В ткани десны воспалительный процесс может сопровождаться формированием ложных зубодесневых карманов, которые закрывают зубную коронку. Такой процесс называется гипертрофическим гингивитом. Это форма хронического гингивита, которая протекает с преобладанием гипертрофических процессов. Заболеванию предшествуют длительно текущие воспаления катарального характера в ткани десны. Гипертрофический гингивит может являться самостоятельной патологией или сопутствовать обострению генерализованного пародонтита. Подробнее о причинах, симптомах и лечении гипертрофического гингивита читайте далее.

Какие причины развития гипертрофического гингивита?

К местным причинам гипертрофического гингивита относятся нарушение прикуса, наличие зубных отложений, аномалии отдельных зубов, неправильно установленные пломбы, низкое прикрепление уздечки, механическая травматизация десны, нерационально подобранные зубные протезы. Нарушение гигиены полости рта при ношении ортодонтических аппаратов способствует развитию гипертрофического гингивита.

Среди общих факторов, которые способствуют развитию гипертрофического гингивита, выделяют изменение гормонального статуса. Эта причина является главной в развитии гипертрофического гингивита в период полового созревания, в период климакса и при беременности.

Также эндокринологические нарушения и прием некоторых медикаментов увеличивают риск развития гиперпластического гингивита.

Основные клинические проявления гипертрофического гингивита

Гипертрофический гингивит проявляется чувством жжения, кровоточивостью десен и болезненностью во время процедуры чистки зубов. Про внешний вид десны при гингивите читайте на estet-portal.com. Десна имеет ярко – красный цвет, определяется гипертрофия межзубных промежутков. При осмотре десневые сосочки увеличены в размере, отечны, определяется гиперемия с синюшным оттенком. Десневые сосочки имеют глянцевый блеск. Часто формируются десневые карманы, которые содержат детрит. Зубодесневое соединение при гипертрофическом гингивите не нарушено.

Фиброзный гингивит проявляется жалобами пациента на увеличение десен, их выраженную плотность и испорченный эстетический вид. Такая десна может создавать дискомфортные ощущения при пережевывании пищи. При этом она имеет бледно – розовый цвет и неровную поверхность. При осмотре выявляются поддесневые отложения.

kogda-razvivaetsya-gipertroficheskij-gingivit

Диагностический процесс при гипертрофическом гингивите

При выявлении подозрений на гипертрофический гингивит необходимо определить некоторые параметры для уточнения диагноза. Это индекс гигиены, папиллярно – маргинально – альвеолярный индекс, пародонтальный индекс, также необходимо провести пробу Шиллера – Писарева. Морфологическое исследование тканей десны и биопсия проводятся по необходимости. На рентгенограмме никаких изменений не обнаруживается, поэтому ее проведение нецелесообразно.

Дифференциальная диагностика гипертрофического гингивита проводится с такими заболеваниями:

  • эпулисом;
  • фиброматозом десен;
  • с разрастанием десен при пародонтозе.

Лечение разных форм гипертрофического гингивита

Лечение отечной формы гипертрофического гингивита состоит из удаления зубных отложений, обработки антисептиками слизистой оболочки рта, применения пародонтологических аппликаций, ротовых ванночек, полоскания отварами трав и физиотерапевтических процедур - это дарсонвализация, ультразвук, электрофорез, гальванизация, лазеротерапия и массаж десен.

Если вышеперечисленные методы лечения оказались неэффективными, применяют склерозирующую терапию, которая заключается в инъекционном введении растворов глюконата или хлорида кальция в десневые сосочки.

Может вводиться глюкоза и этиловый спирт. Манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Для уменьшения отека используются гормональные мази. Фиброзный гипертрофический гингивит лечится с помощью криодеструкции или диатермокоагуляции гипертрофированных сосочков. Также используется гингивэктомия, которая предполагает иссечение разросшегося участка десны.

Местное лечение состоит в устранении травмирующих факторов. Критериями эффективности лечения гипертрофического гингивита является изменения внешнего вида десны и отсутствие жалоб.

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить