Статьи о здоровье и медицине

Камни в почках

Существует огромное количество причин обращения пациентов за медицинской помощью к доктору урологу, но большинство урологических патологий не требуют немедленного оказания медицинской помощи. Мочекаменная болезнь является именно тем урологическим заболеванием, которое длительное время протекает бессимптомном, и проявляется спонтанно и остро в виде почечной колики. На образование камней в почках влияет множество разных факторов, а знания о видах и размерах камней играют важную роль в выборе лечебной тактики. Итак, как же образуются и какие различают камни в почках и мочеточниках.

Какие факторы влияют на образование камней в почках

На развитие мочекаменной болезни влияет множество различных факторов. Для того чтобы в почке образовался камень необходимо два главных условия: этиологический фактор и предрасполагающие к камнеобразованию условия. Этиологическим фактором, по сути, являются физико-химические процессы нарушения кристаллизации и коллоидного равновесия. При этом моча должна содержать перенасыщенный раствор солей, из которых и формируется камень. В то же время содержание в моче веществ, которые ингибируют формирование кристаллов, должно быть понижено. Основными факторами, предрасполагающими к образованию камней в почках, являются сопутствующие заболевания, такие как тубулопатии и хронический пиелонефрит, образ жизни, особенности питания и питьевого режима.

Классификация камней в почках по их химическому составу

Химический состав камней в почках зависит в первую очередь от общего состояния организма и местных факторов. Каждый камень имеет органическую матрицу, которая покрывается солями кальция. Различают такие виды камней в почках:

  • камни из оксалатов кальция – состоят из солей кальция щавелевой кислоты, их кристаллы имеют форму колючки, окрашены в цветовой гамме от темно-коричневого до черного цвета;
  • фосфатные и фосфатно-магниевые камни – содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, они имеют круглую форму, серый цвет, камни достаточно мягкие и рыхлые;
  • карбонатные камни – состоят из кальциевых солей угольной кислоты, имеют однородный состав, белый цвет, достаточно рыхлые;
  • уратные камни – камни из мочевой кислоты и ее солей, твердые, ровные, желто-кирпичного цвета;
  • цистиновые камни – состоят из серного соединения аминокислоты цистина, желтого цвета, круглой формы, имеют гладкую поверхность и мягкую консистенцию;
  • холестериновые камни – состоят из холестерина, мягкие, хрупкие камни черного цвета;
  • белковые камни – состоят из фибрина с примесью солей и бактерий, белого цвета, мягкие и плоские.

Коралловидные камни – особый вид почечных конкрементов

Отдельного внимания заслуживают коралловидные камни в почках, особая форма которых обуславливает клиническое течение такого вида мочекаменной болезни. Коралловидные камни состоят из аммония, фосфата магния и фосфата кальция. Такие камни локализуются в почечных лоханках и чашках, и по мере своего роста могут распространяться на всю чашечную систему. Коралловидные камни, словно слепок повторяют форму чашечно-лоханочной системы почки. В процессе роста коралловидных камней различают три основных степени:

  1. При первой степени камень в почке практически полностью находится в почечной лоханке, но имеет своеобразные отростки в сторону чашек почки.
  2. При второй степени отростки коралловидного камня заполняют все большие чашки почки.
  3. При третьей степени коралловидный камень полностью заполняет почечную лоханку и чашки, образуя ветки на уровне малых чашечек.

На каких уровнях почечные камни могут вызывать обструкцию

Камни в почках могут быть единичными и множественными, что имеет принципиальное значения для выбора лечебной тактики. Во время диагностики важно уточнять форму, размер и локализацию камней, так как место, в котором камни могут вызвать обструкцию, во многом обуславливает клиническую картину и последующее течение патологического процесса. Выделяют три основных области риска, где камень может вызвать обструкцию:

  • лоханочно-мочеточниковый сегмент – в этой области широкая лоханка сужается до 2-3 мм. и переходит в мочеточник, имеющий диаметр до 19 мм.;
  • область, где мочеточник пересекает верхний край входа в таз – при перекресте с подвздошными сосудами диаметр мочеточника сужается до 3-4 мм.;
  • пузырно-мочеточниковый сегмент – мочеточник в этой области также сужается до 2-4 мм.
Добавьте в закладки чтобы не потерять / поделитесь с друзьями:


Мероприятия PRO

Съезд специалистов ...

Компания «Эстет M.D.»  приглашает вас на ...

XII церемония ...

Самое ожидаемое событие мира сферы ...

Первый Черноморский ...

Первый Черноморский Конгресс «Красота на кончике ...

Мастер-класс от Purlés

Purlés – профессиональная французская косметика, ...

Экспертное мнение

26.04.2017

Стираем с лица признаки старения: эффекты и

Каждый второй пациент косметологической клиники обращается к врачам с частой проблемой отчетливо проявившихся

+ View

19.04.2017

Как построить успешный личный бренд

Для разговора о том, как построить личный бренд в сфере медицины, мы не случайно в качестве эксперта выбрали

+ View

18.04.2017

Конкурентная стратегия для медицинского

Рынок медицинских услуг стремительно развивается, всё больше врачей предпочитают заниматься частной

+ View

О рубрике «Урология»

Раздел «Урология» объединяет в себе статьи по теме урологических заболеваний, т.е. болезней мочевой системы (как у мужчин, так и у женщин), болезней репродуктивной системы (только у мужчин) и патологий в забрюшинном пространстве. Рак почек, воспалительные процессы, нефротический синдром, камни в почках, заболевания надпочечников, простатит и прочие урологические заболевания мужского и женского организма, а также их специфические симптомы, проявления, тревожные признаки, первопричины, осложнения и лечение – доступны в разделе «Урология» на estet-portal.com.  

Подписка на новости


Кто вы:

 

Scroll to top