Современные методы диагностики и лечения рака молочной железы

Рак молочной железы − наиболее частое злокачественное заболевание среди женщин во всем мире.

Ежегодно регистрируют 1,7 миллиона новых случаев рака молочной железы, более 522 тысяч женщин погибают от этого заболевания. В США показатель заболеваемости раком молочной железы составляет 300 000, в Европе − 458 000 случаев.

Только регулярное обследование помогает диагностировать заболевание на ранней стадии и полностью излечить его.

Узнайте в эксклюзивном интервью на estet-portal.com об особенностях диагностики и современных возможностях лечения рака молочной железы от к.м.н., пластического хирурга, члена Международного сообщества пластических хирургов ISAPS, автора книги «Женская грудь: страсть и боль», Павла Денищука.

Ранние симптомы рака молочной железы

П.Д.: На данный момент, врачи всех специальностей, и я в своей книги акцентируем внимание на то, чтобы симптомы рака молочной железы знала каждая женщина, потому что это заболевание является лидером в рейтинге онкологии.

Проблема заключается в том, что на ранней стадии заболевания симптоматика мало выражена и поэтому женщины слишком поздно обращаются с жалобами к врачам.

Читайте нас в Instagram!

Первые признаки рака молочной железы

Случайно женщина может обнаружить у себя уплотнение в виде узелков и «шариков», локализованных в груди, но это не всегда признак рака.

Подобные уплотнения могут свидетельствовать о развитии мастопатии, мастита или кисты. Однако, уплотнения − это первые признаки рака молочной железы, которые можно обнаружить, проведя обследование груди самостоятельно.

Характеристика методов диагностики новообразований молочной железы

Раннюю стадию рака молочной железы могут сопровождать и другие признаки:

  • изменение кожи груди − пятна, похожие на псориаз, гиперемированы очаги, мелкие высыпания;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • болевой синдром.

Диагностика рака молочной железы

П.Д.: Диагностика рака молочной железы обычно начинается с того момента, когда сама женщина в процессе самообследования, или врач при клиническом обследовании молочных желез обнаруживают очаговое уплотнение.

Самообследование молочных желез − очень важная часть оценки состояния молочных желез, которая позволяет своевременно установить диагноз и начать лечение.

1.Маммография является одним из ведущих методов первичной диагностики рака молочной железы, который позволяет диагностировать опухоли размерами от 5-10 мм.

Достоверность метода составляет 75-95%, его применение при клинической диагностике новообразований молочной железы позволяет выявить опухоль на первой стадии в 50-70% случаев.

                                    My default image

2.Ультразвуковой метод исследования показан для выявления доброкачественных образований диаметром более 1 см.

При этом УЗИ принадлежит решающая роль в диагностике кист, где точность метода достигает 98-100%.

3.Пункционная (аспирационная) биопсия играет решающую роль в диагностике образований молочной железы.

При невозможности пальпации образований, пункция выполняется под контролем УЗИ или маммографа, с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

Строение молочной железы: красивый и уязвимый женский орган

4.Трепан-биопсия позволяет получить столбик ткани, доступный гистологическому исследованию, определить рецепторный статус опухоли и изучить тканевые маркеры.

5.Цитологическое исследование выделений из сосков выполняется при наличии патологических выделений.

Цитологическое исследование выделений из сосков в ряде случаев позволяет установить диагноз при ранних формах протоковых карцином, когда другими доступными методами визуализировать опухоль не представляется возможным.

Предоперационная диагностика новообразований молочных желез

Основные методы лечения рака молочной железы

П.Д.: На сегодняшний день выделяют следующие методы лечения рака молочной железы:

  • Хирургический. Объем и вид операции зависят от расположения опухоли в молочной железе, ее размеров, формы роста опухоли и стадии заболевания.

На ранних стадиях при расположении опухоли в наружных отделах молочной железы возможно выполнение органосохраняющих операций (удаление части молочной железы).

При большом размере опухоли, наличии нескольких опухолевых очагов, проводится полное удаление молочной железы (мастэктомия). Мастэктомия может выполняться без или с реконструкцией молочной железы (установление импланта вместо удаленной молочной железы).

Профилактическая двусторонняя мастэктомия и реконструкция может быть предложена женщинам с очень высоким риском (наличие мутации BRCA1 или BRCA2).

My default image

  • Химиотерапевтический. При проведении химиотерапии пациенту вводят противоопухолевые препараты, обладающие разрушительным и цитостатическим действием на раковые клетки:
  1. предоперационная химиотерапия (неоадъювантная) - проводится с целью уменьшения размера опухоли, чтобы ее можно было легче удалить;
  2. послеоперационная химиотерапия (присадка) - проводится с целью профилактики рецидива (повторного появления) опухоли;
  3. симптоматическая химиотерапия (паллиативная) - проводится при распространенном раке молочной железы с целью уменьшения размеров опухоли, замедление ее роста или облегчения симптомов.

My default image

  • Лучевая терапия проводится после органосохраняющих операций, полного удаления молочной железы и как самостоятельный метод лечения.

В случае невозможности проведения радикального типа лечения, лучевая терапия может проводиться с целью уменьшения размеров опухоли и для облегчения симптомов.

  • Гормональная терапия проводится всем пациентам при наличии гормончувствительного рака молочной железы независимо от проведения другого лечения.
  • Таргетная терапия − метод, который вызывает разрушение опухоли за счет воздействия на рецепторы опухолевых клеток.

Проводится при изучении чувствительности и наличия определенных рецепторов рака молочной железы, чаще всего применяют такие препараты, как трастузумаб (герцептин), пертузумаб, бевацизумаб, панитумумаб (векбитикс), цетуксимаб.

Снижение веса и риск рака молочной железы: существует ли связь

  • Комбинированное лечение предусматривает использование нескольких различных методов воздействия на опухоль.

Хирургическое лечение + химиотерапия, хирургическое лечение + лучевая терапия, что чаще всего используется в клинике для лечения рака молочной железы.

Комплексное лечение рака молочной железы с учетом приведенных принципов позволяет расширить показания к проведению органосохраняющих и реконструктивно-восстановительных операций, повысить качество жизни оперированных пациенток без снижения эффективности противоопухолевой терапии.

Но всегда нужно помнить, что только регулярное профилактическое обследование и самообследование помогут женщине оставаться всегда здоровой.

Комплексный подход к проблемам в период менопаузы в эстетической медицине

 

Добавить комментарий

ОбновитьОбновить