Контактный дерматит часто встречается в амбулаторной врачебной практике.
Это острое или хроническое воспаление кожи, обусловленное взаимодействием кожи с химическим, биологическим или физическим агентом.
Контактный дерматит после однократного воздействия может быть ирритативного или аллергического характера.
Клинически иногда трудно различить эти процессы.
Узнайте в статье на estet-portal.com какие основные факторы вызывают контактный дерматит, а также современные подходы к диагностике и лечению данного заболевания.
- Классификация контактного дерматита
- Триггеры развития контактного дерматита
- Группы риска, диагностика и лечение контактного дерматита
Классификация контактного дерматита
Ирритативный контактный дерматит − самый распространенный тип контактного дерматита, обусловленный прямым повреждением кожи после однократного или многократного воздействия определенного раздражителя.
Читайте нас в Instagram!
Ирритативный контактный дерматит возникает в месте действия раздражителя на кожу.
Если влияет сильный раздражитель, может проявляться достаточно быстрая реакция со стороны кожи: боль, отек, волдыри.
При постоянном влиянии слабого раздражителя, в частности воды или мыла, реакция может растянуться на период от нескольких недель до нескольких месяцев и клинически проявляться сухостью, зудом и трещинами на коже.
Акродерматит: методы диагностики и оказание помощи
Аллергический контактный дерматит − второй очень распространенный тип контактного дерматита.
В отличие от ирритативного контактного дерматита, причиной повреждения тканей в этом случае является иммунологические механизмы.
Аллергический контактный дерматит − это реакция гиперчувствительности IV типа, которая проявляется через 48-72 часа после воздействия аллергена.
Триггеры развития контактного дерматита
Потенциальными химическими веществами, которые вызывают контактный дерматит, являются:
- Металлы.
Никель содержится в некоторых металлических предметах, в частности в ювелирных изделиях, молниях, пуговицах, пряжках и монетах.
Он также может встречаться в таких предметах как мобильные телефоны, изделия из белого золота, некоторые ортопедические протезы.
Аллергия на никель очень распространена среди взрослых и детей.
Кобальт широко используют в средствах гигиены (антиперспирант), красках для волос.
Люди, у которых есть аллергия на никель, часто страдают и от аллергии на кобальт.
Соли хрома входят в состав краски, цемента, кожаных изделий.
Могут вызвать аллергический контактный дерматит, а иногда и ирритативный контактный дерматит.
- Ароматические соединения.
Это триггеры аллергического контактного дерматита, особенно у людей с поврежденной кожей.
Эти соединения входят в состав косметических средств, парфюмерии, пищевых ароматизаторов, зубных паст.
- Антибактериальные мази.
Эти мази, например, неомицин и бацитрацин, часто используют для лечения царапин и ран, но у некоторых людей их применение может вызывать аллергические реакции.
Как распознать микробную экзему
- Формальдегид.
Это консервант, который является сильным аллергеном.
Он входит в состав дезинфекционных средств, клеев, может содержаться в средствах личной гигиены, косметике.
У некоторых людей может вызывать аллергию.
Группы риска, диагностика и лечение контактного дерматита
Контактный дерматит распространен среди населения в целом, но определенные профессиональные группы страдают им чаще, например:
- медицинские работники;
- косметологи;
- парикмахеры;
- работники промышленных предприятий.
Также заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
В последние годы распространилась также акрилатная аллергия, связанная с косметикой для ногтей.
Типичные признаки контактного дерматита − поражение подмышек (от дезодорантов), рук и запястий (контакт с металлом, рабочими инструментами, химическими веществами).
Причины, факторы риска и профилактика развития пеленочного дерматита
Контактный дерматит может возникать на любом участке тела.
Обычно локализуется на лице и шее (от применения средств ухода за кожей, косметики), бедрах и голенях (от носков, резиновых сапог, средств для процедур при язвах на коже), ногах (от металлов, резины, кожи, красителей, клея, антимикотиков).
Патч-тесты – самые информативные методы диагностики аллергического контактного дерматита на сегодняшний день.
Лечение контактного дерматита заключается в обеспечении избегания контакта с аллергеном или прекращении его действия.
С лечебной целью применяют кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС), иммуносупрессивные препараты.
ГКС назначают один или два раза в день до заживления поражений кожи, в течение двух - шести недель в зависимости от степени тяжести дерматита.
Все, что нужно знать дерматологу о применении топических глюкокортикоидов
При тяжелом течении аллергического дерматита назначают короткий курс системных ГКС (преднизолон 20-40 мг один раз в день в течение одной - двух недель).
Если присоединяется бактериальная инфекция, в терапии контактного дерматита используют антибактериальные препараты.
Поделитесь:
Добавить комментарий