Проблематичность вопроса варикозного расширения вен малого таза состоит в сложности его диагностики, особенно на ранних стадиях, и высокой вероятности диагностических ошибок. 25% молодых девушек и более 80% женщин в постменопаузальном периоде страдают варикозом малого таза. Симптомы варикозного расширения вен малого таза провоцируются двумя главными причинами - обтурацией крупных венозных стволов, при которой появляется сеть коллатералей венозного оттока с расширением, и непроходимостью вен органов малого таза, которые провоцируют повышение давления в нижних участках.
Какая основная причина варикозного расширения вен малого таза?
Главная причина варикозного расширения вен малого таза - это дисплазия соединительной ткани. Происходит нарушение строения и функционирования соединительной ткани всего организма. Это проявляется слабостью структур, которые соединяют между собой клетки организма. Как следствие, наблюдается слабость сосудистой стенки, особенно в венах, где мало мышечной ткани.
Провоцирующие факторы варикозного расширения вен малого таза:
- Неоднократные беременности и роды.
- Длительное пребывание в положении сидя или стоя во время работы.
- Тяжелый физический труд.
- Использование с целью контрацепции прерванного полового акта, отсутствие оргазма.
- Гинекологические заболевания (загиб матки назад, сальпингит, эндометриоз).
- Нарушение менструального цикла, заместительная терапия гормонами, гормональная контрацепция, повышенный уровень эстрогенов.
Причинами развития дисплазии соединительной ткани также являются негативные воздействия на плод и экологическая загрязненность окружающей среды.
Симптомы варикозного расширения вен малого таза
Основным признаком развития варикозного расширения вен малого таза является присутствие хронической боли, которая локализируется в низу живота. Она имеет тянущий, ноющий характер, иррадиирует в поясницу и паховую область. У большинства женщин эти болезненные ощущения усиливаются во время менструаций. Причиной усиления боли может стать половой акт. Спровоцировать боль может длительное пребывание в положении стоя или сидя.
При этом предменструальный синдром довольно выраженный у таких женщин, а менструации болезненны. В период между месячными тревожат выделения из половых путей. При осмотре, кроме симптомов варикозного расширения вен малого таза, заметны расширенные вены на бедрах, ягодицах и в промежности.
Методы диагностики варикозного расширения вен малого таза
Ультразвуковая допплерография является основным методом диагностики варикозного расширения вен малого таза. Этот метод определяет дефекты в стенках сосудов на фоне дисплазии соединительной ткани, имеющиеся нарушения кровотока, устанавливает функции клапанов.
Также используют с диагностической целью внематочную флебографию. При наполнении вен контрастным веществом в процессе флебографии все изъяны стенки сосудов из-за дисплазии соединительной ткани хорошо видны при рентгенографии. Можно рассмотреть коллатерали, места тромбов, расширения, состояние клапанов.
При беременности и индивидуальной непереносимости метод противопоказан. Если имеется подозрение на варикозное расширение вен малого таза, возможно проведение лапароскопии. Наиболее информативным исследованием при данной патологии считается селективная оварикография.
КТ проводят для дифференциации диагноза с воспалительными заболеваниями органов малого таза, опущением матки, нейропатией, воспалением тонкого кишечника, патологией тазобедренных суставов и радикулитом.
Профилактика и лечение варикозного расширения вен малого таза
Лечение варикозного расширения вен малого таза направлено на нормализацию тонуса вен и улучшение кровоснабжения тканей, прекращение обратного кровотока по венам яичника, а также с целью снятия болевого синдрома и кровотечения. Терапия состоит из приема лекарственных средств в обострении, и лечебной физкультуры с целью профилактики рецидивов.
Лекарственные препараты, которые используют для лечения варикозного расширения вен малого таза, принимают с антиагрегантами. При неэффективности лечения препаратами проводится хирургическое лечение с удалением закупоренных вен. Используют метод эмболизации, который заключается в искусственной закупорке яичниковых вен.
Это проводится с помощью тонкого катетера со специальным склерозирующим веществом, который вводится в вену. Данная процедура эффективная и малотравматичная. Нестероидные противовоспалительные препараты используют для лечения болевого синдрома.
С целью профилактики, а также лечения варикозного расширения вен малого таза на первых стадиях варикозного расширения вен малого таза целесообразно использовать конский каштан, чайный гриб и корень одуванчика. Настои этих растений эффективно нормализуют тонус вен.
Также для предупреждения варикозного расширения вен нужно по возможности нормализовать условия труда, делать регулярные перерывы в работе со сменой положения тела. Важна нормализация стула и предотвращение запоров, отказ от вредных привычек. Контрастный душ на область промежности значительно повысит тонус вен. Из физических упражнений эффективно делать упражнение «ножницы» с приподнятыми вверх ногами, дыхательную гимнастику с вовлечением мышц живота.
Добавить комментарий