О густой шевелюре волос мечтают многие. Но, помимо генетической предрасположенности к густоте волос, случаются еще и заболевания волос и кожи головы, которые способствуют выпадению и/или отсутствию роста волос в волосяных фолликулах.
Одним из таких заболеваний является гнездная алопеция. Это органоспецифическое генетически обусловленное заболевание воспалительного характера с хроническим течением.
В основе гнездной алопеции лежит повреждение волосяных фолликулов, проявляющееся нерубцовым выпадением волос, которое может иметь как временный, так и стойкий характер, а также изменения ногтевых пластин (до 65% случаев). Читайте на estet-portal.com подробнее о гнездной алопеции.
- Что может стать пусковым механизмом в развитии гнездной алопеции
- Существует ли связь гнездной алопеции с другими заболеваниями
- Классификация гнездной алопеции. Внешний вид облысений
- На что важно обратить внимание при диагностике гнездной алопеции
Что может стать пусковым механизмом в развитии гнездной алопеции
Основной причиной развития гнездной алопеции является повреждение волосяного фолликула аутоиммунного характера, на фоне чего развивается нарушение иммунной толерантности клеток, из которых сформирован фолликул, а также приостановление специфической рецепции из его волосяного сосочка.
У пятой части пациентов с гнездной алопецией прослеживается семейные случаи заболевания, что говорит о генетической предрасположенности к болезни.
Читайте также: Врожденные формы заболеваний волосяного фолликула и структуры волос
Факторы, которые могу способствовать активации аутоиммунных процессов, обусловленных генетически - наркозы, инфекционные заболевания, вакцинация, стрессы, антибиотикотерапия.
Заболеваемость имеет этнические и географические различия и зависит от иммуногенетического фона пациента.
Существует ли связь гнездной алопеции с другими заболеваниями
Среди всех случаев обращения к дерматологам, случаи гнездной алопеции составляют до 4%.
Риск развития заболевания на протяжении жизни колеблется в районе 1,7%. Отмечено, что гнездная алопеция чаще встречается у пациентов, которые имеют некоторые заболевания.
Состояния, ассоциированные с гнездной алопецией:
- Атопические дерматиты регистрируются в 2 раза чаще у пациентов, которые имеют гнездную алопецию;
- Витилиго встречается у 3-8% больных на гнездную алопецию;
- Аутоиммунные процессы щитовидной железы встречаются у 8-28% больных с гнездной алопецией. Наличие и количество тиреоидных антител в крови никак не влияет на тяжесть гнездной алопеции.
- Установлено, что у кровных родственников пациентов с гнездной алопецией высокий риск развития сахарного диабета 1 типа;
- Часто среди пациентов с гнездной алопецией встречаются случаи психических расстройств, представлены тревожными расстройствами и депрессивными состояниями.
Первый очаг облысения у пятой части больных появляется еще в детском возрасте, у большей половины больных первый очаг развивается до 20 лет, у остальных 20% появляется после 40 лет.
Читайте больших наших материалов в Facebook!
Заболевание встречается с одинаковой частотой у лиц обоих полов.
Классификация гнездной алопеции. Внешний вид облысений
В зависимости от объема и типа облысения выделяют такие клинические формы гнездной алопеции:
- Универсальная – отсутствие волос на голове, в области ресниц, бровей и на коже туловища;
- Тотальная – полная потеря терминальных волос на коже головы;
- Субтотальная - характеризуется отсутствием более чем 40% волос на голове;
- Ограниченная - один или несколько участков алопеции, которые имеют четкие границы;
- Офиазис – очаги алопеции имеют лентовидную форму, охватывая краевую зону роста волос в височной и затылочной области;
- Инверсный офиазис – участки облысения имеют лентовидную форму и локализируются в височной и лобно-теменной зоне.
- Диффузная форма – полное и частичное поредение волос на голове;
Вам также будет интересно: Лечение алопеции: в центре внимания биоволокно
Если заболевания началось более месяца назад, то пациенты начинают чувствовать зуд в области выпадения волос и жжение, кожа головы гиперемирована.
На что важно обратить внимание при диагностике гнездной алопеции
При обследовании дерматолог обращает внимание на количество очагов алопеции, их форму, количество и локализацию. А также оценивает наличие пеньков волос в очаге, чтобы определить активность фазы. В ходе микроскопического исследования оценивают наличие в очагах дистрофическихх проксимальных концов волос в виде «оборванного канатика».
Также важно оценить наличие в очаге пушковых волос, что говорит о стадии регресса гнездной алопеции. В обязательном порядке осматриваются ногтевые пластины. Проводится микроскопическое исследование волос и кожи для исключения патогенных грибков.
По этим признакам доктор оценивает тип гнездной алопеции, давность, тяжесть и стадию заболевания. После этого индивидуально подбирается схема лечения.
Читайте также: Практический кейс лечения очаговой алопеции
Лечение гнездной алопеции консервативное. При тяжелых формах проводится лечение системными глюкокортикостероидами. Группа, доза препарата и длительность курса лечения назначаются индивидуально для каждого пациента с гнездной алопецией.
Подписывайтесь на наш YouTube канал!
Поделитесь:
Добавить комментарий