Что может спровоцировать обострение атопического дерматита?

Общепризнанно, что в патогенезе атопического дерматита (АД) ведущую роль играют аллергические реакции I типа по классификации Gell, Coombs. И сам термин «атопический» подчеркивает это значение, потому что этимология этого слова связана с повышенным синтезом IgE. Среди факторов, стимулирующих повышенную продукцию IgE, ведущее место занимают бытовые и пыльцевые аллергены.

Узнайте в статье на estet-portal.com результаты исследования относительно связи между клиникой, обострением атопического дерматита и распространенными аллергенами

Значение бытовых триггеров в течении атопического дерматита

Значение бытовых триггеров в патогенезе АД убедительно доказано двойным слепым мультицентровым исследованием, в котором приняли участие 30 детей в возрасте до 14 лет.

Читайте нас в Instagram!

У 34% детей установлена ​​сенсибилизация к D.Pteronyssinus и у 12% − к антигену шерсти кошки. Также было показано, что с возрастом эта сенсибилизация растет и составляет у взрослых уже 41 и 17% соответственно.

Почему чешется кожа: особенности диагностики и лечения зуда

Влияние пыльцевых триггеров на течение атопического дерматита отмечал еще классик дерматологии G. Rajka, который описал феномен «летних обострений», а сегодня доказано, что в Европе каждый третий больной АД имеет сенсибилизацию к пыльце деревьев или трав.

Врожденные и приобретенные заболевания кожи, сальных и потовых желез в детском возрасте

Другое исследование свидетельствует о наличии пыльцевой сенсибилизации у 75% больных с сезонными обострениями АД и у 16% пациентов - без сезонности в течении болезни.

Бытовые аллергены и их роль в течении атопического дерматита

Бытовые и пыльцевые аллергены − чисто «национальные». По определению и классификации пыльцевых аллергенов существует отдельная отрасль науки − аэропаллинология (от греческого palyno - сыплю, посыпаю и logos - наука), изучающая характер, сроки и массивность опыления растений в различных местностях в определенное время.

 

My default image

При определении значения бытовых аллергенов в развитии болезни доказано наличие сенсибилизации у 51% больных, среди которых у 11% детей имела место моновалентная сенсибилизация, у 10% − сенсибилизация к 2-3 аллергенам и у 30% пациентов установлено повышенную чувствительность к 4 и более аллергенам.

Полученные данные также свидетельствуют о том, что у детей, больных атопическим дерматитом, чаще всего сенсибилизация возникает к антигенам Dermatophagoides Farinae и Dermatophagoides Pteronyssinus − она ​​имеет место у 50% больных.

Также к этим антигенам чаще развиваются гиперергические реакции − в 26,3% случаев. Далее по степени аллергенности идут:

  • домашняя пыль;
  • шерсть кошки;
  • перья подушки;
  • шерсть собаки, овцы, кролика.

Травы, которые могут влиять на обострение атопического дерматита

Полученные данные исследования свидетельствуют о преобладании сенсибилизации к луговым травам, второе ранговое место принадлежит сорным травам, далее по степени аллергенности идут деревья и злаковые травы:

  • среди луговых трав по степени снижения иммуногенности растения расположены следующим образом: одуванчик, мятлик луговой, райграс, костер;
  • среди сорных − подорожник, амброзия, лебеда, полынь;
  • среди деревьев − клен, тополь, ольха, ива, орешник, береза, дуб;
  • среди злаков − тимофеевка, лисохвост, кукуруза, рожь, овсяница, пырей.

Почему ксероз кожи часто наблюдается среди детей раннего возраста?

По сравнению с другими странами следует отметить, что преобладание сенсибилизации к луговым травам более характерно для постсоветских стран, в США чаще встречается повышенная чувствительность к пыльце сорных трав, а в Испании, Италии, Франции, Финляндии, Японии, Прибалтике − к пыльце деревьев.

 

My default image

 

ВЫВОДЫ:

  1. Доказано наличие бытовой сенсибилизации у 51% детей, пыльцевой − у 44% детей, страдающих атопическим дерматитом;
  2. Среди бытовых триггеров чаще всего сенсибилизацию вызывают антигены Dermatophagoides Farinae и Dermatophagoides Pteronyssinus (50% больных), также к этим антигенам чаще развиваются гиперергические реакции (26,3% случаев).
  3. Среди пыльцевой сенсибилизации преобладает чувствительность к луговым травам, второе место принадлежит сорным травам, далее по степени аллергенности идут деревья и злаковые травы.

Самая актуальная информация на нашем YouTube-канале:

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить