Патогенез акне – мультифакториален, важную роль в ходе которого играет синтез андрогенов и себогенных гормонов. Учитывая воздействие некоторых видов контрацептивов на гормональные сигнальные пути, выбор метода контрацепции может влиять на распространенность заболевания и степень тяжести течения акне у женщин. Тем не менее, согласно проведённому исследованию, акне также может быть причиной для отмены контрацептивов, различные формы применения которых могут оказывать абсолютно разные эффекты на заболевание.
- Связь между акне и контрацепцией: исследование
- Методы контрацепции и частота развития акне: результаты
Связь между акне и контрацепцией: исследование
Было проведено ретроспективное когортное исследование, где участниками стали женщины, кому назначили контрацептивы согласно базе данных Data Optim Clinformatics Data Mart.
В ходе исследования оценивалась частота развития акне в течение первого года после начала гормональной терапии у девушек/женщин возрастом 12-40 лет, которые принимали контрацептивы впервые и имели акне в анамнезе.
Основываясь на механизме действия контрацептивных препаратов, учёные предположили, что комбинированные оральные контрацептивы окажут положительное влияние на течение акне, внутриматочная медная спираль – нейтральный эффект, гестагенные препараты, внутриматочная спираль с левоноргестрелом, имплант с этоногестрелом негативно повлияют на течение акне.
Читайте также: Прием каких препаратов может спровоцировать медикаментозное акне
Проводилась сравнительная характеристика и определялась ассоциация различных методов контрацепции, таких как комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная медная спираль и внутриматочная спираль с левоноргестрелом, с клиническими особенностями развития и выраженности заболевания.
Подписывайтесь на нас в Instagram!
Исследователи также оценивали степень тяжести течения угревой болезни и необходимость в назначении топической терапии и пероральных антибактериальных препаратов класса тетрациклинов на протяжении первого года приёма контрацептивов.
Методы контрацепции и частота развития акне: результаты
В исследовании приняли участие 336,738 женщин. Среди общего количества назначенных им контрацептивов 82.9% составляли КОК, 10.6% - ВМС с левоноргестрелом, 2.1% - медная ВМС, 1.9% - имплант с этоногестрелом и 1.3% - гестагеновые препараты, 1.2% - инъекции ДМПА.
Читайте также: Акне у женщин репродуктивного возраста: особенности заболевания
Проявления акне были зарегистрированы у 2-8% пациенток, участвующих в исследовании, преимущественно среди молодого возраста.
Учёные проанализировали влияние комбинированных оральных контрацептивов, гестагенных препаратов, импланта с этоногестрелом, инъекций ДМПА, негормональной внутриматочной медной спирали, а также внутриматочной спирали с левоноргестрелом, и сравнили воздействие их эффектов на частоту появления и тяжесть течения акне.
Выяснилось, что применение импланта с этоногестрелом и инъекций медроксипрогестерона снижает риск развития клинически значимых проявлений акне.
Внутриматочная медная спираль в ходе исследования была ассоциирована с применением топических и пероральных антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда.
По сравнению с приёмом КОК, у пациенток с установленной внутриматочной медной спиралью риск развития клинически выраженного акне увеличился на 14%. На фоне применения внутриматочной спирали с левоноргестрелом риск увеличивался на 9%.
Подписывайтесь на нас в Facebook!
Риск появления акне при применении контрацепции был выше среди пациенток, переходящих от использования комбинированных оральных контрацептивов к других методам, по сравнению с таким же показателем среди пациенток, впервые использовавших КОК на протяжении одного года.
Читайте также: Топические ретиноиды для лечения угревой болезни
Таким образом становится понятно, что по сравнению с применением внутриматочночной спирали, приём комбинированных оральных контрацептивов оказывает умеренный протекторный эффект касаемо частоты возникновения, тяжести течения акне, а также снижает необходимость в применении антибактериальных препаратов. Однако, разница в процентном соотношении между этими двумя методами контрацепции не столь велика.
Ещё больше интересных материалов на нашем YouTube-канале:
Поделитесь:
Добавить комментарий