Атрофический кольпит подразумевает истончение эпителия влагалища, что ведет за собой каскад неприятных симптомов и серьезных последствий. Синонимы болезни – вульвовагинальная атрофия, сенильный вагинит, генитоуринарный менопаузальный синдром. Чаще недуг манифестирует на 5 или 6 году после наступления менопаузы и появляется по причине снижения уровня эстрогенов. По статистике, только 58% женщин климактерического возраста ощущают симптомы генитоуринарного менопаузального синдрома, из них 25% обращаются за врачебной консультацией. Диагностика и лечение атрофического кольпита у женщин – важные составляющие для достижения стойкой ремиссии недуга и улучшения прогноза выздоровления. На estet-portal.com читайте о современных подходах к терапии атрофического кольпита.
- Особенности лабораторной и инструментальной диагностики при атрофическом кольпите
- Противопоказания к назначению заместительной терапии эстрогенами
- Лечение атрофического кольпита у женщин: основные направления
- Проведение системной заместительной гормональной терапии
Особенности лабораторной и инструментальной диагностики при атрофическом кольпите
Гипоэстрогения приводит к атрофии клеток эпителиального слоя влагалища, изменению кислотности и сухости стенок. Перечисленные факторы резко увеличивают риск травмирования и инфицирования органа. Объективную диагностику недуга начинают с подробного сбора анамнеза, что помогает установить манифестирующие симптомы клинической картины. Но, чтобы правильно назначить лечение атрофического кольпита и провести верификацию диагноза, этого недостаточно. Прибегают к инструментальной диагностике, проводя:
- гинекологический осмотр с зеркалами;
- расширенную кольпоскопию.
Во время визуального осмотра при атрофическом кольпите заметны обедненные участки слизистой, бледность стенок.
Для верификации диагноза показаны лабораторные исследования – кольпоцитология, анализ мазка на флору, ПЦР-диагностика влагалищных выделений, рН-метрия влагалищного отделяемого.
Естественное омоложение кожи интимной зоны в период постменопаузы
Противопоказания к назначению заместительной терапии эстрогенами
Лечение атрофического кольпита у женщин имеет противопоказания.
Заместительную гормональную терапию с большой осторожностью проводят у курящих женщин.
Стойкое повышение цифр артериального давления, повышенная свертываемость крови, склонность к тромбообразованию, выраженный варикоз, наличие онкологического процесса любого органа и/или молочной железы – основные противопоказания, на которые гинеколог обращает внимание перед началом терапии.
Тяжелые аутоиммунные и печеночные патологии, аллергия на медикаменты данной фармакологической группы, обильные и/или частые маточные кровотечения – дополняют указанный список.
Читайте самые интересные статьи в Telegram!
Лечение атрофического кольпита у женщин: основные направления
Лечение атрофического кольпита у женщин требует проведения заместительной гормональной терапии. Это единственный способ оказания помощи, доказавший свою эффективность. Принципы терапии следующие:
- назначают эстрогены натурального происхождения;
- дозировку препаратов удерживают на минимальных, но эффективных уровнях;
- начинают заместительную гормональную терапию по истечении пяти лет после начала устойчивой менопаузы;
- самолечение и бесконтрольный прием медикаментов исключают.
Терапию атрофического кольпита направляют по двум путям: проводят местно и системно. Медикаменты с эстриолом (суппозитории, гели, мази) применяют интравагинально. Они улучшают состояние слизистой влагалища, убирая неприятные симптомы и излишнюю сухость стенок, улучшают качество половой жизни.
Такой вид терапии позволяет отказаться от «пиковой» концентрации эстрадиола в крови, не оказывает системного действия и показан пациенткам с тяжелыми соматическими заболеваниями.
И снова в жар: вазомоторные симптомы в период менопаузы
Проведение системной заместительной гормональной терапии
Пероральная заместительная гормональная терапия, в результате своей высокой биодоступности, дополнительно выступает в качестве профилактического мероприятия атеросклероза и артериальной гипертензии. Гормональное лечение проводят длительно (1,5 – 5 лет), хотя положительные сдвиги заметны уже через 3 – 6 месяцев от начала терапии.
Если сенильный кольпит протекает параллельно с недержанием мочи, показано назначение уросептиков.
Недуг можно лечить фитоэстрогенами – препаратами, содержащими эстроген растительного происхождения. Такие медикаменты изготавливают в виде сиропа, эликсира. В состав включают плоды шиповника, кедровое семя, боярышник, кориандр, чагу, ромашку аптечную. Они отличаются эстрогеноподобным и противоклимактерическим действием, облегчая течение недуга.
«Сухая проблема»: генитоуринарный синдром менопаузы
Поделитесь:
Добавить комментарий