Каждый живой организм, существующий на нашей планете, устроен таким образом, чтобы иметь возможность защищать себя от воздействия различных факторов окружающей среды. Все органы в организме человека имеют свои местные факторы защиты, в то время как иммунная система является общим и самым важным защитным механизмом организма. Одной из главных структур, защищающих глаза от различных повреждений является веки. Эти подвижные складки кожи выполняют множество функций, и именно на веки направлено так много внимания пластических хирургов, так как возрастные изменения кожи раньше всего проявляются именно в этой области. Одним из самых сложных заболеваний век является эктропион или выворот века.

Клиническая картина и методы лечения выворота века

Веко – это подвижная складка кожи вокруг глаза, которая имеет два слоя. Поверхностный слой состоит непосредственно из кожи и подлежащей мышцы, с помощью которой веко может двигаться. В глубоком слое века есть хрящ и конъюнктива, покрывающая его. Передний слой века содержит сальные железы, а также ресницы, которые защищают глаз от проникновения различных повреждающих агентов. Выворот века – это патология, которая касается только нижнего века, что связано с наличием в нем в два раза менее плотного хряща, чем в верхнем веке, за счет которого и поддерживается физиологическая форма этой структуры. При вывороте века наблюдается его отставание от глазного яблока, в результате чего нарушаются защитные механизмы глаза.

Выворот века:

  • основные причины возникновения выворота века;
  • клиническая картина выворота века: что беспокоит пациента;
  • какие виды операций используются для лечения выворота века.

Основные причины возникновения выворота века

Можно выделить несколько основных причин, приводящих к возникновению выворота века:

  • возрастные изменения – в этом случае выворот века возникает у людей пожилого возраста, как результат ослабления мышц и растяжения кожи. В этом случае наблюдается симметрично поражение обеих нижних век, причем со временем выраженность патологического процесса усиливается;
  • рубцовые изменения – в результате полученных механических или термических травм на коже нижнего века может формироваться рубец, который оттягивает веко от глазного яблока. В этом случае патологический процесс может быть односторонним, и его выраженность зависит от размеров сформировавшегося рубца;
  • паралич лицевого нерва – зачастую возникает после травм или некорректно проведенных хирургических вмешательств в области лица, и приводит к нарушению регуляции работы мышцы, поддерживающей нормальное положение нижнего века;
  • опухоли в области век – при этом выворот века происходит за счет механического нарушения нормального его положения.

Клиническая картина выворота века: что беспокоит пациента

Диагностировать выворот века достаточно просто, так как патология определяется визуально. Наблюдается отставание нижнего века от глазного яблока с одной или с обеих сторон, при этом оголяется конъюнктива, и нижнее веко опускается книзу. В результате этого у пациента возникают такие симптомы:

  • слезотечение – происходит в результате нарушения нормального оттока слез по слезному ручейку вследствие нарушения плотного контакта века с глазным яблоком. Слезы скапливаются между глазом и веком, затем просто скатываясь через его край;
  • ощущение инородного тела в глазу возникает как результат недостаточного увлажнения роговицы неплотно прилегающим к глазному яблоку веком. Высыхание роговицы и провоцирует возникновение подобных неприятных ощущений;
  • покраснение глаз – это результат воспалительного процесса, развивающегося в незащищенной от воздействия внешних факторов конъюнктиве;
  • отечность и покраснение кожи века возникает в результате слезотечения, так как пациент механически раздражает кожу при постоянном вытирании слез.

vyvorot-veka-osnovnye-prichiny-i-metody-korrektsii-ektropiona

Какие виды операций используются для лечения выворота века

Лечение эктропиона или выворота века подразумевает проведение оперативного вмешательства по реконструкции нижнего века. На сегодняшний день применяются следующие виды операций:

  • методика послабляющего разреза на несколько миллиметров ниже края века: образовавшийся дефект закрывают полнослойным трансплантатом, взятым из заушной области. Фиксируется трансплантат узловыми швами и давящей повязкой, которая снимается примерно через неделю после операции;
  • использование носо-губного лоскута особенно актуально при изолированных дефектах нижнего века. После выделения лоскут ротируют на дефект века и подшивают узловыми швами с последующим наложением давящей повязки;
  • донорский лоскут с верхнего века используют в тех случаях, когда выворот века локализуется преимущественно по наружному углу глаза.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить