять пациентам, что врач не делает абсолютно все, что его философия основывается на определенных принципах, которые перекликаются с принципами самого пациента. Моя ответственность, как врача, заключается в способности понять желания и ожидания пациентки, равно как и ее интеллектуальные способности понять и осмыслить вещи, о которых мы говорим, а также подобрать наилучшую процедуру или операцию для удовлетворения желаний пациентки. Если я сделаю это с минимальным риском осложнений и повторных операций, я создам наилучший фундамент для краткосрочных и долгосрочных результатов. Это и есть моя страсть, мое призвание. Самое важное для меня – построить доверительные отношения, которых ожидает и заслуживает пациентка, и никоим образом не злоупотреблять ими, чтобы всегда оставаться этичным доктором.

Какой доступ, метод установки, и какие импланты Вы предпочитаете использовать для увеличения груди?

Я пробовал разные варианты: проводил аугментацию груди через подмышечный разрез, вслепую, также проводил эндоскопические процедуры, делал периареолярные разрезы. Сейчас я преимущественно использую для доступа субмаммарный разрез, поскольку, если сказать вкратце, такой подход обеспечивает больший контроль над карманом, чем например, подмышечный разрез. Также подгрудный разрез позволяет мне лучше контролировать нижнюю складку, что, я считаю, очень важно для бьютификации груди.

Я предпочитаю подгрудный, а не периареолярный, разрез, поскольку он позволяет минимизировать риск бактериального заражения, который очень высок при периареолярном доступе.

Как правило, я выбираю субмускулярное расположение имплантатов, поскольку, более плотные, когезивные имплантаты со временем могут приводить к истончению тканей. Что касается имплантатов, я выбираю те, которые, по моему мнению, больше всего подходят конкретной пациентке. Как я уже говорил, не существует идеального имплантата для всех пациенток или врачей. Потому, если пациентке необходим имплантат, который придает форму груди, например, в случае груди с констриктивным нижним полюсом или аплазии груди, если у нее хорошее качество тканей и кожи, я предпочитаю использовать более когезивные имплантаты (стиль "410"). Иногда они позволяют мне творить чудеса. Также такие имплантаты позволяют мне корректировать выраженную асимметрию груди, поскольку "410" имплантаты – матрица различной высоты, проекции и ширины. Они позволяют мне рисовать множеством цветов, вместо использования только черного и белого. Бывают и случаи, когда пациенткам требуется не коррекция формы, а увеличение объемов груди. В таком случае, я предпочитаю использовать более мягкие, круглые имплантаты, которые создают желаемую полноту груди. Некоторые пациентки желают увеличить верхний полюс груди. Для этого я использую имплантат с большим количеством наполнителя в верхнем полюсе, в большинстве случаев, это круглые имплантаты с более выраженной проекцией. Таким образом, я не использую только один вид имплантатов. Я не считаю, что существует ключ, который подходит ко всем замкам. Я убежден, что мы должны применять индивидуальный подход и выбирать правильный продукт для правильных пациенток.

Расскажите об Allergan Medical Institute: в чем заключаются его главные задачи?

Allergan Medical Institute – потрясающая идея, поскольку он позволяет мне и другим ведущим специалистам со всего мира путешествовать, делиться опытом и обучать врачей. Меня назначили ответственным за направление пластической хирургии в AMI. Это позволяет мне делиться знаниями с докторами по всему миру, исходя из принципов "5П", как в рамках отдельных мероприятий, где обучаю только я, так и в больших масштабах – когда на мероприятиях AMI проводится обучение по реконструктивной хирургии, применению токсинов, филлеров и различных новинок, представленных компанией "Аллерган". Однако, основной целью Allergan Medical Institute является повышение уровня знаний и сознательности, что, в конечном итоге, означает более высокий уровень безопасности пациентов, которого можно достичь исключительно посредством улучшения результатов за счет обучения.

Что бы Вы могли пожелать украинским пластическим хирургам?

Я считаю, очень важно читать научные статьи и публикации, которые доступны на сегодняшний день. Я убежден в необходимости обучения на основе имеющихся данных. Сегодня было много сделано и сказано на основе опыта, и это хорошо – практический опыт играет важную роль. Однако, существуют определенные принципы, которые обеспечивают краткосрочную и долгосрочную оценку и безопасность, основанные на научных публикациях, которые рецензируются, тщательно исследуются, оспариваются. И если они содержат указания, которые помогают хирургу совершенствовать свою работу и обеспечивать лучшие результаты для пациентов, им необходимо следовать, в них необходимо верить. По моему мнению, надменно полагать, что вещи, которые мы делаем, исходя только из личного опыта, не ограничивают наш разум. Поэтому, я советую читать новейшие научные работы и совершенствовать свою практику – это сделает Вас более успешными.