Когда требуется оперативное лечение сколиоза у детей?

Диспансерные осмотры детей школьного возраста проводятся с целью раннего выявления патологий, особенно нарушения развития опорно – двигательного аппарата. Для этого при осмотре обследуют ребенка в разных положениях тела, обращая внимание на асимметрию кожных складок, таза, лопаток, высоту предплечий, присутствие реберного горба. При выявлении искривления позвоночника измеряют угол искривления с помощью сколиозометра. При выявлении искривления более 7⁰ проводится рентгенография позвоночника в обязательном порядке с дальнейшим решением вопроса о лечении. Какими методами проводится лечение сколиоза у детей?

Диагностика и физиотерапевтическое лечение сколиоза у детей

Рентгенография проводится лежа в двух проекциях, а также в положении стоя. Величину искривления определяют, исходя из полученных спондилограмм. При этом используют методику Фергюссона или Коба, также определяют индекс стабильности позвоночника.  МРТ и КТ применяются для более детального обследование позвоночника и связочного аппарата.

Лечение сколиоза у детей предполагает дифференцированные подходык проведению терапевтических мероприятий - с учетом разной степени  выраженности процесса в позвоночнике. Консервативное лечение проводится с участием массажистов, вертебрологов, физиотерапевтов и инструкторов ЛФК.

При наличии непрогрессирующего сколиоза 1 или 2 степени искривления позвоночника главным в лечении является устранение причин, которые способствуют прогрессирующему искривлению, а также уменьшение статическойнагрузки на позвоночник. В тот период, когда сколиоз еще не сильно развился, важно выполнение гимнастических процедур для укрепления мышц, а также хорошо помогает плавание, массаж спины и контроль над осанкой.

Периодически таким детям нужно принимать горизонтальное положение тела для разгрузки мышц спины. Главным методом лечения сколиоза у детей на этом этапе является плавание.

Читайте также: Какими симптомами проявляется сколиоз у детей?

Важно соблюдение ортопедического режима, который, помимо выше перечисленного, включает сон на твердом щите.Если сколиоз имеет прогрессирующее течение, кроме физиотерапевтических мероприятий назначают индивидуальный комплекс упражнений.

Физиотерапевтические методы лечения сколиоза у детей:

• СМТ – терапия;
• водолечение;
• теплолечение;
• грязелечение;
• магнитотерапия;
• ортопедический массаж.

Важные аспекты хирургического метода лечения сколиоза у детей

Хирургический метод лечения сколиоза у детей показан при прогрессировании деформации позвоночного столба, несмотря на консервативное лечение. Когда лучше проводить оперативное лечение сколиоза, знает estet-portal.com.

Хирургический метод лечения целесообразен при искривлении позвоночника более 40⁰, а также при нарушении работы внутренних жизненно важных органов. При этом оперативное лечение сколиоза у детей целесообразно проводить в возрасте от 10 до 14 лет.

В ходе операции проводится имплантация фиксирующих устройств путем дорсального, трансторакального или комбинированного доступа. Наиболее часто пользуются дестракторами Харрингтона, Кузьмина, системой Котреля – Дюбуссе, эндокорректором Роднянского – Гупалова. Перед хирургическим лечением сколиоза у детей обязательно проводится вытяжение позвоночника.

При наличии показаний выполняются корригирующие костно – пластические операции и мобилизирующие операции: клиновидная резекция позвонков и тенолигаментокапсулотомия по Шулутко, дискэктомия, косметические вмешательства (резекция угла лопатки или реберного горба). После оперативного лечения сколиоза у детей проводится длительная реабилитация.

Прогноз при лечении сколиоза у детей. Меры профилактики сколиоза

При неблагоприятном прогрессирующем течении появляются деформации позвоночникадо 6 лет. Все дети со сколиозом должны проходить плановое лечение у ортопеда дважды в год. Развитие выраженного сколиоза можно только приостановить проводимым лечением. Поэтому очень важным в период развития ребенка является обеспечение правильного двигательного режима, контроль над осанкой, а также исключение больших нагрузок на позвоночник. Регулярная зарядка, плавание, сон на твердой поверхности, регулярный отдых днем и оздоровительная гимнастика помогут предотвратить неприятную процедуру лечения сколиоза у детей.