Среди наиболее распространенных хронических рецидивирующих дерматозов угревая болезнь (УБ) занимает третье место по частоте обращения всех дерматологических больных.
По данным отечественных и зарубежных авторов, угревая болезнь поражает от 70% до 90% населения в возрасте 12 - 25 лет. Частота этой патологии у лиц женского пола в возрасте 12 - 35 лет колеблется от 25% до 85%, причем заболеваемость неуклонно прогрессирует.
Узнайте в статье на estet-portal.com какие нарушения гормонального фона у женщин чаще всего влекут за собой развитие угревой болезни.
- Половые гормоны и развитие угревой болезни
- Исследование гормонального фона женщин с угревой болезнью
- Уровни половых гормонов и степень угревой болезни
Половые гормоны и развитие угревой болезни
Несмотря на то, что угревая болезнь является полиэтиологическим заболеванием, в ее этиопатогенезе значительное место занимают эндокринные нарушения.
Читайте нас в Instagram!
Особую роль в этом процессе играет или повышенный синтез андрогенов, или повышенная чувствительность себоцитов к производным тестостерона.
Причины гиперандрогении у женщин могут быть различными, основными из них являются генетические факторы, нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, яичниковые, надпочечники дисфункции.
И если для диагностики центральной, надпочечниковой и яичниковой форм гиперандрогении существуют достоверные лабораторные критерии и тесты, то для выяснения этого нарушения периферического генеза существует ряд трудностей, связанных с трудоемкостью, стоимостью имеющихся методик, а также с ограниченным количеством критериев, определяемых в данном исследовании.
Какие причины акне могут вызвать неэффективность лечения заболевания?
Это свидетельствует о дальнейшей необходимости изучения механизмов взаимодействия половых гормонов и их метаболитов у женщин, у которых есть угревая болезнь, что будет способствовать более глубокому пониманию патогенеза заболевания, совершенствованию методов диагностики дерматоза и разработке рационального, патогенетически обоснованного метода терапии.
Исследование гормонального фона женщин с угревой болезнью
В ходе проведения исследования по изучению гормонального фона у женщин с угревой болезнью, было обследовано 108 женщин в возрасте от 17 до 35 лет. Все пациентки подлежали комплексному клинико-лабораторному обследованию, которое назначалось при установке диагноза и при следующем диспансерном наблюдении. Контрольную группу составили 25 здоровых женщин в возрасте 18-30 лет.
Среди методов определения гормонального статуса были использованы следующие:
- радиоиммунные − определение содержания дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГА-С), общего тестостерона, секс-связывающего глобулина;
- иммуноферментные − определение содержания фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, простатического специфического антигена (ПСА);
- статистические − оценка достоверности и определение корреляционных связей между исследуемыми показателями.
Функции кожи, нарушение которых обуславливают возникновение дерматологических патологий
При анализе клинических проявлений угревой болезни на момент осмотра было определено:
- легкая степень тяжести дерматоза − у 11,1% женщин;
- средняя степень тяжести − у 67,6%;
- тяжелая степень течения заболевания − у 21,3% пациенток.
При анализе гормонального статуса вероятных изменений уровней ФСГ и ДГА-С в сыворотке крови женщин с угревой болезнью обнаружено не было.
Уровни половых гормонов и степень угревой болезни
У 17,6 % женщин с угревой болезнью получено достоверное повышение уровня тестостерона. По результатам корреляционного анализа установлена высокая прямая зависимость между уровнями Т и ЛГ.
Из анамнеза у 90% из этой категории больных выявлено:
- нарушение менструального цикла по типу олигоменореи;
- усиление жирности кожи;
- увеличение количества высыпаний перед менструацией.
Кожа и нарушение пищеварения: какая связь
У 60 женщин (56%) из общего количества обследованных выявлено достоверное повышение уровня сывороточного ПСА по сравнению с группой контроля, где отклонение наблюдалось у 7% пациенток. При этом установлена зависимость степени увеличения этого показателя от клинических проявлений и течения угревой болезни у женщин.
У 45% пациенток повышение ПСА коррелировало со сниженным содержанием ССГ. У 27% обследованных женщин наблюдалось повышение только ПСА при значениях, соответствующих норме всех исследуемых величин.
Полученные результаты исследования показывают, что уровни ПСА в сыворотке крови женщин с угревой болезнью, выше, чем у лиц контрольной группы и находятся в прямо пропорциональной зависимости от степени выраженности клинических проявлений заболевания.
Кроме того, начальные концентрации ПСА напрямую связаны с количеством ССГ, а следовательно − свободного тестостерона, который подтверждает гипотезу о том, что синтез ПСА у женщин обусловлен длительной андрогенной стимуляцией.
Самая актуальная информация о мире эстетической медицины на нашем YouTube-канале:
Добавить комментарий