Коррекция периорбитальной области: техника заполнения верхнего века филлером ГК

Коррекция возрастных изменений периорбитальной области, в частности филлерами гиалуроновой кислоты, – довольно обширная тема. Работа с данной зоной не ограничивается разглаживанием носослезных, пальпебромалярных, носощечных борозд, «гусиных лапок», коррекцией нависших век, жировых грыж век, улучшением текстуры и качества кожи. Так, атрофию верхнего края орбиты часто не берут во внимание косметологи, врачи-эстетисты и даже пластические хирурги. Однако данный аспект очень важен для успешного омоложения периорбитальной области, поскольку работа с верхним веком не всегда означает «что-то убрать».

В статье estet-portal.com на примере клинического случая доктор Олег Лепендин - пластический хирург, доктор эстетической медицины, тренер по контурной и обьемной пластике лица АНК презентует технику коррекции зоны вокруг глаз филлером гиалуроновой кислоты Yvoire Classic.

Описание проблемы и выбор техники для коррекции периорбитальной области гиалуроновой кислотой

 

My default image

Фото: Олег Лепендин - пластический хирург, доктор эстетической медицины, тренер по контурной и обьемной пластике лица АНК. 

Пациентка, 32 года, обратилась с жалобами на неудовлетворительное состояние периорбитальной области. В ходе оценки были выявлены признаки атрофии верхнего края орбиты, представленные в виде западений над верхним веком, ближе к головке и телу брови. Все углубления, участки депрессии тканей, как известно, дают затемнение. И чем больше таких теней, тем старше и более усталым выглядит лицо.

Читайте нас в Instagram!

Для коррекции проблемной зоны была выбрана техника воссоздания объема по верхнему краю орбиты. Данная техника под названием UEFA (Upper Eyelid Filling Approach), представленная на международных конгрессах эстетической медицины (в Париже, Монако), подразумевает заполнение верхнего века филлером гиалуроновой кислоты.

Выбор филлера гиалуроновой кислоты для коррекции периорбитальной области

 

My default image

 


Олег Лепендин: В своей практике коррекцию в технике UEFA я выполняю с применением филлера Yvoire Classic (Ивор Классик) производства известной южнокорейской компании LG Chem от официального дистрибьютора «АНК»

Данный продукт представляет собой стерильный апирогенный прозрачный бесцветный гель, который поставляется в предварительно заполненном шприце объемом 1,0 мл. Yvoire Classic предназначен для коррекции:

  • поверхностных межбровных морщин;
  • носослезной и пальпебромалярной борозд;
  • «гусиных лапок;
  • кисетных морщин в периоральной области;
  • верхнего века.

Читайте также: Лифтинг связочно-септального аппарата и восстановление объемов мягких тканей

Препарат идеален для коррекции периорбитальной области, поскольку обладает минимальной гидрофильностью и хорошей способностью к интеграции с тканями, а также не мигрирует при условии правильного проведения процедуры. Пластичный гель гиалуроновой кислоты мягко заполняет зону введения, не травмируя деликатную кожу. Благодаря высокой вязкости гель отлично компенсирует утраченные объемы, разглаживает кожу и сглаживает углубления.

Протокол коррекции периорбитальной области гиалуроновой кислотой

Фото до и после процедуры следует делать, когда пациент находится в вертикальном положении, при равномерном освещении по типу дневного света, в разных ракурсах: анфас, профиль, три/четверти, взгляд прямо, вверх, вниз.

 

My default image

 

Фото до и после коррекции верхнего века филлером гиалуроновой кислоты Yvoire Classic (фото предоставлено компанией АНК)

Разметка: маркером очерчиваем область коррекции, зону утраченного объема (показать этот утраченный объем возможно, если пациент предоставит фото лица сделанное примерно 10 лет назад и более). Отмечаем анатомические опасные зоны, а это выходы надблокового, надглазничного сосудисто-нервных пучков. Данные выходы чаще всего возможно найти пальпаторно (прощупывается вырезка (incisura)), при этом у пациента возникнут болевые ощущения. Выходы данных сосудисто-нервных образований: надблоковый пучок расположен у верхнемедиального края орбиты, а латеральнее, на расстоянии 1,5 см проходит надглазничный пучок.

Работать канюлей необходимо осторожно, чтобы избежать повреждения надблокового и надглазничного сосудисто-нервных пучков.

Вся процедура коррекции периорбитальной области занимает 15–20 минут и проводится, когда пациент находится в полувертикальном положении.

Точку входа для канюли при необходимости можно обезболить местным анестетиком. Выбор канюли: 22, 23, 25 G, длина 38–40 мм. На начальных этапах выполнения данной коррекции стоит выбирать канюлю большего калибра. Всегда перед входом канюли в мягкие ткани рекомендовано обработать кожу спиртовым раствором.

Точка входа: расположена примерно на 5–7 мм выше верхнелатерального края орбиты, чаще всего совпадает с нижнем краем хвостика брови.

Вас также может заинтересовать: Сочетанный протокол коррекции лица при гравитационно-пастозном типе старения

Специалист, выполняющий процедуру, должен четко понимать, в какой слой необходимо выкладывать филлер. Учитывая анатомию старения данной области у верхнего края орбиты, оптимальным пространством  является слой между септой (соединительнотканной перегородкой) орбиты у костного края и круговой мышцей глаза.

Наполнитель вводят на септу под мышцей.

Канюля послойно проходит:

  • кожу;
  • круговую мышцу глаза;
  • скользит по надкостнице медиально до 1 см;
  • проходит орбитальную поддерживающую связку (ORL – orbicularis retaining ligament);
  • конец канюли продвигается в нужном пространстве, в пресептальном жировом пакете (ROOF – retro orbicularis oculi fat) под круговой мышцей глаза.

 

My default image

 

Фото до и после коррекции периорбитальной области филлером Yvoire Classic (фото предоставлено компанией АНК)

Важно, чтобы конец канюли не находился над мышцей. Стоит контролировать глубину введения филлера. На коже не должно быть металлического оттенка от канюли.

Препарат вводится веерообразно, ретроградно.

Оптимальное количество филлера 0,15–0,3 мл на каждую сторону.

Техника UEFA с применением филлера гиалуроновой кислоты Yvoire Classic от официального дистрибьютора «Академия Научной Красоты» – быстрый и эффективный способ коррекции атрофии верхнего века, который дает выраженный и долгосрочный результат без избыточной травматизации деликатной периорбитальной области.

Больше интересных видео на нашем YouTube-канале!

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить