Сахарный диабет 2-го типа (СД2) - это нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью.
Количество людей с недиагностированной патологией реально превышает в 3-4 раза количество выявленных пациентов.
Согласно данным мировой статистики, каждые 13-15 лет количество людей с сахарным диабетом удваивается.
Приведенные факты свидетельствуют о значительной распространенности сахарного диабета 2 типа в мире.
Поэтому все, что связано с этой болезнью, является актуальным, особенно в отношении лечения.
Узнайте в статье на estet-portal.com о современных возможностях медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа.
- Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 в лечении сахарного диабета 2 типа
- Эффективность и безопасность рибелсуса для лечения сахарного диабета 2 типа
- Рекомендации по применению рибелсуса для лечения сахарного диабета 2 типа
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 в лечении сахарного диабета 2 типа
В этом году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило новый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
Препарат создан фармацевтической компанией Ново Нордиск (Novo Nordisk), называется рибелсус (Rybelsus, семаглутид), является пероральным агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1).
Читайте нас в Instagram!
Рибелсус стал первым в мире препаратом этой группы, реализованным для приема внутрь, остальные препараты данной группы являются инъекционными.
Известно, что ранее лекарственные средства на основе пептидных соединений не применялись перорально в связи с разрушением агрессивной средой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фармакологическая особенность рибелсуса, которая позволяет ему всасываться в желудочно-кишечном тракте, заключается в том, что этот лекарственный препарат комбинированный.
Это способствует всасыванию семаглутида в желудке за счет локального повышения pH, которое ведет к увеличению растворимости препарата и защищает его от протеолиза.
Таким образом, прием пептидного препарата внутрь становится возможным.
Комбинация препарата и каприлата натрия создает своеобразную микросреду внутри слизистой оболочки желудка, которая позволяет препарату всасываться и реализовывать свои эффекты не хуже, чем растворы аГПП-1 для инъекционного введения.
Сиртуины –белки долголетия для омоложения кожи и организма в целом
Эффективность и безопасность рибелсуса для лечения сахарного диабета 2 типа
Масштабное клиническое исследование PIONEER включало 10 клинических испытаний III фазы, в котором приняли участие суммарно 9,5 тыс. пациентов, что подтвердило безопасность и эффективность рибелсуса.
Препарат оценивался как в монотерапии, так и в комбинации с метформином, препаратами сульфонилмочевины, ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2), а также инсулином.
Также препарат был протестирован среди больных с сахарным диабетом 2 типа с умеренной почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации 30-59 мл мин/ 1,73 м2).
Результат применения рибелсуса не зависел от:
- возраста;
- пола;
- расы;
- этнической принадлежности;
- индекса массы тела;
- длительности сахарного диабета 2 типа;
- степени нарушения функции почек.
Большинство клинических испытаний в группах приема семаглутида показала статистически достоверное преимущество над группами сравнения в снижении уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и массы тела: на 1,0-1,8% и 2-5 кг соответственно.
Также продемонстрировано снижение риска на 21% нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркта миокарда или инсульта.
Медикаментозная терапия осложнений сахарного диабета
Рекомендации по применению рибелсуса для лечения сахарного диабета 2 типа
Рибелсус будет выпускаться в блистерной упаковке с таблетками по 7 и 14 мг.
Отмечается, что при приеме этого препарата не допускается разделения, раскалывания или измельчения таблетки, чтобы избежать ухудшения всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Лекарство принимают натощак и запивают небольшим количеством воды, что необходимо для достаточной абсорбции в желудке, а не прохождение препарата транзитом в двенадцатиперстную кишку.
Пациентам можно приступать к приему пищи, другой жидкости и лекарств не ранее чем через 30-60 мин после приема препарата.
Это необходимо для того, чтобы создаваемая микросреда позволила препарату абсорбироваться и вступить в системный кровоток.
Также существуют и ограничения по приему препарата.
Рибелсус не показан для применения лицам с сахарным диабетом 1 типа и в состоянии диабетического кетоацидоза.
Препарат не исследовался у пациентов моложе 18 лет, а также не является препаратом первой линии для лечения сахарного диабета.
Препарат противопоказан при индивидуальном или семейном анамнезе медуллярного рака щитовидной железы, а также при синдроме множественной эндокринной неоплазии 2-го типа.
Неизвестно, насколько нежелателен прием препарата при наличии панкреатита, в период беременности и кормления грудью.
Поделитесь:
Добавить комментарий