В паренхиматозных органах может появляться полостное образование с жидким содержимым, которое называется кистой. Зачастую это образование доброкачественного характера, оно может, как выражаться симптоматикой, так и не тревожить симптомами пациента. Печень тоже может поражаться образованием кист, сообщает estet-portal.com. Чаще кисты печени поражают женщин в возрасте от 40 до 50 лет. От чего появляется и как лечить кисту печени, мы сегодня расскажем, также обсудим возможные осложнения при этом заболевании.

Причины возникновения кист печени и их  классификация

Кисты печени могут локализироваться в разных частях и сегментах печени. В диаметре кисты могут достигать до 25 сантиметров.  Кисты печени сочетаются с:

Киста печени внутри выстлана кубическим или цилиндрическим эпителием, содержит жидкость, которая не имеет цвета и запаха. В редких случаях эта жидкость может содержать эпителиальные клетки, фибрин, билирубин, холестерин, муцин.

Классификация кист печени

Среди всех видов кист выделяют:

  • истинные,
  • ложные кисты печени.

Истинные кисты печени врожденные и имеют эпителиальную выстилку внутри полости. Ложные кисты имеют приобретенный характер и образовываются после различных воспалительных заболеваний, травм, операций. На фоне этого в полостях вторичных кист присутствуют фиброзно - кистозные изменения.

По количеству полостей в кисте различают:

  • множественные,
  • одиночные кисты.

Также классифицируют паразитарные и непаразитарные кисты. Чаще паразитарные кисты печени развиваются на фоне эхинококкоза печени.До сих пор нет единого мнения, почему образовываются истинные кисты печени. Некоторые авторы утверждают, что киста печени образовывается в период эмбриогенеза на фоне воспалительных изменений желчных путей. Также просматривается связь между приемом гормональных препаратов (оральные контрацептивы, эстрогены) и возникновением кист печени.

Ложные кисты печени появляются на фоне травматического повреждения печени, некроза опухолей, обменного процесса и паразитарного повреждения печени.

Читайте также: В чем причина желтого цвета лица?

Клинические симптомы и осложнения, возникающие при кисте печени

Клинические проявления начинают тревожить пациента при достижении кисты в размерах до 8 см, а также при поражении кистами около 20% печени. При этом появляется чувство тяжести и распирания, локализированное в правом подреберье. Симптомы становятся сильнее после физической нагрузки и после еды. Появляются диспептические явления:

  • отрыжка,
  • метеоризм,
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея.

Среди общего самочувствия пациенты обращают внимание на слабость, субфебрильную температуру, повышенную потливость и потерю аппетита. При очень больших размерах кисты печени провоцируют увеличение в размере живота, похудение и желтуху.

kak-lechit-kistu-pecheni-effektivnye-metody-i-vozmozhnye-oslozhneniya

Осложнения, связанны с кистой печени

Кисты печени могут осложняться:

  • кровоизлиянием в полость кисты или ее стенку,
  • перфорацией и нагноением,
  • злокачественным перерождением,
  • перекрутом ножки кисты.

При разрыве кисты это сопровождается острым приступом абдоминальных болей. При таком осложнении кисты  существует очень большой риск возникновения кровотечения в брюшную полость и перитонита. Если присоединяется инфекционный процесс, развивается абсцесс печени.

Кисты печени на фоне эхинококкоза опасны тем, что паразиты могут распространяться гематогенным путем и образовывать инфекционные очаги (кисты легких). Осложнения кисты печени могут иметь летальные исходы.

Диагностика при обнаружении кисты печени

Обычно кисты печени выявляются случайно при УЗИ органов брюшной полости, подтверждает estet-portal.com. В некоторых случаях требуется чрескожная пункция кисты с цитологическим и бактериологическим исследованием секрета. Для исключения кисты печени паразитарной этиологии целесообразно провести специфическое исследования сыворотки крови (РНГА, ИФА).

Перед тем как лечить кисту печени, важно провести дифференциальную диагностику с:

  • гемангиомой,
  • онкологическими процессами в тонком кишечнике и брыжейках,
  • ретроперитонеального пространства,
  • поджелудочной железы,
  • водянки желчного пузыря,
  • метастатическими поражениями печени.

С этой целью проводят КТ, МРТ, ангиографию чревного ствола, сцинтиграфию печени. При больших сомнениях в диагнозе проводят диагностическую лапароскопию.

Методы лечения кист печени

При наличии небольших кист печени диаметром до 3 сантиметров, которые не вызывают симптомов, требуется только наблюдение гастроэнтеролога. Показанием к оперативному вмешательству являются  такие осложнения кист печени, как:

  • разрыв,
  • нагноение и кровотечение из кист,
  • гигантские размеры кист (10 и более сантиметров).

Развитие портальной гипертензии на фоне компрессии системы воротной вены и сдавливание желчных путей с нарушением оттока желчи являются показанием к оперативному лечению. Выраженные симптомы, которые ухудшают качество жизни, являются также показанием к операции.

Лечение паразитарных кист проводится под наблюдением инфекциониста. Оперативные вмешательства могут быть паллиативными, радикальными и условно - радикальными.

Прогноз после радикального удаления кисты благоприятный. После паллиативных вмешательств возможны рецидивы в отдаленные сроки, которые требуют проведения повторных лечебных манипуляций. Если кисты не лечить, то они могут привести к большим осложнениям. Летальный исход возможен при наступлении печеночной недостаточности, делает акцент estet-portal.com.

Добавить коментарий:

ОбновитьОбновить