Фотостарение: клиническое прогрессирование и менеджмент

Старение и воздействие окружающей среды влияют на внешний вид лица. Возрастные изменения включают доброкачественные новообразования и «гравитацию», которая возникает в результате перераспределения жира, снижения эластичности кожи и потери костной массы. Воздействие солнца вызывает клинические и гистологические изменения кожи, обычно называемые фотостарением.

Клинически, фотостарение может проявляться в виде морщин, шероховатости и сухости кожи, пигментации, телеангиэктазии, бледности и появлении коричневых пятен лентиго. Другие распространенные возрастные изменения кожи включают себорейный, актинический кератоз, которые являются индуцированными солнцем, предраковыми, эстетически неприятными, а иногда и симптоматическими проявлениями.

В статье estet-portal.com вы сможете подробно ознакомиться с клиническими особенностями фотостарения.

Фотостарение и риск развития рака кожи

Морщины и телеангиэктазия связаны с повышенным риском актинического кератоза и рака кожи (соотношение шансов с поправкой на возраст, 2 к 9).

Наличие актинического кератоза тесно связано с повышенным риском развития плоскоклеточного рака.

Поэтому лица с существенным фотостарением должны периодически обследоваться на предмет актинического кератоза и рака кожи.

Кумулятивное воздействие солнечного света и воздействие в течение последних 10 лет тесно связаны с риском актинического кератоза и, следовательно, плоскоклеточного рака у людей любого возраста. Вероятно, они также связаны со степенью фотостарения.

Факторы риска фотостарения и рака кожи включают в себя светлую кожу, солнечные ожоги и преклонный возраст.

Курение является умеренным независимым фактором риска возникновения морщин, телеангиэктазий и плоскоклеточного рака.

Ультрафиолетовое B (UVB) излучение (длина волны от 290 до 320 нм) гораздо важнее для индукции немеланомного рака кожи и актинических кератозов, чем ультрафиолетовое A (UVA) излучение (320-400 нм).

Читайте нас в Telegram

Обобщенные рекомендации менеджмента фотостарения

Признаки фотостарения, в том числе желтоватость, шероховатость, мелкие морщины и пестрая гиперпигментация, уменьшаются с помощью фотозащиты. Обычно следует рекомендовать ежедневное использование солнцезащитного крема (SPF 15 или выше), который замедляет, слегка уменьшает фотостарение и уменьшает частоту актинических кератозов и плоскоклеточного рака.

Как искусственный, так и натуральный загар не является приемлемым.

HEV-излучение: уникальные технологии

Принимая во внимание общепризнанные ассоциации между доброкачественными проявлениями фотостарения (такими как мелкие морщины и телеангиэктазии) и потенциально серьезными поражениями кожи, пациентов с существенным фотостарением следует оценивать на наличие актинического кератоза и рака кожи, которые требуют лечения.

Для ограниченного количества актинических кератозов следует использовать криохирургию. Если актинических кератозов много, стоит отдать предпочтение местному крему фторурацила, используемому ежедневно в течение 2-3 недель — режим, который уменьшает количество актинических кератозов и улучшает текстуру кожи.

My default image

Если стандартные методы лечения не подходят, фотодинамическая терапия и имиквимод могут быть целесообразными.

My default image

Для пациентов, которые хотят «лечить фотостарение», ретиноиды являются наиболее эффективной местной терапией.

Препараты, содержащие гидроксикислоты, также оказывают небольшое положительное влияние на шероховатость, желтизну и изменение пигментации. Не следует недооценивать преимущества смягчающих средств и макияжа для сглаживания и маскировки этих изменений.

Многие косметические средства также содержат солнцезащитные кремы.

Большинство изменений, которые происходят в результате фотостарения, имеют сходные причины и факторы риска, но степень и последствия этих изменений сильно различаются среди пациентов. Решение о том, предоставлять ли лечение, зависит от характера изменений, их серьезности, степени, в которой они беспокоят пациента, и готовности пациента принять риски и затраты на лечение.

Спасибо, что остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Косметология». Возможно Вас заинтересует Фотостарение обратимо: способы предотвращения
 

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить