Профилактика сердечно-сосудистых осложнений при рисках развития сахарного диабета

Впервые Всемирный день борьбы с сахарным диабетом был проведен Международной диабетической федерацией (International Diabetes Federation − IDF) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ − World Health Organization) −14 ноября 1991 года для координации борьбы с диабетом во всем мире.

Узнайте в статье на estet-portal.com какие открытия и препараты в ближайшее время помогут эффективно проводить профилактику сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом.

Статистика и последствия распространения сахарного диабета

Сахарный диабет − это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или организм не может эффективно использовать произведенный инсулин.

Инсулин − это гормон, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Читайте нас в Instagram!

Более 400 млн человек живут с сахарным диабетом по всему миру и прогнозируется, что к 2050 г. количество пациентов с этой патологией в мире увеличится на 48%.

Распространенность сахарного диабета повысилась за последние 10 лет наполовину.

My default image

Сахарный диабет 1-го типа составляет 6,5% всех случаев заболевания.

Читайте также: Достижения генной инженерии в лечении сахарного диабета

Почти 3% первичной инвалидности среди взрослого населения является следствием данного заболевания.

Безопасность лечения сахарного диабета при сердечно-сосудистой патологии

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) является независимым предиктором смертности и очень распространена у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), которая часто наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, даже при отсутствии артериальной гипертензии.

ГЛЖ является распространенным заболеванием, ее обнаруживают примерно у трети пациентов с ИБС.

Важно отметить, что ГЛЖ является одним из выдающихся прогностических факторов ИБС после возраста и тяжести течения болезни.

 

My default image

 

Далеко не все гипогликемические препараты являются безопасными для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Первым и долгое время единственным гипогликемическим препаратом, который благоприятно влиял на сердце и не ухудшал сердечно-сосудистого прогноза у пациентов с сахарным диабетом, был метформин.

Читайте также: Что способствует развитию сахарного диабета 1 типа

Однако его эффекты у пациентов без сахарного диабета остаются практически неизученными.

В связи с чем проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование MET-REMODEL (Metformin on left ventricular hypertrophy in patients with coronary artery disease without diabetes), целью которого стала оценка влияния метформина на массу миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с ИБС, которые имеют инсулинорезистентность и / или преддиабет.

Результаты исследования эффективности метформина

В исследование было включено 68 пациентов, средний возраст которых составлял 65 лет.

Читайте также: Какие эффекты может оказать гормональная терапия тестостероном у женщин

Пациенты были разделены на две группы:

  • метформин (2000 мг/день);
  • плацебо-группа.

Исследование продолжалось в течение 12 месяцев, первичной точкой исследования было изменение массы миокарда ЛЖ.

Изображение в начале и в конце исследования были получены на сканере магнитно-резонансной томографии.

My default image

К концу исследования отмечено значимое снижение индекса массы миокарда ЛЖ в подгруппе метформина по сравнению с плацебо.

Кроме этого, применение метформина значительно уменьшило массу тела и подкожно жировой клетчатки, а также уровень систолического артериального давления.

Уровень гликированного гемоглобина и индекс резистентности значимо не отличались между группами метформина и плацебо в конце исследования.

Таким образом, выявлено, что метформин может снижать индекс массы миокарда ЛЖ у пациентов с ИБС, которые имеют высокие риски развития сахарного диабета.

Авторы считают, что причиной подобного эффекта могло быть снижение артериального давления или массы тела в группе метформина.

Читайте также: Язва стопы при сахарном диабете: рациональная антибиотикотерапия

По мнению авторов, подобные результаты могут быть основанием для проведения крупных исследований с жесткими конечными точками по сердечно-сосудистой эффективности метформина у пациентов с рисками развития сахарного диабета или установленным преддиабетом.

Больше интересных видео на нашем YouTube-канале!

Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить