Впервые вирус гриппа громко и трагически заявил о себе в 1918-1919 годах, когда забрал жизни более 50 млн человек. Пандемия испанского гриппа, известная так же, как «испанка», является наиболее масштабной пандемией гриппа за всю историю. Относительно недавно человечеству пришлось пережить еще одну пандемию в 2009 году так называемого «свиного гриппа».
Грипп – высококонтагиозное и опасное заболевание, которое дает о себе знать внезапно и «сваливает с ног» людей практически каждой зимы.
В этой статье на estet-portal.com описаны симптомы гриппа, характерные особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа, а также изложены принципы современной диагностики заболевания.
Особенности наиболее клинически значимых подтипов вируса гриппа
Вирусы гриппа подразделяются на три типа: A, B и C. Вирусы гриппа A и B являются клинически наиболее значимыми.
В зависимости от типов гемагглютинина (Н1-H16) и нейраминидазы (N1-N9), существует множество подтипов вируса гриппа А.
Известно, что подтипы (их также называют серотипами) H1N1, H2N2, H3N2 и H3N8 вируса гриппа А приводили к развитию эпидемий.
Кроме того, возникновение заболевания также могут провоцировать подтипы вирусов H5N1, H7N7 и H7N9. Ниже представлены главные особенности наиболее клинически значимых типов вируса гриппа:
1. Вирус типа А, подтип H1N1 - приводит к возникновению сезонных вспышек гриппа в зимнюю пору, чаще всего поражает детей и подростков;
2. Вирус типа А, подтип H3N2 – встречается практически каждой зимы, поражает все возрастные группы, особенно опасен для лиц в возрасте старше 65 лет;
3. Вирус типа А, подтип H1N1 (2009 год) – вызвал пандемию «свиного» гриппа в 2009-2010 году, после чего претерпел некоторые изменения и продолжает инициировать сезонные вспышки гриппа. Чаще всего поражает детей, подростков и беременных женщин, редко – людей в возрасте старше 65 лет;
4. Вирус типа А, подтипы H5N1, H7N9 – вызвали вспышки так называемого «птичьего» гриппа» в Египте и Дальнем Востоке в 2000 году. В общей совокупности им переболело около 600 человек, среди которых умерло около 60%. Вирус имеет высокий пандемический потенциал, но пока что его передача от человека к человеку совершается не достаточно быстро. Весной 2013 года с Китая поступило сведение о случаях гриппа, вызванных подтипом H7N9. Третья часть пациентов умерла;
5. Вирус типа В – вызывает нерегулярные вспышки гриппа зимой, приводит к эпидемиям гриппа ближе к весне.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение ежегодной вакцинации против гриппа лицам, для здоровья и жизни которых инфекция может представлять серьезную угрозу.
Читайте нас в Telegram
Как вовремя заподозрить заболевание: типичные симптомы гриппа
Передача вируса гриппа происходит воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет от 1 до 7 дней, чаще всего - 2-3 дня. Гипертермия может предшествовать другим клиническим симптомам гриппа еще за несколько дней. Заболевание дает о себе знать внезапно: возникает сильная головная боль, недомогание, миалгия. Повышение температуры может сопровождаться ознобом.
Для гриппа типичным является сухой кашель, а вот явления ринита у взрослых на ранних стадиях заболевания - не характерны. Этого нельзя сказать о детях: симптомы ринита уже с первых дней заболевания присутствуют у большинства из них вместе с лихорадкой. Продолжительность инфекции составляет в среднем от трех до восьми дней.
Роль вируса простого герпеса в возникновении дерматологических заболеваний
Специфическая диагностика гриппа: диагностические экспресс-тесты и ПЦР
Такие симптомы гриппа, как внезапное повышение температуры и появление сухого кашля могут быть единственными критериями диагностики в период эпидемии. У детей клиническая диагностика инфекции сопряжена с некоторыми трудностями, поскольку существуют другие виды вирусов, способны вызывать аналогичные симптомы.
В сомнительных случаях необходимо использовать диагностические экспресс-тесты на грипп. Их существует несколько видов: одни направлены на идентификацию обоих типов вирусов (А и В), другие определяют только тип А.
Для проведения исследования используют материал из слизистой носоглотки. Результат можно получить уже через 10-30 минут. Специфичность таких диагностических систем достаточно высокая, но их чувствительность уступает лабораторным методам диагностически.
Высокоспецифичным и чувствительным методом лабораторной диагностики гриппа является ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно не только определить тип вируса, но также идентифицировать подтипы вируса А. Однако данных метод диагностики не используется широко для первичной медико-санитарной помощи населению. ПЦР применяется лишь при необходимости определения эпидемиологической ситуации в стране, а также в некоторых тяжёлых случаях заболевания.
Осложнение гриппа у взрослых и детей: характерные особенности
Грипп может приводить к развитию серьезных осложнений. Наиболее распространенными из них у взрослых являются пневмония и верхнечелюстной синусит, а также обострение астмы, ХОБЛ и хронического бронхита. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии, -пневмококки и Staphylococcus aureus - но встречаются также случаи первичной вирусной пневмонии на фоне гриппа.
Вирус гриппа также может приводить к осложнениям со стороны центральной нервной (менингит, энцефалит) и сердечно-сосудистой систем (миокардит, перикардит).
Наиболее распространенным осложнением гриппа среди детей в возрасте до 3 лет является острый средний отит, который встречается примерно в 40% случаев.
Спасибо, что Вы остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Инфекционные болезни». Возможно, Вас также заинтересует Здоровье кожи и роль микробиома в предупреждении её старения.
Материал написан на основе EMB Guideline «Influenza» (2018).
Поделитесь:
Добавить комментарий