Лучшая ринопластика: практические рекомендации хирургам

Любое направление современной хирургии – это очень тяжелая работа, результат которой практически всегда достаточно сложно предсказать. Перед проведением оперативного вмешательства доктор уделяет очень много внимания предоперационному планированию, которое включает в себя сбор анамнеза, осмотр пациента и применение различных методов диагностики, а также оценку рисков и прогнозирование результатов операции.

Но в процессе вмешательства может произойти что угодно, и любая непредвиденная ситуация может повлиять на исход операции и ее результаты. Практические рекомендации для пластических хирургов помогут провести лучшую ринопластику и достичь максимально хороших результатов для пациента.

Простые советы как сделать лучшую ринопластику

Проводить ринопластику могут только высококвалифицированные хирурги, которые владеют достаточными знаниями и навыками для такого технически сложного оперативного вмешательства. Множество факторов влияет на окончательный результат операции, которые обязательно нужно учитывать оперирующему хирургу.

Лучшая ринопластика может быть выполнена только в том случае, если хирург учитывает даже самые мелкие нюансы операции.

Практические рекомендации для проведения лучшей ринопластики:

Вид в профиль является основой для правильной оценки внешнего вида носа и, соответственно, объёма оперативного вмешательства. Особенно важно оценивать в профиль длинные носы с горбинкой.
Для того чтобы предупредить попадание крови из поврежденных во время операции сосудов в трахею и легкие пациента, операцию необходимо проводить под эндотрахеальным наркозом.
Важным моментов для проведения лучшей ринопластики является удлинение укороченной уздечки верхней губы, что необходимо для придания переходу «колумелла-верхняя губа» более эстетичного вида.
Важно минимизировать количество разрезов внутри носа, так как это сокращает реабилитационный период и уменьшает возможные проблемы с дыханием.
Удаление искривленных участков перегородки носа необходимо проводить консервативно, сохраняя полосу хрящевой ткани шириной не менее 10 мм в области спинки носа и каудальной части перегородки. За счет этого снижается риск возникновения кровотечения в послеоперационном периоде и уменьшается продолжительность восстановительного периода.
В каудальной части перегородки носа необходимо проводить консервативную коррекцию и незначительное по объёму удаление тканей, что поможет предотвратить излишнюю ротацию кончика носа в послеоперационном периоде.
При коррекции крыльных хрящей необходимо сохранять интактной полосу шириной не менее чем в 4 мм, а также арки и непрерывность хрящей.
Швы в области кончика носа необходимо выполнять рассасывающимся материалом, так как в обратном случае возможно избыточное образование рубцовой ткани.
Для проведения лучшей ринопластики важно оценивать объём удаления тканей на спинке носа только после ротации его кончика и придания ему нужной формы.
Работу со спинкой носа можно начинать только после формирования кончика носа.
К формированию экзостозов может приводить работа с рашпилем, который оставляет много обрывков надкостницы и остатков костной ткани, поэтому работу с этим инструментом необходимо ограничить. Чистый срез тканей оставляют остеом или скальпель.
Для сужения спинки носа нет необходимости в проведении медиальной остеотомии, вполне достаточно латеральной остеотомии с последующей инфрактурой.
Для максимальной естественности результата не стоит делать профильную линию носа идеально прямой, гораздо лучше делать незначительный акцент в области кончика носа.
Необходимо избегать любых острых углов и на хрящевой и костной ткани, так как в послеоперационном периоде они могут быть заметны под кожей.
При наложении гипсовой повязки важно устанавливать между ней и кожей носа прослойку из тканевого или бумажного пластыря.