Не так страшна рана, как ее последствие. Разрастание соединительной ткани на месте раны дает начало формированию рубцов, которые портят внешний вид кожи. По мере изучения специфики образования келоидных рубцов, их структуры и особенностей, специалисты изобретали новые технологии от их избавления, а также методы лечения рубцов. Узнайте на estet-potrtal.com основные методы лечения рубцов, применяемые в косметологии. Также рассмотрим некоторые кремы, которые изобрели специально для предотвращения образования рубцов на коже.
Какие используют методы лечения рубцов?
Большинство нижеперечисленных подходов, как правило, применяются для лечения как гипертрофических, так и келоидных рубцов. Подробнее о методах лечения рубцов читайте далее на estet-portal.com. Однако клиническое определение видов рубцов является необходимым перед началом любого лечения, особенно перед какими-либо хирургическими или лазерными процедурами, приведенными ниже. В практике дерматолога и косметолога все больше пациентов, которые хотят избавиться от рубцов, поэтому знание методов лечения и показания к ним важно для специалиста.
Основные методы лечения рубцов на коже:
- внутрирубцовые инъекции кортикостероидов;
- криотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- лазерная терапия;
- лучевая терапия.
Внутрирубцовые инъекции кортикостероидов как метод лечения рубцов
Вводимые внутрь рубца кортикостероиды известны как один из самых часто используемых методов лечения рубцов и уменьшения гипертрофических келоидов с середины 1960-х годов. Эффект, достигаемый кортикостероидами, объясняется их способностью подавлять воспалительные процессы в ране, а также уменьшением синтеза коллагена и гликозаминогликана, замедлением роста фибробластов и выработки коллагена. Результаты неоднозначны. Сами по себе внутрирубцовые инъекции кортикостероидов наиболее эффективно воздействуют на более свежие келоиды и могут обеспечить симптоматическое облегчение.
Для более длительно существующих гипертрофических рубцов и келоидов подходит использование криотерапии, что и является наиболее популярным методом лечения рубцов на сегодняшний день.
Побочные эффекты включают атрофию, телеангиэктазии и боль в месте процедуры. Последнего можно избежать с помощью местной анестезии.
Аспекты хирургического метода лечения рубцов и криотерапии
Считается, что криотерапия вызывает повреждения сосудов, что может привести к гипоксии и отмиранию тканей. Этот метод лечения рубцов состоит из введения внутрь пораженных тканей игольного криозонда, при этом обеспечивается более высокая эффективность и меньшие реэпителизационные периоды, чем при использовании контактных/спреевых методов лечения рубцов.
Некоторые методы лечения рубцов предполагают их хирургическое удаление, однако, удаление келоидов без сопроводительных процедур (инъекций кортикостероидов, 5-FU или радиации) имеет высокую частоту повторного их появления. Вырезание также может стать причиной образования еще большего рубца, а повторное появление в этой области травмы может привести к появлению еще большего келоида. Лечение гипертрофических рубцов отличается тем, что время проведения хирургической операции является основным фактором, влияющим на ее исход. Гипертрофические рубцы, существующие больше года, могут сами улучшиться без всякого вмешательства.
Лучевая и лазерная терапия – эффективные методы лечения рубцов
Поверхностное рентгеновское излучение, электронный пучок и близкофокусная лучевая терапия в малых или больших дозах используются для уменьшения рубцов, как правило, в качестве дополнения к хирургическому методу лечения рубцов, и дает хорошие результаты. Причиной этого считают влияние излучения на келоиды, замедляющего развитие неоваскулярных зачатков и разрастание фибробластов, что приводит к уменьшению выработки коллагена. Побочные эффекты: гипо- и гиперпигментация, покраснение кожи, телеангиэктазии и атрофия.
Поскольку лучевой метод лечения рубцов несет в себе риск онкогенеза, особенно в области груди и щитовидной железы, стоит быть очень осторожными в его применении.
Лазерный метод лечения рубцов. Наиболее результативными в наше время являются лазеры на красителе 585 нм, известные как отличный терапевтический способ лечения недавних гипертрофических рубцов и келоидов. Лазер выборочно воздействует на малые кровеносные сосуды, тем самым приводя к модификациям коллагена и высвобождению гистамина и других факторов, влияющих на активность фибробластов.
Несмотря на то, что фракционные лазеры считаются безопасными, все же они могут стать причиной возникновения временного покраснения или отека кожи, сухости, образования корки, милий или угрей, пигментационных изменений, инфекции или обусловить долгое заживление. Именно поэтому пациенты должны пройти полную консультацию и сопроводительное медицинское лечение перед процедурой.
Какие методы лечения рубцов могут предотвратить проблемы
Имиквимод 5%-й крем, локальный иммуномодулятор, рекомендуется для предотвращения образования рубцов, лечения остроконечных бородавок, базальноклеточных карцином и солнечного кератоза. Имиквимод усиливает действие интерферона, противовоспалительного цитокина, который усиливает распад коллагена. Плюс, имиквимод эффективен в снижении частоты рецидивов келоидов, если применяется после операции.
Ботулотоксин А иммобилизует локальные мышцы, снижает напряжение кожи, вызванное мышечной тягой, таким образом уменьшая микротравмы и последующее воспаление. Уменьшение силы напряжения во время заживления раны и эффективная регуляция баланса между разрастанием фибробластов и утратой клеток могут стать новым терапевтическим методом лечения рубцов и способом эстетического улучшения послеоперационных шрамов.
Поделитесь:
Добавить комментарий