Когда кожа «закипает»: особенности диагностики и лечения истинной экземы

Термин «экзема» начали применять еще за два века до нашей эры, обозначая им любое воспалительное поражение кожи, которое сопровождалось покраснением и сыпью. Только в начале 19 века заболевание выделили в качестве отдельной нозологической единицы. Существует несколько основных форм экземы в зависимости от ее этиологии. Наибольший интерес представляет идиопатическая экзема, причины возникновения которой до конца не ясны. Об особенностях клинического течения истинной экземы, ее основных формах, а также об основных методах лечения читайте на estet-portal.com в этой статье.

Основные клинические особенности истинной экземы

Идиопатическая или истинная экзема может поражать людей любого возраста. В острый период заболевания характерно появление отечной эритемы, а также микровезикул, которые со временем подсыхают, образуя корочки. Хроническая стадия истинной экземы характеризуется шелушением и уплотнением кожи за счет ее инфильтрации. Главный признак экземы – это невероятный зуд, который становится особенно выраженным в остром периоде заболевания.

Для истинной экземы характерно явление ложного (эволюционного) полиморфизма, поскольку наряду с уже образовавшимися высыпаниями появляются новые элементы сыпи.

Клиническая картина экземы зависит от клинической формы заболевания, среди которых выделяют:
•    пруригинозную;
•    тилотическую;
•    дисгидротическую форму истинной экземы.

Каждая форма имеет свои характерные особенности, которые необходимо учитывать для эффективного лечения истинной экземы.

Истинная экзема:
•    клиническая картина и диагностика пруригинозной и тилотической формы истинной экземы;
•    главные особенности течения дисгидротической формы истинной экземы;
•    основные особенности лечения истинной экземы

Клиническая картина пруригинозной и тилотической формы истинной экземы

Для пруригинозной формы экземы характерно расположение очагов поражения в области лица, а также на разгибательных поверхностях конечностей.  Эта форма заболевания имеет прогрессирующие хроническое течение, вследствие чего кожа в области поражения становится плотной, пигментируется и грубеет. Тилотическая форма экземы чаще поражает область ладоней и подошв. При этом возникает выраженный гиперкератоз с появлением болезненных трещин, вследствие чего возрастает риск инфицирования. Для этой формы истинной экземы образование везикул не характерно.  

My default image

Главные особенности течения дисгидротической формы истинной экземы

Ранее считалось, что дисгидротическая экзема возникает вследствие нарушения работы, закупорки потовых желез, однако, было доказано, что у пациентов с этим заболеванием они функционируют абсолютно нормально. Дисгидротическая экзема чаще всего характеризуется поражением ладоней, пальцев и стоп. При этой форме заболевания образуются достаточно плотные везикулы, которые усеивают всю пораженную область. В дальнейшем из них образуются мелкие эрозии, которые, сливаясь, могут образовывать трещины. Эта форма экземы требует особого внимания, поскольку поражения при ней чаще всего подвергаются инфицированию.

Основные особенности лечения истинной экземы

Лечение экземы требует строго индивидуального подхода. Первое с чего стоит начинать терапию заболевания – это с назначения диетического режима. Исключение из рациона яиц, цитрусовых, жирной и острой пищи порой позволяет добиться стойкого рецидива заболевания. Также применяются антигистаминные препараты и местная терапия.  

Тяжелые формы экземы требуют назначения глюкокортикоидов для системного применения.

Топическое лечение экземы зависит от площади и локализации поражения. Рекомендуется применение препаратов, которые обладают вяжущими свойствами, например, танина. В острый период  заболевания его использование позволяет защитить участок воспаления, что способствует более быстрому заживлению. В дальнейшем назначают топические средства на основе кортикостероидов. При упорном течении экземы применяются топические иммуносупрессоры, а именно ингибиторы кальциневрина. Для успешного лечения экземы самое важно найти индивидуальный подход к каждому пациенту, выявить сильные и слабые стороны его организма, и только после этого начинать лечение.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить