Постменопауза – это период в жизни, который в обязательном порядке проходит каждая женщина. Возрастная потеря функциональной способности яичников называется менопаузой, то есть моментом, после которого у женщины прекращается менструация. Постменопаузальный период является очень важным, так как гипоэстроегния, возникающая в постменопаузе, оказывает влияние на работу всего организма женщины.
На сегодняшний день менопауза наступает в среднем в возрасте 50-55 лет, но наблюдается тенденция к увеличению этого возраста. Об изменениях, которые происходят в организме женщины в период постменопаузы, мы и хотим сегодня рассказать.
Как дефицит эстрогенов, возникающий в периоде постменопаузы, влияет на организм
Около 30 % всех женщин планеты находятся в периоде постменопаузы, который продолжается треть жизни женщины. В постменопаузу в организме происходят инволютивные процессы, которые затрагивают также репродуктивную систему. Кроме того, в постменопаузальном периоде значительно увеличивается частота возникновения различных заболеваний, связанных с гипоэстрогенией.
Онкологическая патология также грозит женщинам этого возраста: пик заболеваемости раком эндометрия наблюдается в 62 года, раком яичников – в 60, а раком шейки матки – в 51. Учитывая все эти факторы, необходимо уделять должное внимание периоду постменопаузы и понимать, какие изменения происходят в организме в это время.
Период постменопаузы:
- изменения гормонального фона женщины в периоде постменопаузы;
- как проявляется климактерический синдром в периоде постменопаузы;
- урогенитальные расстройства, возникающие в периоде постменопаузы;
- как дефицит эстрогена отражается на сердечно-сосудистой и нервной системах;
- как гипоэстрогения сказывается на состоянии костной системы организма женщины.
Изменения гормонального фона женщины в периоде постменопаузы
Изменения секреторной функции яичников начинаются задолго до наступления самой менопаузы, так как этот период совпадает с полным прекращением гормональной функции яичников в связи с развитием резистентности фолликулов к фолликулостимулирующему гормону. В период постменопаузы прекращается выработка прогестерона и значительно снижается продукция эстрогенов, преобладает среди них эстрон, концентрация которого в 3-4 раза превышает содержание эстрадиола в крови женщины. Снижается также выработка андрогенов в периоде постменопаузы: соотношение андростерона к тестостерону в это время составляет 20 к 40 %.
Как проявляется климактерический синдром в периоде постменопаузы
Климактерический синдром, наблюдающийся у женщин в периоде постменопаузы, подразумевает наличие таких характерных симптомов:
- приливы;
- потливость;
- скачки артериального давления;
- головная боль;
- нарушения сна;
- нарушения эмоционального состояния: раздражительность и депрессия;
- астенические симптомы;
- симпатоадреналовые кризы.
Климактерический синдром обусловлен изменениями гормонального фона и может продолжаться от одного года до целых 10-15 лет. Важно отметить, что в 25 % случаев наблюдается тяжелое течение климактерического синдрома, требующее проведения соответствующего лечения.
Урогенитальные расстройства, возникающие в периоде постменопаузы
Урогенитальные расстройства в периоде постменопаузы обусловлены развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогенчувствительных зонах мочеполовой системы: уретре, мочевом пузыре, влагалище, связочном аппарате малого таза, мышечных и соединительнотканных структурах тазового дна. Возникают урогенитальные расстройства примерно на 2-5 году периода постменопаузы и наблюдаются у 30-40 % женщин.
С возрастом вероятность возникновения урогенитальных расстройств у женщины повышается. Урогенитальные расстройства подразумевают возникновение следующих симптомов и состояний:
- симптомы атрофического вагинита;
- диспареуния – боль во время полового акта;
- снижение любрикативной функции;
- развитие цистоуретрита;
- поллакиурия – частое мочеиспускание;
- недержание мочи;
- пролапс гениталий.
Как дефицит эстрогена отражается на сердечно-сосудистой и нервной системах
Дефицит эстрогена сказывается также на функции сердечно-сосудистой и нервной системы. Если у женщин до менопаузы инфаркт миокарда встречается в 10-20 раз реже, нежели у мужчин, то в периоде постменопаузы это соотношение изменяется и к 70 годам составляет один к одному. Объяснить это можно тем фактом, что в периоде постменопаузы нарушаются обменные процессы в организме, и концентрация холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови увеличивается, что играет важную роль в развитии атеросклеротических процессов в сосудах.
Отмечается также влияние гипоэстрогении на головной мозг. Считается, что в периоде постменопаузы при наличии генетических факторов вероятность развития синдрома Альцгеймера значительно повышается.
Как гипоэстрогения сказывается на состоянии костной системы организма женщины
Гипоэстрогения также сказывается на состоянии костной системы организма: у 40 % женщин, находящихся в периоде постменопаузы, развивается остеопороз. Дефицит эстрогена обуславливает снижение синтеза матрикса кости остеобластами и усиление резорбтивных процессов остеокластами. Длительное время остеопороз может развиваться бессимптомно, и появление первых клинических признаков может говорить о значительной потере костной массы.
Именно поэтому через 10-15 лет периода постменопаузы у женщин резко увеличивается вероятность возникновения переломов костей. Основными факторами риска развития остеопороза в периоде постменопаузы являются недостаточное потребление кальция, малоподвижный образ жизни, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Добавить комментарий