Nota Bene! Контурная пластика без осложнений

Инъекционная коррекция филлерами становится с каждым годом все популярнее, поскольку это относительно недорогой, быстрый и малотравматичный способ омоложения.

С ростом популярности этих методик, шприцы с филлерами не всегда оказываются в опытных руках, что влечет за собой увеличение количества осложнений.

Тщательное знание анатомии, различных свойств доступных веществ-наполнителей и методов инъекции имеет важное значение для предотвращения побочных эффектов.

Также большое значение имеет своевременное выявление этих осложнений и их грамотное устранение без вреда пациенту.

На estet-portal.com мы обсудим главные правила безопасной контурной пластики филлерами.

Какие свойства филлера могут повышать риск осложнений контурной пластики

Любая процедура контурной пластики может привести к осложнениям, которые могут быть связаны с одним из следующих факторов:

1. Связанные с продуктом: часто эти осложнения обусловлены антигенными свойствами материала или отсутствием биодеградации продукта;

2. Связанные с врачом: недостаток знаний, недостаточный опыт специалиста;

3. Связанный с пациентом: несоблюдение правил безопасности до, после и во время процедуры.

Дезинфекция кожи перед инъекционными процедурами

Остановимся подробнее на продуктах для контурной пластики, и разберемся, какие их свойства могут стать причиной осложнений.

Все филлеры можно разделить на 4 категории:

  1. Временные и биоразлагаемые продукты (длительность действия до 18 месяцев);
  2. Полуперманентные и биоразлагаемые продукты (длительность более 18 месяцев);
  3. Постоянные и обратимые филлеры (длительность более 24 месяцев);
  4. Постоянные и необратимые (длительность более 24 месяцев).
Обычно считается, что постоянные наполнители не являются биоразлагаемыми, и поэтому воспалительные осложнения более вероятны при их использовании.

Наполнители также классифицируются на основе гистологической реакции как:

  • «волюметрики», которые вызывают незначительный клеточный ответ;
  • «стимуляторы» с выраженными клеточными реакциями.

Знание этого свойства вещества-наполнителя может служить руководством для прогнозирования последующего воспаления или образования гранулемы.

Первая помощь при окклюзии центральной артерии сетчатки после инъекции филлеров

Биологические свойства филлеров гиалуроновой кислоты

Понимание биологии наполнителей поможет избежать осложнений.

Свойства гиалуроновой кислоты варьируются в зависимости от сшивки, размера частиц геля и их концентрации.

Считается, что обширные сшивки увеличивают продолжительность жизни геля, поскольку они более устойчивы к деградации нативной гиалуронидазой.

My default image

Точно так же большой размер частиц геля имеет меньшую общую площадь, на которую может воздействовать организм, и с большей вероятностью противостоит деградации гиалуронидазой.

Большой размер частиц и повышенная концентрация увеличивают гидрофильную природу продукта, что приводит к увеличению отека тканей после процедуры.

Повышенная концентрация, большой размер частиц и большее сшивание увеличивают долговечность продукта и теоретически увеличивают вероятность побочных реакций.

Читайте самые интересные статьи в Telegram!

Анатомия: от толщины кожи зависит глубина инъекции

Тщательное знание анатомии области лечения необходимо для:

  • правильного размещения наполнителя, чтобы избежать комков, синяков или эффекта Тиндаля;
  • исключения случайного введения филлера в сосуд, которое может привести к ишемии, некрозу, слепоте и другим побочным эффектам;
  • увеличения долговечности продукта, так как он дольше остается при введении на рекомендованной глубине.
Инъекция в правильной плоскости важна для получения лучших результатов, поэтому важно знать различия в толщине кожи на разных участках лица.

My default imageТолщина кожи в разных областях лица

Толщина кожи лица варьируется от 0,4 мм на веках до 1,2 мм в области лба и щек.

Наружный диаметр иглы 26-G может быть использован в качестве грубого индикатора для определения глубины инъекции, поскольку он составляет 0,45 мм, что составляет половину толщины кожи.

Таким образом, для правильной внутрикожной инъекции игла должна быть вставлена ​​под углом примерно 10 °.

Для инъекции в среднюю дерму для коррекции складок средней глубины иглу следует вводить под углом 30-40 °, а для инъекции в глубокую дерму для коррекции более глубоких морщин иглу следует направлять под углом 45-90 °.

Предупреждение: увлажняющие средства могут превратить кожу в «швейцарский сыр»Области, имеющие повышенный риск эмболизации, которая приводит к слепоте, - это нос, носогубная складка, лоб и глабелла, в то время как области, склонные к некрозу, включают глабеллу, кончик носа и губы.

Безопасная техника инъекций

Кожные наполнители можно вводить с помощью иглы или канюли, основываясь на опыте и комфорте врача, так как оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

Как правило, наполнители должны вводиться медленно после аспирации, и доставка филлера должна осуществляться небольшими объемами за проход и с наименьшим количеством давления.

Использование игл малого калибра замедляет скорость инъекции, а использование тупых канюль в регионах высокого риска, таких как глабелла, нос и носогубная складка, снижает риск повреждения сосудов.

Наиболее важным для безопасной практики является стерильное рабочее место и строгая асептика во время процедуры.

Алгоритм инъекционного липолиза для устранения второго подбородка

 

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить