Глюкокортикоиды, так же известные как стероиды являются лучшими друзьями и злейшими врагами человека. Они превосходно помогают снять воспаление, но в то же время замедляют процесс заживления, истончают кожу, стимулируют развитие инфекции.Очень часто пациенты используют топические стероиды для самолечения акне, однако, это чревато лишь ухудшением их состояния, и развитием стероид-индуцированного акне.Врачу важно понимать, как стероиды влияют на кожу, и почему их использование в терапии акне строго ограничено тяжелыми формами поражения кожи при угревой болезни.
На estet-portal.com читайте, чем вредны стероиды при акне, как распознать стероидное акне, и в каких случаях стероиды могут применять для лечения угревой болезни.
- чем вредны стероиды при акне
- как распознать стероидные угри
- в каких случаях допустимо применение стероидов при акне
Чем вредны стероиды при акне
Если стероиды в виде крема, мази или другой формы выпуска неоднократно наносятся на участки с вялотекущей хронической инфекцией (как при акне), то гормоны снижают уровень естественного контроля организма над этой инфекцией.
Подавление иммунного ответа способствует усилению выраженности хронической инфекции, и иногда число бактерий, грибков, и даже клещей умножается в удивительное количество раз.
Затем, после прекращения использования наружных стероидов, наносится «двойной удар».
Иммунная система стремительно распознает увеличившуюся популяцию этих незваных гостей. Защитная иммунная реакция очень быстро перезапускается и пытается нагнать упущенное.
Самые интересные статьи читайте в Telegram!
Если заранее были приняты меры по очищению кожи с использованием антисептиков или антибиотиков и/или противогрибковых средств, для того чтобы держать популяцию размножающихся микроорганизмов под контролем, синдрома отмены не произойдет.
Как распознать стероидные угри
Стероид-индуцированное акне мало чем отличается от обычных угрей. Но все же можно выделить несколько основных особенностей:
- Внезапное появление акне;
- Большое количество угрей;
- Больше элементов акне расположено на груди и плечах, меньше – на лице;
- Быстро присоединяется вторичная инфекция.
Акнеформные дерматозы: особенности диагностики и лечения
Побочные эффекты применения топических стероидов не ограничиваются развитием стероидного акне, но включают: телеангиэктазии, диспигментацию, гипертрихоз и периоральный дерматит.
К тому же пациенты обычно отмечают эритему, жжение и зуд при прекращении применения топических кортикостероидов.
В каких случаях допустимо применение стероидов при акне
Иногда при вульгарном акне в срочных ситуациях (на ум приходит свадьба) нужно быстро снять воспаление на лице.
В этом случае можно одноразово прибегнуть к глюкокортикоидам на короткий промежуток времени.
Лечение постакне: реальная помощь пациенту
При этом назначается одновременный прием кетоконазола, полной дозы доксициклина или миноциклина, а также топическое наружное стероидное средство, возможно, 0,1% мазь с триамцинолоном каждую ночь в течение недели.
Пациент должен быть обязательно предупрежден о прекращении такого лечения не более чем через семь дней.
Лечение фульминантного акне также может требовать назначения стероидов.
В данном случае применяется внутриочаговое введение очень маленьких объемов триамцинолона, разбавленного изотоническим раствором натрия хлорида до 2,5-5 мг/мл при помощи иглы 30-го калибра, и предпочтительно под прикрытием пероральных антибактериальных и противогрибковых препаратов.
Таким образом, стероиды чаще всего ухудшают течение акне, однако, в экстренных случаях их применение становится необходимым.
Больше полезной и интересной информации на нашем канале на YouTube:
Поделитесь:
Добавить комментарий