Сальная железа является неотъемлемой структурой кожи, обеспечивая образование 90% липидов на ее поверхности. Так как большая часть внимания, связанного с сальной железой, исходит из ее центральной роли в развитии aкне, поговорим о главной ее физиологии. Производство кожного сала является наиболее важной функцией сальных желез. Уникальным является сквален и жирные кислоты в составе себиума. Производство кожного сала имеет решающее значение для поддержания гомеостаза кожи и ее физиологической защиты от воздействия окружающей среды и инфекционных патогенов.
- Анатомия и гистология сальной железы
- Физиология и функции сальной железы
- Гиперплазия сальной железы в клинической практике
Анатомия и гистология сальной железы
Сальные железы расположены в средней части дермы и почти всегда развиваются рядом с волосяным фолликулом, с выходом, впадающим в фолликулярный канал. Эта ассоциация известна, как пилосебацейный комплекс.
Точка выхода выводного протока сальной железы в волосяной фолликул является важной анатомической единицей: между данной точкой и мышцей, поднимающей волос (musculus arrector pili) лежит зона волосяного фолликула – источник местных стволовых клеток.
Сальные железы в значительной степени идентифицируются по их «пенистому» виду при микроскопии.
Клетки выглядят круглыми и пустыми потому, что обильное содержание липидов вымывается во время процесса окрашивания. Липиды могут быть визуализированы с использованием липофильного красителя Нила.
Читайте также: Азбука кожи для косметолога (Часть 1): Строение эпидермиса
Относительно недифференцированные себоциты располагаются вдоль внешних слоев железы, постепенно становясь более дифференцированными и наполненными продуктами липидов по направлению к центру. В центре зрелые себоциты подвергаются апоптозу, деградируют и образуют зону некроза, в конечном итоге высвобождая свое содержимое, в совокупности с которым формируется себиум. Этот процесс синтеза и выделения липидов занимает в общей сложности около недели.
Физиология и функции сальной железы
Сальная железа выделяет подавляющее большинство липидов на поверхность кожи в виде себиума, который помогает герметизировать влагу, предотвращая высыхание кожи.
Помимо клеточного дебриса и липидов, кожное сало также содержит антимикробные вещества, свободные жирные кислоты и матричные металлопротеиназы.
Эти элементы в сочетании с образованием липидной пленки обеспечивают защитный барьер.
Подписывайтесь на нас в Instagram!
Сальная железа также является областью-мишенью для андрогенов. Андрогены регулируют функцию сальных желез путем связывания с ядерными рецепторами андрогенов (AR), стимулируя пролиферацию клеток и липогенез.
Читайте также: Угревая болезнь: механизмы развития и предрасполагающие факторы
Сальная железа может инактивировать андрогены посредством присутствия гидроксистероиддегидрогеназы. Изоформа 1 типа 5-альфа-редуктазы, которая служит для превращения тестостерона в его наиболее мощную форму, в большом количестве продуцируется в сальных железах, особенно сальных железах на лице и коже головы.
Читайте также: Дерматологические проявления гиперандрогении
Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) стимулирует локальные рецепторы клеток кожи, что приводит к повышению уровня проопиомеланокортина и снижению синтеза IL-8 в себоцитах, а также индуцирует выработку кортизола. Эти эффекты вместе оказывают мощное противовоспалительное действие, которое противодействует нормальному каскаду стрессовых сигналов и помогает ограничить чрезмерное повреждение тканей.
Гиперплазия сальной железы в клинической практике
Сальная железа зачастую увеличивается с возрастом пациентов. Для неопытного специалиста гиперплазия сальных желез могут показаться похожей на базальноклеточный рак, что приведет к ненужной биопсии. Однако, железы таки предрасположены к развитию новообразований. Синдром Мюир-Торре, аутосомно-доминантное заболевание, характеризуется развитием аденомы сальной железы.
Рис.1 Аденома сальной железы.
Сальная железа также связана с андрогенной алопецией. Гистологическое исследование пораженных участков демонстрирует гиперплазию сальных желез на пораженном участке кожи головы, что позволяет предполагать о ёё роли в патогенезе алопеции.
Подписывайтесь на нас в Facebook!
Благодаря деятельности сальных желез, себиум формирует гидро-липидную мантию на поверхности кожи, защищая ее как от внешних воздействий и размножения патогенных микроорганизмов. Глубокое понимание анатомии, гистологии и физиологии данных анатомических структур способствует принятию правильных решений при подборе тактики лечения такого дерматологического заболевания, как акне.
Еще больше интересных материалов на нашем YouTube-канале:
Добавить комментарий