Техника NLL: естественный лифтинг и увеличение губ филлерами ГК

Естественный результат коррекции губ филлерами получить не так просто, как кажется. Для этого врач должен обладать знаниями анатомии, высоким уровнем мастерства и подходить творчески к решению поставленной задачи. Большинство техник увеличения губ филлерами в той или иной степени включают в себя инъекционную коррекцию красной каймы губ – зоны перехода между тонкой кожей губ и более плотной кожей лица. Однако это приводит к искажению естественной анатомии зоны – созданию линейной проекции, направленной вверх или вперед. Доктор Стивен Харрис (Steven Harris) в статье estet-portal.com рассказывает о технике нехирургического лифтинга губ (NLL), которая обеспечивает гармоничный результат коррекции.

• Суть техники нехирургического лифтинга губ филлерами (NLL)
• Оценка лица пациента перед выполнением лифтинга губ
• Описание техники нехирургического лифтинга губ гиалуроновой кислотой
• Изменение положения бугорков губ в технике NLL

Суть техники нехирургического лифтинга губ филлерами (NLL)

Нехирургический лифтинг губ (NLL) – творческий подход к инъекционному увеличению губ филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Его цель – восстановить идеальную форму и ротацию губ, соблюдая их естественную анатомию. В зависимости от точек введения, можно изменить форму бугорков губ или сместить их, чтобы получить желаемый результат.

Рис. 1: косвенная бьютификация губ после коррекции подбородка

Для определения идеального расположения бугорков губ автор использует Н-образные линии (линии Харриса или Н-плоскости), а для идентификации максимально гармоничного изгиба нижней губы – Н-образные кривые (кривые Харриса).

Этап оценки пациента перед выполнением лифтинга губ 

Чтобы получить гармоничный результат контурной пластики губ, на этапе оценки важно рассматривать лицо как единое целое.

По мере старения:

• скелет лица сжимается в направлении срединной линии, наблюдается внутренняя ротация;
• неподдерживаемые мягкие ткани «давят» на губы, которые подвергаются изменениям по причине дефицита собственной внутренней и внешней поддержки.

Прямая коррекция губ без восстановления окружающего поддерживающего каркаса неизбежно приведет к неестественным и неудовлетворительным результатам.

Более сбалансированный и естественный эстетический результат можно получить, восстановив контуры лица и зоны, прилегающие к области рта. К ним относится и зубной ряд, поскольку нарушения прикуса также влияют на форму губ.

Фото 2: (А) до и (В) после нехирургического лифтинга губ (NLL) 0,4 мл ГК – нижние бугорки губ – белые круги, ротация губ – синие стрелочки

После работы с окружающими зонами губы значительным образом корректируются за счет «косвенной бьютификации». А прямая бьютификация губ проводится на завершающих этапах для формирования более естественного, сбалансированного и гармоничного результата.

Описание техники нехирургического лифтинга губ гиалуроновой кислотой

Лифтинг губ филлерами проводится в линейных и болюсных техниках с соблюдением естественной анатомии губ – их линий, изгибов и бугорков – для восстановления идеальной формы и ротации губ.

Все инъекции производятся с «губной стороны» границы красной каймы. По мере ротации губ вверх колонны фильтрума укорачиваются и становятся более четкими.

Вас также может заинтересовать: Гармония и естественность губ: техника нехирургического лифтинга 

Классическая техника лифтинга губ филлерами состоит из 10 шагов. За каждый шаг вводят не более 0,05 мл филлера. Для увеличения губ прибегают к:

• инъекциям болюсов в бугорки губ;
• линейному введению препарата;
• инъецированию ГК по изогнутым линиям.

В зависимости от анатомии губ пациента, последовательность и количество шагов могут варьировать.

Поскольку инъекции ГК в границу красной каймы губ не производятся, риск миграции филлера исключается. В большинстве случаев для коррекции губ достаточно максимум 0,5 мл филлера.

Для увеличения губ в представленной технике можно использовать любой «мягкий» филлер (с низкой вязкостью), а инъекции лучше производить иглой, которая обеспечивает контроль и точность введение.

Фото 3: (А) до и (В) после нехирургического лифтинга губ 0,3 мл ГК

Чтобы процедура прошла максимально безопасно, вводить филлер следует:

• очень осторожно;
• медленно;
• поверхностно (не глубже 1–2 мм от поверхности кожи).

Подписывайтесь на наш канал в Telegram!

Типичные побочные эффекты процедуры – отеки и кровоизлияния – сводятся к абсолютному минимуму.

Изменение положения бугорков губ в технике NLL

Чтобы оптимизировать проекцию или форму губ в различных плоскостях, в технике лифтинга губ NLL прибегают к изменению положения их бугорков:

• инъекции филлера в медиальные участки бугорков – аугментация или смещение бугорков к срединной линии (сужение соответствующего участка рта и усиление изгибов);
• инъекции филлера в латеральные участки бугорков – смещение бугорков от срединной линии (расширение соответствующего участка);
• инъекции филлера в передние или задние участки бугорков – смещение бугорков кпереди или кзади соответственно.

Участков естественной проекции мягких тканей на губах всего 5 – три на верхней губе и два на нижней.

Техника позволяет задействовать один или несколько бугорков, которые можно «перемещать» в разных плоскостях и направлениях, в зависимости от желаемого результата.

Во многих случаях положение бугорков губ не так просто определить, что усложняет их коррекцию. Чтобы облегчить эту задачу, автор использует Н-образные плоскости (плоскости Харриса или Н-образные линии), с помощью которых определяется центр каждого бугорка (вид спереди).

Фото 4: 10 шагов нехирургического лифтинга губ – болюсные инъекции в латеральные бугорки (шаги 1, 5, 6, 10), введение по прямым линиям (шаги 2, 4, 7, 9) с введением филлера в центральный бугорок (шаги 4 и 9), а также по изогнутым линиям (шаги 3 и 8). Н-образные плоскости (белые линии) показывают идеальное положение бугорков, в то время как Н-образные кривые линии (желтые) определяют оптимальный изгиб по отношению к подбородку

Н-образные линии:

1. Линия, проведенная из верхней точки правой колонны фильтрума у основания носа через правый пик арки Купидона, пересекает центры правого верхнего и нижнего бугорков.
2. Линия, проведенная из верхней точки левой колонны фильтрума у основания носа через левый пик арки Купидона, пересекает центры верхнего левого и нижнего бугорков.
3. Линия, проведенная посредине от основания носа, пересекает центральный бугорок.

Читайте также: Коррекция губ гиалуроновой кислотой: как получить естественный результат и избежать осложнений

Если латеральные Н-линии продлить до линии нижней челюсти, можно обнаружить, что идеальный изгиб нижней губы соответствует изгибу подбородка (кривые Харриса).

В целом, техника нехирургического лифтинго губ филлерами ГК с изменением положения бугорков позволяет сохранить естественную анатомию и придать им идеальную форму.

По материалам журнала Prime.

Больше интересных видео на нашем YouTube-канале!

Поделитесь: