Желтые ногти как проявление грозного синдрома

Синдром желтых ногтей приобрел шифр в Международной классификации 10 пересмотра L60.5. Однако стоит знать, что под внешним проявлением синдрома желтых ногтей может скрываться патология различных органов и систем: гепатит, лимфостаз, нарушения в эндокринной системе, декомпенсация проблем с легкими, кожей, сердцем.

Тщательное обследование позволит выявить причину данного синдрома. О причинах возникновения синдрома желтых ногтей и способах их коррекции читайте в этой статье на сайте estet-portal.com.

Что такое синдром желтых ногтей

Синдром желтых ногтей – редкое проявление патологии внутренних органов, характеризуется утолщением ногтевой пластины, приобретением желтой окраски, выпуклой формы, шероховатости, потерей блеска, и в результате – расслаиванием и деструкцией.

В равной степени поражает представителей мужского и женского пола, однако характерно больше для старшей возрастной группы. Иногда заболеванию присущ семейный характер. Сезонность проявлений не характерна. Однако следует помнить, что пигментация ногтевой пластины прослеживается в некоторых национальностях в норме.  

Читайте нас в Telegram

Причины развития синдрома желтых ногтей

1.    Ногтевая пластина приобретает окраску желтого цвета по причине накопления в подногтевом пространстве желчных пигментов, меланина и гемосидерина при патологии желчевыделительной системы.

Средний срок жизни эритроцита составляет 120 дней. При разрушении красных кровяных клеток в селезенке, в кровяное русло попадает гемоглобин, который связывается с гаптоглобином плазмы. Клетки ретикулоэндотелиальной системы расщепляют комплекс гаптоглобина и гемоглобина.

My default image

Далее глобин расщепляется на аминокислоты, небелковая часть гемоглобина превращается в билирубин, освобождается железо. Билирубин в комплексе с альбумином попадает в печень, отделяется, захватывается гепатоцитами, проходит реакцию соединения с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой, а также с желчью в двенадцатипалую кишку. При патологии почек или желчевыводящих протоков, конъюгированный билирубин попадает в кровь, оседает в тканях органов и даже в подногтевом пространстве, придает специфический цвет.

2.    Локальный гемосидероз как результат выхода эритроцитов в межклеточное пространство и последующего гемолиза при нарушении капиллярной проницаемости.
Аутоиммунные процессы при системных заболеваниях, травмах повреждают сосудистую стенку и способствуют выходу эритроцитов в соединительную и эпителиальную ткань дермы. Образовавшийся там гемосидерин пропитывает железом из своего состава ткани, окрашивая в желтый цвет.

3.    Лимфостаз. Мутация гена FOXC2 приводит к увеличению проницаемости лимфатических сосудов, а как следствие – дистрофии дермы. Под действием УФО и гормонального фона меланоциты синтезируют меланин и передают его кератиноцитам, которые по причине дистрофических изменений не доставляют меланин в нужные шары дермы, а скапливаются в подногтевом пространстве.

4.    Другие причины. Рубромикоз и фавус приводят к появлению синдрома желтых ногтей. Смола табака существенно меняет цвет кожи и ногтей в сторону желтого оттенка. Чрезмерное употребление продуктов, богатых каратином приводит к каротинодермии.

Симптом Бельца (каротинодермия) -  окрашивание ладоней и подошв в оранжево-жёлтый цвет после длительного и обильного употребления апельсинов, тыквы и моркови, богатых каротином.

Лечение и прогноз

Клинический диагноз синдрома желтых ногтей устанавливается дерматологом на основании объективного осмотра пациента. Необходимо детально обследовать больного для поиска этиологического фактора и уточнения патогенеза синдрома. Обязательно проведения соскоба пораженных ногтевых пластин для исключения микоза, желательно проведение лимфографии.

Спонтанное улучшение наблюдается в 30% случаев. Для медикаментозной терапии используют витамин Е в суточной дозе 1200 МЕ, эффективность применения составляет 50%. Также используют местные аппликации с масленым раствором токоферола ацетата и противогрибковых мазей.

Возможна Вас заинтересует статья на нашем сайте estet-portal.com в разделе «Дерматология»: Цвет ногтей помогает своевременно диагностировать многие заболевания

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить