Вторичный сифилис: опасный враг под маской других заболеваний

На сегодняшний день вторичный сифилис встречается намного реже, чем раньше, однако именно сифилис во вторичном периоде диагностировать сложнее всего.

Заболевание может протекать под видом псориаза, разноцветного лишая, токсикодермии, трихомикоза и даже ангины.

Знание клинических отличий вторичного сифилиса от других кожных и инфекционных заболеваний поможет вовремя установить диагноз и провести специфическое лечение.

На estet-portal.com читайте об основных клинических критериях вторичного сифилиса, а также о болезнях, с которыми необходимо дифференцировать вторичный сифилис.

«Американские горки»: особенности течения вторичного сифилиса

Вторичный сифилис развивается после появления твердого шанкра в течении 6-8 недель. Для вторичного периода характерны волнообразное течение и генерализированное распространение трепонем с развитием инфекционного иммунитета и аллергии в ответ.

Выделяют свежий и рецидивный периоды вторичного сифилиса, последовательно сменяющие друг друга на протяжении 2-5 лет.

После каждого рецидива высыпания уменьшаются в количестве и становятся менее выразительными.
Также у некоторых пациентов возникает изменение пигментации кожи и алопеция.

Читайте нас в Facebook

My default image

Характерные клинические признаки сифилиса во вторичном периоде

Начало вторичного периода сифилиса характеризуется появлением полиморфной высыпки в виде розеол, папул или пустул вследствие эндогенной интоксикации.

Основные признаки вторичного периода:

•    Множественные высыпания на коже и слизистых оболочках, которые не сливается и проходят бесследно;

•    как правило у пациента отсутствуют субъективные ощущениями;

•    серологические реакции в 99,9% положительны;

•    цвет вторичных сифилид - медно-красный и со временем становится застойного бурого цвета;

•    сыпь склонна к внезапному самопроизвольному разрешению без лечения;

•    отсутствуют острые воспалительные явления;

•    высокая контагиозность вторичных сифилидов, особенно если образуются эрозии и язвы;

•    быстрое исчезновение вторичных сифилидов после специфической терапии.

Располагаясь в складках кожи или вокруг естественных отверстий, сифилиды могут менять свою форму (появление вегетаций, мокнутий, эрозий).

В поисках возбудителя сифилиса: загадочное заболевание

Пятнистый и папулезный сифилиды: с чем дифференцировать сыпь

Для вторичного сифилиса характерен полиморфизм высыпаний, при этом каждый сифилид имеет свои разновидности.

Самые распространенные формы сифилидов – пятнистая и папулезная:

1.    Пятнистый сифилид необходимо дифференцировать с токсикодермией, розовым лишаем, мраморной кожей, детскими инфекционными заболеваниями, брюшным тифом и пятнами после укуса вшей;

2.    Папулезный сифилид имеет сходства с каплевидным парапсориазом, красным плоским лишаем, вульгарным псориазом и контагиозным молюском;

3.    Вегетирующие папулы (широкие кондиломы) с острыми кондиломами, вегетирующей пузырчаткой и мягкого шанкра;

4.    Папулезный сифилид ладоней и подошв может напоминать клинику псориаза или экземы с такой же локализацией.


Читайте также: Типичные и атипичные признаки сифилиса: как вовремя распознать болезнь

Также эрозивную форму папулезного сифилида необходимо дифференцировать с межпальцевой эпидермофитией стоп – достаточно частым заболеванием кожи грибковой природы.

My default image

Дифференциальная диагностика остальных сифилидов с другими заболеваниями

Другие формы сифилидов встречаются реже, но могут симулировать клинику общеизвестных заболеваний.

Пустулезный сифилид необходимо отличать от вульгарного импетиго, обыкновенного сикоза и акне, а также вульгарной эктимы.

Сифилитическая алопеция сходна с диффузной алопецией, гнездной плешивостью, трихофитией и микроспорией волосистой части головы. Пигментный сифилид необходимо отличать от витилиго и вторичной лейкодермой.

Сифилитическая ангина может симулировать клинику катаральной и язвенно-некротической ангины, а при образовании шанкра – травматической язвы или шанкриформной пиодермии.

Для дифференциальной диагностики вторичного сифилиса огромное значение имеет сбор анамнеза, серологические реакции, специфические проявления и характерное волнообразное течение заболевания.
Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на благополучное излечение пациента и предотвращение заражения других.

Спасибо, что остаетесь с estet-portal.com. Читайте другие интересные статьи в разделе «Венерология». Вас также может заинтересовать: Какие основные принципы лечения сифилиса


Добавить комментарий

captcha

ОбновитьОбновить