Контурная пластика гиалуроновой кислотой – эффективный, безопасный и удобный способ коррекции возрастных изменений и врожденных несовершенств. Так считает доктор Tahera Bhojani-Lynch (Тахера Бходжани-Линч), которая работает с препаратами ГК более 20 лет и провела за это время свыше 5000 инъекционных коррекций.
Временная отечность и синяки после введения филеров – ожидаемые побочные эффекты, связанные непосредственно с процедурой. Однако в редких случаях может возникать аллергия на филлер гиалуроновой кислоты, даже через месяцы после его введения. Несколько таких случаев из практики доктора Бходжани-Линч представлены в данной статье estet-portal.com.
- Аллергия после введения филлера гиалуроновой кислоты в зону межбровья и уголков рта
- Аллергия на ГК после коррекции носослезной борозды
Аллергия после введения филлера гиалуроновой кислоты в зону межбровья и уголков рта
Возраст пациентки: 46 лет.
Жалобы:
- диффузная отечность;
- твердые наощупь бугорки на лбу;
- отечность возле уголков рта.
Пять месяцев назад пациентке провели коррекцию зоны межбровья и уголков рта 1 мл препарата Teosyal Deep Lines без лидокаина. Филлер вводили субдермально/в глубокий слой дермы в линейно-ретроградной технике.
Фото 1: пациентка во время первого приема
Гиалуроновую кислоту пациентке вводили впервые. Ранее аллергических реакций не возникало. Пациентка упомянула о расстройстве ЖКТ за неделю до появления симптомов.
Вас также может заинтересовать: Как врачу-косметологу распознать невралгию тройничного нерва
До обращения к автору пациентка на протяжении двух дней принимала антигистаминные препараты, но улучшение не наступало.
На момент осмотра пациенты были соматически здоровыми, а симптомы в месте введения филлера не проявлялись на протяжении нескольких месяцев после инъекций.
Лечение:
- инъекции гиалуронидазы (1500 ед./мл) в пораженные зоны;
- растворимый преднизолон в течение 5 дней с ежедневным уменьшением дозы – 60, 40, 20, 10 и 5 мг.
Читайте нас в Telegram!
Через 3 недели пациентке ввели еще 1500 ед./мл гиалуронидазы в межбровье, поскольку, несмотря на общее улучшение, в данной зоне остался небольшой пальпируемый бугорок. После повторного введения гиалуронидазы симптомы полностью исчезли.
Фото 2: пациентка после курса стероидов и первой дозы гиалуронидазы
Аллергия на ГК после коррекции носослезной борозды
Возраст пациентки: 46 лет.
Жалобы: асимметричная двухстороння отечность на внешней части носослезной борозды, которая появилась через 14 месяцев после введения 1 мл Teosyal Puresense Global Action (с лидокаином) в наружную часть щек и латеральную часть носослезной борозды, а также 1 мл этого же филлера в губоподбородочные треугольники.
Инъекции производили в линейно-ретроградной технике иглой и канюлей:
- супрапериостально в области щек и век;
- глубоко в дерму в области губоподбородочных треугольников.
Фото 3: пациентка во время осмотра после безуспешного лечения антигистаминными препаратами (через 14 месяцев после введения филлера)
На протяжении предыдущих 7 лет пациентке проводили коррекцию препаратами Juvéderm 18, Succeev One и Teosyal Puresense Global Action в общем количестве 4,8 мл.
В анамнезе:
- аллергия на пыльцу;
- атопия;
- системных заболеваний нет.
Читайте также: Менеджмент ранних осложнений контурной пластики
Лечение:
Врач общей практики назначил пациентке антигистаминные препараты для перорального применения. Когда через неделю улучшение не наступило, пациентка обратилась к доктору. Доктор назначил лечение растворимым преднизолоном в снижающейся с каждым днем дозе (60, 40, 20, 10 и 5 мл). После завершения курса симптомы полностью исчезли.
Фото 4: полная регрессия симптомов после приема стероидов
Поздняя аллергия на филлеры гиалуроновой кислоты – редкое осложнение, которое может развиваться минимум через 2 месяца после инъецирования любого препарата. При отсутствии узелковых образований для быстрого улучшения автор назначает стероиды для перорального применения. Если реакция сопровождается появлением узелков, оптимальное решение – дополнить терапию инъекциями гиалуронидазы.
По материалам Plastic and Reconstructive Surgery.
Смотрите больше полезных видео на нашем канале на YouTube!
Поделитесь:
Добавить комментарий