Сальные железы размещены по всей поверхности кожи, за исключением ладоней, подошв и тыльной поверхности стопы.
Наиболее богата ими кожа лица, верхней части груди и спины.
Их протоки открываются в волосяные фолликулы, а на губах, крайней плоти и малых половых губах непосредственно на поверхность кожи.
Сальные железы реагируют на гормональную стимуляцию и активизируются под воздействием андрогенов.
Узнайте в статье на estet-portal.com о клинической картине, подходах к диагностике и лечению заболеваний потовых и сальных желез в детском возрасте.
- Особенности функционирования сальных и потовых желез
- Нарушение функции потовых желез у детей
- Подходы к терапии детей с заболеваниями потовых и сальных желез
Особенности функционирования сальных и потовых желез
Во внутриутробном периоде под влиянием андрогенов матери сальные железы секретируют жировое вещество, которое вместе со слущенными ороговевшими клетками эпидермиса образуют первородной смазку.
Читайте нас в Instagram!
Повышенная функция − гиперплазия сальных желез проявляется обильными мелкими желтовато-белыми папулами, которые локализуются на лбу, носу, верхней губе, щеках.
Сыпь постепенно уменьшается в размерах и исчезает в течение первых недель жизни.
Иммунологические аспекты развития атопического дерматита
Апокринные потовые железы.
Размещены в паховых участках, вокруг пупка, на коже наружных половых органов и промежности, вокруг заднего прохода.
К ним относятся также:
- молочные железы;
- железы ушной серы;
- реснитчатые (Молли) железы.
В раннем возрасте они практически не функционируют и не участвуют в терморегуляции.
Эккриновые потовые железы.
Размещены по всей поверхности тела, в том числе на ладонях и подошвах.
Они реагируют на малейшие перепады температур и обеспечивают терморегуляцию испарением воды, выделяемой ими на поверхность кожи.
Нарушение функции потовых желез у детей
Ангидроз/гипогидроз − отсутствие/снижение функции потовых желез.
У новорожденных это является следствием функциональной незрелости, но может быть проявлением гипогидротической эктодермальной дисплазии.
Гипергидроз обусловлен чрезмерной активностью эккринных желез и может быть сопутствующим заболеванием при многих патологиях.
Неоднородные группы заболеваний, для которых характерны дефекты зубов, кожи и ее придатков, называют эктодермальной дисплазией.
Часто эти заболевания сопровождаются дефектами тканей, которые зарождаются не из эктодермы, а из других зародышевых листков.
Среди них: гипогидротическая (ангидротическая) эктодермальная дисплазия.
Описано около 175 клинических и генетических форм этой патологии, но все они базируются на трех основных дефектах:
- частичное или полное отсутствие потовых желез;
- аномалии зубов;
- гипотрихоз.
У женщин-матерей могут быть дефекты зубов, редкие волосы, незначительное потоотделение.
Основные подходы к лечению аллергического дерматита
Вследствие нарушенного потоотделение у больных при высокой температуре внешней среды наблюдаются эпизоды неясной гипертермии, которые у детей являются ведущими из-за не очень заметных других признаков этой патологии.
Могут наблюдаться также следующие стигмы развития:
- выступающий лоб;
- недоразвитые скуловые кости;
- уплотнение переносицы;
- сморщенные и гиперпигментированные периорбитальные участки;
- низко посаженные ушные раковины;
- толстые, вывернутые наружу губы.
В периоде новорожденности характерно чрезмерное шелушение кожи.
Волосы редкие, слабо пигментированные, брови и ресницы редкие или полностью отсутствуют.
Зубы отсутствуют или широко расставлены и имеют коническую форму.
Реже наблюдается стеноз слезно-носового канала, помутнение роговицы, катаракта.
Потоотделение пониженное или отсутствует.
Болезнь способствует развитию атопического дерматита и инфекций дыхательных путей.
Диагноз верифицируется на основании медико-генетического исследования и гистологического исследования кожи.
Снижение или отсутствие потоотделения можно подтвердить с помощью электрофореза с пилокарпином.
Хроническая крапивница в практике врача-дерматолога. Часть 1
Подходы к терапии детей с заболеваниями потовых и сальных желез
В ведении таких пациентов следует избегать неконтролируемых тепловых воздействий.
Например, за новорожденным, помещенным в инкубатор, следует обеспечить тщательный мониторинг как температуры тела пациента, так и оптимальный температурный режим в самом инкубаторе.
Это касается и ухода за ребенком в домашних условиях.
Для старших возрастных категорий важно обеспечить меры охлаждения (одежда из натуральных тканей, которая не задерживает влагу, специальные охлаждающие жилеты, шляпки).
Ранний уход за зубами помогает сохранить их эстетический вид и функциональную способность.
Заболевания требует иммунологической коррекции, профилактики и серьезного лечения сопровождающих его симптомокомплексов и осложнений.
Добавить комментарий