Васкулиты кожи занимают существенное место в клинической дерматологии по частоте встречаемости и разнообразию симптомов. Это дерматозы, в основе которых на первом плане выступает неспецифический воспалительный процесс в стенках дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов, имеющих разный размер.
Васкулиты чрезвычайно полиморфны по клиническим проявлениям. Однако есть ряд симптомов васкулитов, которые присущие каждому морфологическому типу. Читайте далее на estet-portal.com о симптомах васкулитов.
- Какие общие симптомы васкулитов присущие всем типам заболевания
- Основные типы полиморфного дермального васкулита. Симптомы васкулитов разных типов
Какие общие симптомы васкулитов присущие всем типам заболевания
Васкулиты проявляются разным набором симптомов, что зависит от морфологического типа.
Существует ряд общих симптомов васкулитов:
- склонность элементов высыпания к некрозу, кровоизлиянию и отеку;
- эволюционный полиморфизм элементов сыпи;
- изменения кожи носят воспалительный характер;
- сопутствующие аутоиммунные, ревматические, аллергические, сосудистые и другие системные патологии;
- поражения симметричны;
- часто прослеживается связь заболевания с лекарственной непереносимостью или перенесенной инфекцией;
- элементы сыпи преимущественно и первоочередно находятся на нижних конечностях, чаще на голенях;
- течение острое или же с периодическими обострениями.
Полиморфный дермальный васкулит имеет хроническое течение с рецидивами. Изначально элементы сыпи появляются на голенях.
Общеклинические симптомы васкулита:
- головная боль;
- слабость;
- боли в суставах;
- лихорадка.
Читайте также: Системные васкулиты в практике врача дерматокосметолога
Элементы сыпи полиморфного дермального васкулита:
- папулонекротические высыпания;
- пустулы;
- пузыри;
- эрозии;
- язвы;
- рубцы;
- поверхностные некрозы;
- узелки и бляшки воспалительного характера;
- волдыри;
- геморрагические пятна;
Сыпь сохраняется длительное время, до нескольких месяцев, периодически рецидивируя.
Основные типы полиморфного дермального васкулита. Симптомы васкулитов разных типов
В зависимости от симптомов васкулита, различают несколько типов полиморфного дермального васкулита.
1. Уртикарный тип. Симптомы васкулита данного типа схожи с крапивницей – волдыри разного размера на разных участках кожи, однако здесь они стойкие и сохраняются до 3 суток. Пациенты ощущают жжение или раздражение на коже, есть признаки системного поражения.
2. Геморрагический тип. Наиболее частый тип. Симптомы васкулита проявляются наличием отечных геморрагических пятен различного размера, которые локализированы на голенях и тыльной поверхности стоп. Далее могут формироваться геморрагические пузыри, оставляя после вскрытия язвы и эрозии. Присутствуют отеки нижних конечностей.
Возможно появление геморрагической сыпи на зеве и в полости рта после инфекционных заболеваний, чаще после тонзиллита, сопровождаясь системными нарушениями. Тогда наблюдается клиническая картина анафилактоидной пурпуры Шенлейна- Геноха с болями в животе и кровянистым стулом, лихорадкой и артралгиями. Такая пурпура чаще наблюдается у детей.
3. Папулонекротический тип. Симптомы васкулита этого типа проявляются формированием полушаровидных или плоских узелков, в центре которых формируется сухой некротический струп. Удаление струпа оставляет язвочки и рубчики. Элементы сыпи находятся на разгибательных поверхностях конечностей и напоминают папулонекротический туберкулез, с которым важно проводить дифференциальную диагностику.
4. Папулонодулярный тип. Симптомы васкулита этого типа состоят в появлении гладких и плоских узелков воспалительного характера. Встречается редко.
5. Некротически-язвенный тип. Симптомы васкулита развиваются остро, имея тяжелое затяжное течение с возможным летальным исходом. На фоне тромбоза развивается некроз участка кожи. Процесс сопровождается сильными болями и лихорадкой.
6. Полиморфный тип. Симптомы данного васкулита сочетают в себе наличие разных высыпных элементов, присущие иным типам дермального васкулита. Сочетаются воспалительные отечные пятна, геморрагические высыпания и мелкие поверхностные узелки, что характерно для клинического проявления трехсимптомного синдрома Гужеро-Дюперра.
В отдельную группу васкулитов относится ливедо-ангиит, который является дермо-гиподермальным васкулитом и проявляется исключительно у девушек в период полового созревания.
Симптомы васкулита состоят из стойких ливедо – синие пятна разного диаметра, которые формируют сеть на нижних конечностях. Цвет пятен усиливается при переохлаждении. Со временем интенсивность симптомов васкулита становится все выраженнее. Элементы сыпи могут преобразовываться в болезненные язвы, оставляя после себя рубцы.
Читайте больше материалов в Fаcebook!
Диагностика и лечение васкулитов проводится дерматологом с проведением физикального и лабораторного исследования. Лечение только консервативное.
Подписывайтесь на наш канал на YоuTube:
Добавить комментарий