Гиперменорея: оптимальный курс терапии и профилактики железодефицитной анемии

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов недостаточно для удовлетворения физиологических потребностей; данное состояние может быть вызвано многими причинами, на первый план выступает дефицит железа.

Традиционно ежедневные добавки железа к пищевому рациону служили стандартным подходом профилактики и лечения железодефицитной анемии. Тем не менее, длительное использование препаратов железа было ограничено из-за неблагоприятных побочных эффектов, таких как тошнота, запор и пигментирование зубов.

Прерывистое добавление железа было предложено в качестве эффективной и более безопасной альтернативы ежедневным добавкам железа для предотвращения и лечения анемии в группах женщин с повышенным риском развития хронической анемии из-за нарушения менструального цикла, характеризующегося обильной потерей крови.

В статье estet-portal.com вы сможете подробно ознакомиться с результатами кокрейновского обзора от 31 января 2018 г. относительно эффективности прерывистой терапии железосодержащими препаратами.

Исследование эффективности различных схем терапии

Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования и квази-РКИ с индивидуальной или кластерной рандомизацией. Отобранные женщины до менопаузы, которые не были беременными или кормящими и не имели известного состояния, которое препятствовало бы наличию менструации были рандомизированы по группам:

1.    группа, принимающая препараты железа с перерывами (1, 2 или 3 раза в неделю);

2.    группа, принимающая препараты железа ежедневно в терапевтической дозе;

3.    группа, принимающая плацебо;

4.    группа без вмешательства (контроль).

Авторы включили 25 исследований с участием 10 996 женщин.

Читайте нас в Instagram

Эффективность использования прерывистой схемы терапии железодефицитной анемии

Результаты продемонстрировали, что прерывистое добавление железа (отдельно или с любыми другими витаминами и минералами) по сравнению с отсутствием вмешательства или плацебо:

•    снижает риск возникновения анемии (отношение риска (ОР) 0,65; 11 исследований, 3135 участников; доказательства низкого качества);

•    увеличивает концентрацию гемоглобина (средняя разница (MD) 5,19 г/л; 15 исследований, 2886 участников; доказательства среднего качества);

•     увеличивает концентрацию ферритина (MD 7,46 мкг/л; 7 исследований, 1067 участников; доказательства низкого качества).

Прерывистые схемы лечения также могут снизить риск дефицита железа (ОР 0,50, 95% ДИ от 0,24 до 1,04; 3 исследования, 624 участника; доказательства низкого качества) и заболеваемость по всем причинам (ОР 1,12, 95% ДИ от 0,82 до 1,52; 1 исследование, 119 участников; доказательства очень низкого качества).

Железодефицитная анемия — коварный убийца красоты и здоровья

Женщины в контрольной группе реже имели какие-либо побочные эффекты, чем женщины, получавшие прерывистые добавления железа (ОР 1,98, 95% ДИ от 0,31 до 12,72; 3 исследования, 630 участников; доказательства среднего качества).

Прерывистая схема и ежедневный прием препаратов железа: сравнительный анализ

По сравнению с ежедневным приемом препаратов железа, результаты показали, что прерывистая схема (отдельно или с любыми другими витаминами и минералами) приводит к подобному повышению концентрации гемоглобина (MD 0,43 г/л, 10 исследований, 2127 участников; доказательства низкого качества), но менее выраженному повышению концентрации ферритина (MD -6,07 мкг/л, 4 исследования, 988 участников; доказательства низкого качества) по сравнению с ежедневными добавками.

My default image

По сравнению с ежедневными режимами, прерывистые схемы могут также снизить риск дефицита железа (ОР 4,30, 1 исследование, 198 участников; доказательства очень низкого качества).

Женщины в группе периодического приема железа имели меньше побочных эффектов, чем женщины, ежедневно принимающие препарат.

Периодическое добавление железа может быть оптимальным способом лечения анемии и может повысить запасы железа среди менструирующих женщин. По сравнению с ежедневными добавками, прием железосодержащих добавок с перерывами, вероятно, столь же эффективно для профилактики или контроля анемии, а также обладает преимуществами со стороны возникновения побочных эффектов.

Спасибо, что остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Эндокринология». Возможно Вас заинтересует Какая анемия может быть при нормальном уровне гемоглобина

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить