Побочные эффекты и осложнения после коррекции губ филлерами

Коррекция губ филлером – безусловно, один из популярнейших запросов пациента врача-косметолога. Добавить объем, исправить асимметрию, сбалансировать пропорции губ можно с помощью быстрой, минимально инвазивной и не требующей длительного восстановления процедуры контурной пластики. Но после инъекций филлера в область губ пациенты часто сообщают доктору о нежелательных явлениях, таких как отеки, чувствительность, эритема, изменение цвета кожи, наличие уплотнений и пр. Они могут возникать сразу или через некоторое время после введения препаратов. В статье estet-portal.com речь пойдет о методах профилактики и лечения немедленных, ранних и поздних осложнений коррекции губ филлерами.

Как предотвратить возникновение осложнений после введения филлеров в губы

Прежде всего, перед проведением процедуры доктор обязан проинформировать пациента обо всех потенциальных нежелательных явлениях, которые могут возникать после коррекции губ филлерами.

До процедуры рекомендуется:

  • минимум за 3 дня по возможности прекратить прием противовоспалительных или разжижающих кровь препаратов;
  • примерно за 2 часа воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Предполагается также, что синуситы или стоматологические манипуляции, которые имели место незадолго до контурной пластики губ, могут повышать риск формирования биопленки или отсроченных реакций гиперчувствительности.

Успешная коррекция губ во многом зависит от правильности выбора продукта и техники введения препарата, которая также значительным образом влияет на конечный результат и длительность эффекта процедуры.

Чтобы получит оптимальный результат, а также обеспечить безопасность и комфорт пациента, практикующий специалист должен точно следовать протоколу проведения инъекционной коррекции.

Конечно, знания в области анатомии – неотъемлемое условие, без соблюдения которого нельзя проводить контурную пластику.

Возможные нежелательные явления после коррекции губ филлерами

В подавляющем большинстве случаев пациенты хорошо переносят инъекционную коррекцию губ. Пациенты сообщают преимущественно о легком дискомфорте во время процедуры. Ожидаемые побочные эффекты могут возникнуть после введения любого дермального филлера. В ходе консультации врач должен предупредить пациента о возможных нежелательных явлениях, связанных с инъекционной процедурой, которые могут возникать мгновенно или через некоторое время. В зависимости от данного фактора, выделяют осложнения:

  • немедленные;
  • ранние;
  • поздние (отсроченные).

Немедленные осложнения контурной пластики губ

Эритема

Эритема может сохраняться на протяжении 1–2 часов в зависимости от введенного продукта, глубины инъекции, а также реакции пациента на процедуру. Скрыть покраснение пациент может после заживления места введения с помощью макияжа.

Отек

Отек может сохраняться на протяжении 2–12 часов в зависимости от введенного филлера и его количества. Филлеры гиалуроновой кислоты приводят к более выраженной отечности губ, что обусловлено способностью ГК связывать воду. Чтобы уменьшить отек, пациенты могут использовать холодные компрессы после процедуры.

Читайте также: Отек после филлера: почему появляется, кто виноват и что делать

Чувствительность в месте введения

Если в месте введения филлера возникает локализованная чувствительность губ, пациенты при необходимости могут принимать безрецептурные обезболивающие препараты. В случае нарастании дискомфорта, отека или распространении покраснения необходимо поставить в известность врача. У пациента также может случиться вазовагальный обморок, вызванный дискомфортом или стрессом из-за процедуры.

 

My default image

 

Экхимозы

Появление кровоизлияний в мягкие ткани после инъекций филлеров в губы – нередкое явление. Чтобы свести к минимуму риск экхимозов, примерно за 3–7 дней до инъекций следует прекратить прием:

  • аспирина;
  • противовоспалительных препаратов;
  • ингибиторов тромбоцитов;
  • антикоагулянтов;
  • витамина Е;
  • гинкго билоба;
  • других растительных препаратов.

Также уменьшить вероятность появления кровоподтеков инъекционист может, своевременно заменяя затупленные или деформированные иглы.

Эффект Тиндаля

Неправильное, слишком поверхностное введение гиалуроновой кислоты приводит к появлению сине-серого оттенка кожи. В качестве терапии используют инъекции гиалуронидазы или мануальное извлечение филлера. Правильный выбор продукта также служит для предотвращения данного осложнения.

Читайте также: Эффект Тиндаля после филлеров гиалуроновой кислоты: рекомендации экспертной группы

Повреждение артерий

Сосудистое осложнение, в том числе в зоне губ, быть вызвано окклюзией, компрессией или травмой кровеносного сосуда. Глубокие знания в области сосудистой анатомии губ, контроль расположения иглы или канюли и наблюдение за изменением цвета кожи во время введения – основные правила предотвращения и своевременной реакции на серьезное осложнение. Если пациент внезапно чувствует боль, следует мгновенно прервать введение филлера и проверить место введения на предмет побледнения кожи.

Медленное инъецирование под низким давлением – более безопасный и комфортный режим введения филлера.

Ранние симптомы окклюзии артерии:

  • внезапная боль;
  • побледнение кожного покрова с последующим потемнением ткани, на которой проявляется сетчатый или пятнистый узор.

Окклюзия центральной артерии сетчатки, которая приводит к потере зрения, может иметь место после введения продукта в лицевую артерию, что приводит к эмболизации ЦАС.

Ранние осложнения инъекционной коррекции губ

Ангионевротический отек

Эта осложнение после коррекции губ филлерами возникает, поскольку мелкие кровеносные сосуды в подкожных и/или подслизистых тканях пропускают жидкость через свои стенки, что приводит к появлению отека. Чаще всего АО характеризуется резким и кратковременным отеком кожи и слизистых оболочек, который может проявляться на всех частях тела, но чаще всего – вокруг глаз и губ.

Во многих случаях отек является самоограничивающимся и спонтанно разрешается в течение нескольких часов или дней. В более тяжелых случаях, если устойчивый отек сопровождается появлением зуда или боли, необходимо медицинское вмешательство.

Рецидив герпеса на губах

Пациенты с герпесвирусной инфекцией в анамнезе входят в группу риска появления герпеса после коррекции губ филлерами. Вирус герпеса также находится в пределах красной каймы губ, в которую также производят инъекции. Пациентам с хронической оральной герпетической инфекцией или ее случая за последние 6 месяцев до процедуры необходимо в целях профилактики принять противовирусный препарат.

Вас также может заинтересовать: Герпес на губах после косметологических процедур: профилактика и лечение

Повреждение вен

Окклюзия вен не приводит к возникновению резкой боли или побледнению пораженного участка, а прогрессирует медленно, приводя к потемнению проблемной зоны. Рекомендуемая терапия – 150 ед. гиалуронидазы на площадь 1 х 1 см2. В пораженный участок необходимо вводить высокие дозы гиалуронидазы каждые 15–30 минут до восстановления нормального окраса и наполнения капилляров.

Некоторые продукты ГК требуют введения более высоких доз гиалуронидазы. Как правило, такие филлеры не предназначены для аументации губ. Улучшить состояние пациентов также помогает гипербарическая камера, хотя клинических исследований, доказывающих ее эффективность, нет.

Невоспалительные узелки

После инъекций филлера в губы могу появляться уплотненные образования. Как правило, они исчезают через 1–2 недели.

Возможные причины осложнения:

  • большой объем препарата;
  • слишком поверхностное введение;
  • неравномерное распределение филлера в губах.

В качестве терапии используют:

  • массаж;
  • мануальное удаление;
  • инъекции гиалуронидазы.

Гранулы Фордайса можно по ошибке принять за невоспалительные узелки.

Поздние (отсроченные) осложнения введения филлеров в губы

Воспалительные узелки/биопленки

Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции после коррекции губ филлерами развиваются крайне редко, однако такую вероятность не стоит игнорировать. Предварительное очищение обрабатываемого участка хлоргексидином или спиртом – основой метод профилактики инфекций после контурной пластики, в том числе губ.

Для терапии истинных инфекций применяют пероральные антибиотики.

Гранулема часто представлена в виде эритематозного и/или уплотненного узелка, образующегося в месте введения препарата, который может сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев.

 

My default image

 

Клинически гранулемы, обусловленные инородным телом, проявляются в виде красных папул, узелков или бляшек (с изъязвлением или без). Результаты культурального исследования материала отрицательны. Из-за фиброза образования со временем становятся более плотными. В таком случае может понадобиться дополнительное лечение, включающее в себя антибиотики или внутриочаговые инъекции.

Истинная гранулема после введения филлеров ГК – редкое явление.

После введения филлера в кожу или подкожную ткань препарат может со временем покрыться бактериями, которые формируют биопленку. Эти совокупности бактерий секретируют защитный адгезивный матрикс, который позволяет им прикрепляться к живым структурам или инертным поверхностям, где они вызывают вялотекущие хронические инфекции, устойчивые к антибиотикам. Колихицин успешно применяют для лечения отсроченных реакций гиперчувствительности, однако это не задокументировано в литературе.

Врач инъекционист, выполняющий коррекцию губ филлерами, чтобы предотвратить или свести к минимуму осложнения после процедуры, должен использовать продукты исключительно по показаниям, а также правильно выбирать техники их введения. Знания анатомии области губ и вокруг рта и тщательный осмотр также играют важную роль в безопасности контурной пластики.

По материалам Plastical Surgical Nursing.

Смотрите больше полезных видео на нашем канале на YouTube

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить