Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, часто проявляются в месте внедрения возбудителя специфическими симптомами.
Так, существует заболевание шанкроид, причиной которого является инфицирование бактерией Haemophilus ducreyi (палочка Дюкрея).
Второе название шанкроида – мягкий шанкр.
Также процесс называют венерической язвой и третьей венерической болезнью.
Инфекция, помимо полового пути, может передаваться контактно - бытовым путем.
Читайте далее на estet-portal.com механизм развития и клинические проявления мягкого шанкра.
- Как происходит заражение? Факторы риска мягкого шанкра
- Механизм развития и гистологическая характеристика мягкого шанкра
- Какие симптомы и клинические проявления мягкого шанкра
Как происходит заражение? Факторы риска мягкого шанкра
Впервые мягкий шанкр описан в конце 19 века, детальнее изучили болезнь А. Дюкрей и П. Унн.
Данная половая инфекция часто регистрируется в странах Европы, США, Азии, Африке и Латинской Америки.
Возможно заражение с последующим бессимптомным носительством. При инфицировании мягким шанкроидом увеличивается риск инфицирования ВИЧ.
Заражение происходит от больного человека, или от носителя инфекции.
Пути заражения – половой, при всех видах сексуальных связей и контактно – бытовой, чаще случается в неблагополучных условиях проживания.
Факторы риска заражения мягким шанкром:
- сопутствующая инфекция половых органов;
- не обрезанная крайняя плоть у мужчин;
- присутствие аллергических реакций на слизистых и на коже;
- применение местных лекарственных средств, которые провоцируют раздражение кожных покровов;
- случайные сексуальные связи без барьерной контрацепции.
Также при мягком шанкре возможно аутоинфицирование, что случается у пациентов с бессимптомным течением при несоблюдении правил личной гигиены.
Подходы к лечению инфекции, передающихся половым путем
Механизм развития и гистологическая характеристика мягкого шанкра
Попадая на слизистую оболочку или на кожу, палочка Дюкрея проникает в средину кератиноцитов и фибробластов с возможным формированием внеклеточных колоний.
В ответ на этот процесс начинают вырабатываться факторы патогенности и поверхностные белки, которые способствуют появлению в очаге Т- лимфоцитов и В- лимфоцитов.
Лимфоциты подвергаются апоптозу.
В процессе формируется гранулематозный инфильтрат, который представлен лейкоцитарными массами и возбудителем.
Со временем данный инфильтрат превращается в язвенный дефект.
Затем возбудитель распространяется по лимфатическим путям в регионарные лимфатические узлы, провоцируя развитие периаденита и спаивания лимфоузлов между собой.
Образовавшаяся язва у основания представлена зоной некроза, вокруг которого периваскулярный инфильтрат из фибрина, эритроцитов и лейкоцитов.
Глубже инфильтрат состоит из плазматических клеток и новообразовавшихся кровеносных сосудов.
Читайте больше наших статей в Facebook!
Какие симптомы и клинические проявления мягкого шанкра
Инкубационный период при заражении мягким шанкром составляет у женщин до 3 недель, у мужчин до полторы недели.
Мягкий шанкр чаще локализуется на половых органах, но может быть и в перианальной области, на внутренней поверхности бедер, в анусе, на губах и груди. Первичных элементов высыпания может быть несколько.
Первый симптом мягкого шанкра – отек и появление розового пятна, чувствительность и увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов.
Это не сопровождается симптомами интоксикации.
Спустя несколько дней в проекции пятна формируется узелок, болезненный при пальпации, который позже превращается в пузырек с гнойным содержимым.
После вскрытия пузыря остается очень болезненная язва, которая имеет высокие края и гнойные отделения (мягкий шанкр).
Прикасание к язве доставляет сильную боль. Проявления мягкого шанкра могут меняться в зависимости от локализации.
Так, может развиваться отечность мошонки или половых губ, боли в процессе дефекации, мочеиспускания и половых контактах.
Возможно развитие гнойного воспаления лимфоузлов, при котором они увеличиваются, спаиваются в конгломераты.
Над ними кожа болезненная и синюшная, что сопровождается лихорадкой и ознобом.
Возможно развитие разрушения тканей полового члена с вероятностью самоампутации.
Читайте в нашей следующей статье об осложнениях, диагностике и методах лечения мягкого шанкра.
Скрытые половые инфекции: невидимая опасность
Добавить комментарий